我國(guó)的高血壓現(xiàn)狀
(1)據(jù)國(guó)家疾控中心顯示:我國(guó) 15 歲及以上人群高血壓患病率為 24%,每 5 個(gè)成人中至少有 1 人患高血壓。在 65 歲以上的老年人當(dāng)中,有 50% 的人有高血壓。
(2)由于高血壓初期大多患者沒有什么癥狀,只能通過量血壓來看血壓高不高,而且很多人對(duì)高血壓并不了解,約有一半的高血壓患者都不知道自己有高血壓。
(3)很多人對(duì)高血壓的危害認(rèn)識(shí)也不夠,能遵從醫(yī)囑,規(guī)律服藥的更少,血壓良好的患者不到一半。
高血壓如何診斷?
(1)在成年人當(dāng)中,通過非同日三次測(cè)量血壓,如果都是收縮壓高于 140 mmHg 或舒張壓高于 90 mmHg,即可確診為高血壓。
(2)高血壓有
a、原發(fā)性高血壓:大部分情況下,高血壓都是原發(fā)性高血壓(高血壓病)。病因未完全明確,與一下因素有關(guān):1、遺傳因素:父母均有高血壓,子女的發(fā)病概率高達(dá)46%;2、食鹽過多:人群中大約有60%對(duì)鹽敏感,如攝入鹽過多,血壓即可升高;3、吸煙:吸煙可使血管收縮,升高血壓;4、酗酒:飲酒后血壓升高,可能和酒精導(dǎo)致神經(jīng)興奮有關(guān);5、缺乏運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)可以舒張血管,降低血壓;6、肥胖:有許多超重的患者,高血壓很頑固,用了很多藥血壓降不下來,運(yùn)動(dòng)降體重,血壓就正常了;7、精神壓力大:血壓容易升高,有很多患者休息放松后,血壓可以獲得一定改善。
b、繼發(fā)性高血壓:就是其他疾病導(dǎo)致的血壓升高,比如腎病、腎血管狹窄、甲亢、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征、藥物影響等;很多人不知道的是,睡覺打呼嚴(yán)重,也會(huì)引起高血壓。在治療繼發(fā)性高血壓的時(shí)候,如能盡早治愈原發(fā)病,血壓會(huì)有明顯下降,甚至完全恢復(fù)正常。如果不治療原發(fā)病,單純降壓,往往效果不好。
高血壓怎么分級(jí)?
(1)臨界高血壓:收縮壓 130~139 mmHg 或者舒張壓 80~89 mmHg;
(2)1 級(jí)高血壓:收縮壓 140~159 mmHg 或者舒張壓 90~99 mmHg;
(3)2 級(jí)高血壓:收縮壓 160~179 mmHg 或者舒張壓 100~110 mmHg;
(4)3 級(jí)高血壓:收縮壓超過 180 mmHg 或者舒張壓超過 110 mmHg;
如果收縮壓和舒張壓位于不同等級(jí)內(nèi),要以較高的等級(jí)為標(biāo)準(zhǔn)。
與高血壓相關(guān)的危險(xiǎn)因素有哪些?
(1)年齡 > 55 歲(男)或者 > 65 歲(女)
(2)吸煙、高血脂、心血管疾病家族史、肥胖、缺少體力活動(dòng)、高同型半胱氨酸血癥等
(3)器官損害:左心室肥厚、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層增厚或斑塊、腎功能異常、視網(wǎng)膜病變等;
(4)是否同時(shí)合并腦血管病、心血管病、周圍血管疾病、腎臟病、糖尿病等
診斷高血壓的時(shí)候,并不是只測(cè)量血壓,同時(shí)還要檢查有沒有危險(xiǎn)因素、器官損害、疾病等,再結(jié)合患者的血壓值綜合判斷危險(xiǎn)程度。
怎么應(yīng)對(duì)高血壓?
(1)原發(fā)性高血壓(高血壓病)不能根治,絕大部分病人需要長(zhǎng)期用藥來控制血壓。
(2)有些輕度的、早期的高血壓病患者,可能通過減肥、改善飲食、增加運(yùn)動(dòng)等把血壓控制在正常范圍。
(3)除了要規(guī)律服藥還要堅(jiān)持健康的生活方式,才能更容易維持血壓正常。
(4)積極治療其他慢性病:如糖尿病、高血脂、高尿酸、慢阻肺、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病。
怎么選血壓計(jì)?
(1)水銀血壓計(jì)和電子血壓計(jì)在準(zhǔn)確性上并沒有太大的差別,而且對(duì)一般患者來說,水銀血壓計(jì)掌握起來比較困難,而電子血壓計(jì)使用更方便。
(2)選手臂測(cè)量式血壓計(jì),肥胖或者特別瘦的人,買血壓計(jì)時(shí)應(yīng)根據(jù)自己的手臂粗細(xì)選擇袖帶,否則瘦人用普通血壓計(jì)測(cè)量血壓值可能會(huì)偏低,而胖人用普通血壓計(jì)測(cè)量血壓值可能會(huì)偏高。
(3)血壓計(jì)一般一年需要校準(zhǔn)一次,購買的時(shí)候注意詢問廠家是不是提供校準(zhǔn)服務(wù)。
在什么狀態(tài)下量血壓?
(1)測(cè)量血壓前半小時(shí)不吸煙、飲酒或者喝咖啡;先去趟廁所,排空膀胱;
(2)至少靜坐休息 5 分鐘;
(3)測(cè)量時(shí)要保持安靜,不要說話;
(4)最好坐著,雙腳平放,把要測(cè)量的那個(gè)手臂放到桌上。
高血壓了能喝酒嗎?
(1)酒精會(huì)加重高血壓,過量飲酒危害更大!
(2)中國(guó)高血壓指南推薦:男性每天酒精攝入量不超過25g,女性每天酒精攝入量不超過15g;(男性每天酒量)白酒不超過50ml(一兩),紅酒不超過100ml(二兩),啤酒不超過300ml(一聽)。每周男性酒精攝入量不超過140g,女性每周酒精攝入量不超過80g。
(3)高血壓患者盡量不喝高度烈性酒,即使喝也喝低度酒為宜。
高血壓了還能吸煙嗎?
(1)香煙的有害物質(zhì)對(duì)血管的損傷非常大,再加上高血壓,這就成了不折不扣的“雪上加霜”,能大大增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)!
(2)不僅要戒煙,還要避免吸二手煙。