張玉萍 主治醫師技術擅長：心腦血管疾病的診斷與治療，專業級心電圖診斷與甄別。
大家都知道，心臟是不會發音的，但是我們有很多解讀心臟語言的方法，最常用的就是心電圖。
要想與心臟溝通，就要學會識別心電圖，這需要熟練掌握心電圖基礎理論。
今天，我們就聊聊心血管的傳導系統。
人類對心的描述很早，最早見于黃帝內經的《素問·五臟生成篇》，其中寫到： “諸血者，皆屬于心。”
最早比較系統科學的講述心臟的是英國的生理學家威廉·哈維（William Harvey），他在1628年出版的《心血運動論》一書中初次論述了血液循環的理論： “血從動脈流出心臟，然后從靜脈流回，心臟像泵一樣維持血液循環。
隨著醫學的進步，我們現在了解到心臟之所以能日日夜夜有規律地跳動，是因為心臟本身有特殊的傳導系統，它包括竇房結、結間束、房室結、希氏束、左右束支和心肌傳導纖維。
正常心臟搏動始發位置在竇房結，搏動信號發出后通過前結間束的一支從右心房到左心房，再同時經前結間束的另一支及中、后節間束到房室結。
在房室結傳導速度會突然變慢，大概為0.02~0.05m/s，這種減慢造成短暫的延擱是為了避免心房和心室同時收縮，造成心房里面的血液不能正常進入心室，之后沖動向下傳到希氏束、左右束支及其分支；
最后由浦肯野（Purkinje）纖維傳導到達心室肌，引起心室細胞收縮，將血液射出，之后心臟重復這種跳動，完成持續泵血功能。
心血管的這種特殊傳導系統，讓心臟能夠持續規律泵血，從而保證了全身組織器官的血氧供應，使生命活動得以正常。
如果心臟出了問題，我們的生命將岌岌可危。
比如出現竇房結功能紊亂時，5秒鐘的心臟停跳就會造成我們暈倒。
呵護健康，從心開始，識別心臟語言從心電圖開始。
