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適合順產(chǎn)、剖腹產(chǎn)和人流后調(diào)理的生化湯

【為準媽媽轉(zhuǎn)!剖腹產(chǎn)危害大,謹慎選擇!】我國剖腹產(chǎn)率46%,部分地區(qū)高達80%,遠超世衛(wèi)組織設(shè)置的15%的警戒線,居世界首位!婦產(chǎn)科醫(yī)生稱,剖腹產(chǎn)的后遺癥非常多:①產(chǎn)后大出血的幾率增高10倍;②孩子更易過敏,甚至哮喘;③孩子容易多動、情緒化,愛哭、睡不好?轉(zhuǎn)發(fā)擴散,剖腹產(chǎn)不是“萬能鑰匙”!


隨后我轉(zhuǎn)發(fā)評論到:大部分孕婦選擇剖腹產(chǎn)是怕痛,其實生娃只是痛一時,如果選擇剖腹產(chǎn)那是痛一世。首先是孩子沒有經(jīng)過陰道擠壓不利于以后身心發(fā)育,容易變得膽小怕事;其次是剖腹產(chǎn)容易留下淤血在子宮內(nèi),到了更年期就容易得子宮肌瘤,這樣的案例太多了!

然后很多網(wǎng)友問到已經(jīng)無奈剖腹產(chǎn)怎么辦?已經(jīng)剖腹產(chǎn)或是自然生產(chǎn)的媽媽們可以在產(chǎn)后服用生化湯調(diào)理。生化湯深受各位資深中醫(yī)師的推崇,以下是摘自新浪微博上部分名中醫(yī)對生化湯的解讀:

@針灸匠張寶旬:產(chǎn)后一月內(nèi)服用生化湯兩副,防止變成黃臉婆。課本原方,不要更改。要在醫(yī)師指導下處方。我親歷多例,效果很好。


@選擇中醫(yī)__董洪濤:

一般來說,婦女生下寶寶,不論是剖腹產(chǎn)或自然生產(chǎn),或婦科宮頸檢查后,或者流產(chǎn),都可在當天開始服生化湯。此方活血祛瘀,排出胞宮內(nèi)所瘀滯的離經(jīng)之血,可連續(xù)服七天,能促進子宮快速恢復平衡。生化湯的好處很多,不可盡述。當歸40 克,川芎15克,桃仁15 克,炮姜15克,炙甘草10克,黃酒與水各半煎服。


@石國璧張秀娟:

【生化湯】一般媽媽產(chǎn)后多虛多瘀。惡露為產(chǎn)后陰道必排出之血性分泌物,一般2周左右排凈。如產(chǎn)后排出惡露不暢,拖延不凈。主要由于血虛受寒,瘀血內(nèi)阻引起,故惡露排出不暢,腹部庝痛。治當溫經(jīng)活血化淤生新而止痛,建議生了孩子后最好吃3劑生化湯,促進子宮復舊,惡露排的通暢。


@選擇中醫(yī)__董洪濤:

產(chǎn)后的中醫(yī)調(diào)理:產(chǎn)后當天即可服生化湯以排出宮腔中的瘀血痰濁;產(chǎn)后多虛,需補益氣血,中焦為氣血生化之源,可喝五谷之粥,最養(yǎng)脾胃;補血可用生姜紅糖水,辛甘合味,補血最妙;補需用溫,不可用涼,忌吃寒涼水果;產(chǎn)后易于抑郁,俗語“產(chǎn)后三日悶”,家庭成員需重視與產(chǎn)婦交流;必要時配合針藥治療。


@暖廬中醫(yī):生化湯,是女性產(chǎn)后最出名的一道藥補方,'行中有補,能生能化',出自清朝《女科經(jīng)綸》。現(xiàn)代而言能增強子宮收縮能力以促進惡露排出。主要成分包括當歸,川芎,炙甘草,桃仁和黑姜,但建議女性遵醫(yī)囑服用,因為每個產(chǎn)婦體質(zhì)不同,用什么藥,多少藥,都還需要加減。

@暖廬中醫(yī):

網(wǎng)上,市場上也有不少針對月經(jīng)不暢飲用的生化湯,認為經(jīng)期前飲用能改善月經(jīng)延遲閉經(jīng)等。再次強調(diào):第一,只要是服藥,必須遵醫(yī)囑,不能跟著自己的感覺或商家的宣傳走。第二,經(jīng)量大的女性很不適合生化湯,請不要在網(wǎng)上購買。


@選擇中醫(yī)__董洪濤:我建議各種手術(shù)之后,都可盡量配合服活血化瘀類的中藥。一則不致于留瘀,術(shù)后經(jīng)絡(luò)阻滯,血不歸經(jīng)而形成瘀血,留滯體內(nèi)會導致病理變化。重則形成血栓,成為威脅健康的炸彈。輕則瘀久則痛,反復難愈。甚至影響臟腑經(jīng)絡(luò)的正常功能。二則預防手術(shù)局部惡化,特別是肌肉組織的良性腫塊切除后,最需活血祛瘀。

@選擇中醫(yī)__董洪濤:

婦科與子宮、卵巢相關(guān)的手術(shù),包括引產(chǎn)、流產(chǎn)、刮宮、放環(huán)、切除肌瘤與囊腫之類,都可服生化湯,可預防術(shù)后的不良反應(yīng);臟腑以及四肢術(shù)后可服活絡(luò)效靈丹,能預防血瘀諸痛;胸腔及頭部手術(shù)后可用血府逐瘀湯,下腹術(shù)后可用少腹逐瘀湯,筋骨關(guān)節(jié)術(shù)后可用復元活血湯,都可隨證選用,以通絡(luò)活血養(yǎng)血祛瘀。

