輸卵管積水為輸卵管內膜炎引起輸卵管傘端纖維滲出粘連閉鎖，管腔內滲出液積聚而成。有的則為急性輸卵管炎、腔內積膿或治療不徹底演變為慢性過程，日久膿液吸收，液化呈漿液狀，演變成輸卵管積水。
(1)單側或雙側附件區可見液性暗區，呈長橢圓形。
（2）形態規整，壁薄光滑
(3)典型聲像圖為臘腸型或紡錘型或節段型，大量積水時呈曲頸瓶狀。
(4)橫切時不同部位管徑大小不等。
(二)鑒別診斷
輸卵管積水主要需與卵巢非贅生性囊腫進行鑒別，包括卵巢卵泡囊腫、黃素囊腫、黃體囊腫等。
(1)非贅生性囊腫的特點是一般沒有盆腔炎病史，單側或雙側，單發或多發，囊性腫物邊界清楚，呈圓形或橢圓形，壁光滑，形態規整，囊內清晰，后壁回聲增高，卵泡囊腫在短期內可消失。
(2) 黃素囊腫多見于葡萄胎或絨癌患者，常為雙側性，呈多房囊腫，表面分葉狀壁薄光滑，大小不等，大者直徑可達8~10cm,隨葡萄胎或絨癌的治療而自行消失。
超聲檢查可以觀察包塊在盆腔中的位置、范圍、大小、與周圍臟器的關系、治療后的效果以及判斷有否完全液化，為臨床處理提供依據。尤其超聲引導下經陰道后穹隆或腹壁穿刺更為準確，對病原菌、鑒別診斷和治療用藥均有重要意義。
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