@上海應(yīng)象中醫(yī):

#產(chǎn)前產(chǎn)后#:如果新媽媽有產(chǎn)后子宮異常出血、胎盤植入、嚴重腹痛、剖宮傷口疼痛、發(fā)燒、子宮發(fā)炎、惡露粘稠且氣味不佳、嚴重感冒等癥狀,則不可以服用生化湯,必須要引起注意。---摘自《產(chǎn)前產(chǎn)后宜忌一本通》

@上海應(yīng)象中醫(yī):

#產(chǎn)前產(chǎn)后#:生化湯含5種中藥成分,十分適合產(chǎn)后血虛受寒而致小腹冷痛的新媽媽服用。 ---摘自《產(chǎn)前產(chǎn)后宜忌一本通》



以下是關(guān)于生化湯的資料,各位準媽媽們可以拿筆記下來哦。


生化湯

《傅青主女科》


[組成]全當歸八錢(24g) 川芎三錢(9g) 桃仁去皮尖,研,十四枚(6g) 干姜炮黑,五分(2g) 甘草炙,五分(2g)

[用法]黃酒、童便各半煎服(現(xiàn)代用法:水煎服,或酌加黃酒同煎)

[功用]養(yǎng)血祛瘀,溫經(jīng)止痛。

[主治]血虛寒凝,瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不行,小腹冷痛。

[方解]本方證由產(chǎn)后血虛寒凝,瘀血內(nèi)阻所致。婦人產(chǎn)后,血虧氣弱,寒邪極易乘虛而入,寒凝血瘀,故惡露不行;瘀阻胞宮,不通則痛,故小腹冷痛。治宜活血養(yǎng)血,溫經(jīng)止痛。方中重用全當歸補血活血,化瘀生新,行滯止痛,為君藥。川芎活血行氣,桃仁活血祛瘀,均為臣藥。炮姜入血散寒,溫經(jīng)止痛;黃酒溫通血脈以助藥力,共為佐藥。炙甘草和中緩急,調(diào)和諸藥,用以為使。原方另用童便同煎(現(xiàn)多已不用)者,乃取其益陰化瘀,引敗血下行之意。全方配伍得當,寓生新于化瘀之內(nèi),使瘀血化。新血生,諸癥向愈。正如唐宗海所云:血瘀可化之,則所以生之,產(chǎn)后多用”(《血證論》),故名生化

[運用]

1辨證要點 本方為婦女產(chǎn)后常用方,甚至有些地區(qū)民間習慣作為產(chǎn)后必服之劑,雖多屬有益,但應(yīng)以產(chǎn)后血虛瘀滯偏寒者為宜。臨床應(yīng)用以產(chǎn)后惡露不行,小腹冷痛為辨證要點。

2.加減變化 若惡露已行而腹微痛者,可減去破瘀的桃仁;若瘀滯較甚,腹痛較劇者,可加蒲黃、五靈脂、延胡索、益母草等以祛瘀止痛;若小腹冷痛甚者,可加肉桂以溫經(jīng)散寒;若氣滯明顯者,加木香、香附、烏藥等以理氣止痛。

3.現(xiàn)代運用 本方常用于產(chǎn)后子宮復舊不良、產(chǎn)后宮縮疼痛、胎盤殘留等屬產(chǎn)后血虛寒凝,瘀血內(nèi)阻者。

4.使用注意 若產(chǎn)后血熱而有瘀滯者不宜使用;若惡露過多、出血不止,甚則汗出氣短神疲者,當屬禁用。

[文獻摘要]

1.原書主治 《傅青主女科》卷上:此癥勿拘古文,妄用蘇木、蓬、棱,以輕人命。其一應(yīng)散血方、破血藥,俱禁用。雖山楂性緩,亦能害命,不可擅用,惟生化湯系血塊圣藥也。

2.方論選錄 張秉成《成方便讀》卷4治產(chǎn)后惡露不行,腹中疼痛等證。夫產(chǎn)后血氣大虛,固當培補,然有敗血不去,則新血亦無由而生,故見腹中疼痛等證,又不可不以祛瘀為首務(wù)也。方中當歸養(yǎng)血,甘草補中,川芎理血中之氣,桃仁行血中之瘀,炮姜色黑入營,助歸、草以生新,佐芎、桃而化舊,生化之妙,神乎其神。用童便者,可以益陰除熱,引敗血下行故道耳。

[臨床報道]

王氏對98例孕10-16周要求藥物流產(chǎn)的健康婦女根據(jù)藥物流產(chǎn)后B超情況進行分組。藥物流產(chǎn)后做B超示宮內(nèi)未見殘留物為對照組,有少量殘留物為治療組,較多殘留及藥物流產(chǎn)失敗為清官組。對治療組流產(chǎn)后加服生化湯,與對照組、清宮組比較,觀察藥物流產(chǎn)后陰道出血量及時間。結(jié)果:治療組服用生化湯后陰道出血時間與清官組接近,與對照組相比平均縮短約4天左右,有顯著性差異(P<0.01);出血量也較對照組少,但P>0.05無統(tǒng)計學意義。結(jié)論:生化湯在藥物終止孕10-16周妊娠中對縮短流產(chǎn)后陰道出血時間上有一定的作用,值得推廣。[王瑾蔚,等.生化湯縮短藥物流產(chǎn)后陰道出血的觀察。實用婦產(chǎn)科雜志 200016(4)213]

備注:本文摘自全國中醫(yī)藥大學通用的《方劑學》教材


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