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醫學衷中參西錄(方劑1)
醫學衷中參西錄(方劑1)
發表者:趙東奇 (訪問人次:47)

(一)治陰虛勞熱方
1.資生湯

治勞瘵羸弱已甚,飲食減少,喘促咳嗽,身熱脈虛數者。亦治女子血枯不月。

生山藥(一兩)玄參(五錢)于術(三錢)生雞內金(二錢,搗碎)牛蒡子(三錢,炒,搗)

熱甚者,加生地黃五六錢。

2.十全育真湯

治虛勞,脈弦、數、細、微,肌膚甲錯,形體羸瘦,飲食不壯筋力,或自汗,或咳逆,或喘促,或寒熱不時,或多夢紛紜,精氣不固。

野臺參(四錢)生黃(四錢)生山藥(四錢)知母(四錢)玄參(四錢)生龍骨(四錢,搗細)生牡蠣(四錢,搗細)丹參(二錢)三棱(錢半)莪術(錢半)

氣分虛甚者,去三棱、莪術,加生雞內金三錢;喘者,倍山藥,加牛蒡子三錢;汗多者,以白術骨、牡蠣、萸肉各一兩煎服,不過兩劑其汗即止。汗止后再服原方。

3.醴泉飲

治虛勞發熱,或喘或嗽,脈數而弱。

生山藥(一兩)大生地(五錢)人參(四錢)玄參(四錢)生赭石(四錢,軋細)牛蒡子(三錢,炒,搗)天冬(四錢)甘草(二錢)

4.一味薯蕷飲

治勞瘵發熱,或喘或嗽,或自汗,或心中怔忡,或因小便不利,致大便滑瀉,及一切陰分虧。

生懷山藥(四兩,切片)煮汁兩大碗,以之當茶,徐徐溫飲之。

5.參麥湯

治陰分虧損已久,浸至肺虛有痰,咳嗽勞喘,或兼肺有結核者。

人參(三錢)干麥冬(四錢,帶心)生山藥(六錢)清半夏(二錢)牛蒡子(三錢,炒,搗)蘇子(二錢,炒,搗)生杭芍(三錢)甘草(錢半)

6.珠玉二寶粥

治脾肺陰分虧損,飲食懶進,虛熱勞嗽,并治一切陰虛之證。

生山藥(二兩)生薏米(二兩)柿霜餅(八錢)上三味,先將山藥、薏米搗成粗渣,煮至爛熟,再將柿霜餅切碎,調入融化,隨意服之。

7.沃雪湯

治同前證,更兼腎不納氣作喘者。

生山藥(一兩半)牛蒡子(炒搗,四錢)柿霜餅(沖服,六錢)

8.水晶桃

治肺腎兩虛,或咳嗽,或喘逆,或腰膝酸疼,或四肢無力,以治孺子尤佳。

核桃仁(一斤)柿霜餅(一斤)

先將核桃仁飯甑蒸熟,再與柿霜餅同裝入瓷器內蒸之,融化為一,晾冷,隨意服凡果核之仁,具補益之性者,皆能補腎。

9.既濟湯

治大病后陰陽不相維系。陽欲上脫,或喘逆,或自汗,或目睛上竄,或心中搖搖如懸旌;陰欲下脫,或失精,或小便不禁,或大便滑瀉。一切陰陽兩虛,上熱下涼之證。

大熟地(一兩)萸肉(去凈核,一兩)生山藥(六錢)生龍骨(搗細,六錢)生牡蠣(搗細,六錢)茯苓(三錢)生杭芍(三錢)烏附子(一錢)

10.來復湯
治寒溫外感諸證,大病瘥后不能自復,寒熱往來,虛汗淋漓;或但熱不寒,汗出而熱解,須臾又熱又汗,目睛上竄,勢危欲脫;或喘逆,或怔忡,或氣虛不足以息,諸證若見一端,即宜急服。

萸肉(去凈核,二兩)生龍骨(搗細,一兩)生牡蠣(搗細,一兩)生杭芍(六錢)野臺參(四錢)甘草(二錢,蜜炙)

11.鎮攝湯

治胸膈滿悶,其脈大而弦,按之似有力,非真有力,此脾胃真氣外泄,沖脈逆氣上干之證,慎勿作實證治之。若用開通之藥,兇危立見。服此湯數劑后脈見柔和,即病有轉機,多服自愈。

野臺參(五錢)生赭石(軋細,五錢)生芡實(五錢)生山藥(五錢)萸肉(去凈核,五錢)清半夏(二錢)茯苓(二錢)服藥數劑后,滿悶見輕,去芡實加白術二錢。

(二)治陽虛方
敦復湯
(附∶服硫黃法)治下焦元氣虛憊,相火衰微,致腎弱不能作強(《內經》云腎者作強之官),脾弱不能健運,或腰膝酸疼,或黎明泄瀉,一切虛寒諸證。
野臺參(四錢)烏附子(三錢)生山藥(五錢)補骨脂(四錢,炒搗)核桃仁(三錢)萸肉(四錢,去凈核)茯苓(錢半)生雞內金(錢半,搗細)


(三)治大氣下陷方

1.升陷湯

治胸中大氣下陷,氣短不足以息。或努力呼吸,有似乎喘。或氣息將停,危在頃刻。其兼證,或寒熱往來,或咽干作渴,或滿悶怔忡,或神昏健忘,種種病狀,誠難悉數。其脈象沉遲微弱,關前尤甚。其劇者,或六脈不全,或參伍不調。

生箭(六錢)知母(三錢)柴胡(一錢五分)桔梗(一錢五分)升麻(一錢)

氣分虛極下陷者,酌加人參數錢,或再加山萸肉(去凈核)數錢,以收斂氣分之耗散,使升者不至復陷更佳。若大氣下陷過甚,至少腹下墜,或更作疼者,宜將升麻改用錢半,或倍作二錢。

2.回陽升陷湯

治心肺陽虛,大氣又下陷者。其人心冷、背緊、惡寒,常覺短氣。

生黃(八錢)干姜(六錢)當歸身(四錢)桂枝尖(三錢)甘草(一錢)

3.理郁升陷湯

治胸中大氣下陷,又兼氣分郁結,經絡湮淤者。

生黃(六錢)知母(三錢)當歸身(三錢)桂枝尖(錢半)柴胡(錢半)乳香(三錢,不去油)沒藥(三錢,不去油)

脅下撐脹,或兼疼者,加龍骨、牡蠣(皆不用)各五錢;少腹下墜者,加升麻一錢。

4.醒脾升陷湯

治脾氣虛極下陷,小便不禁。

生箭(四錢)白術(四錢)桑寄生(三錢)川續斷(三錢)萸肉(四錢,去凈核)龍骨(四錢,搗)牡蠣(四錢,搗)川萆(二錢)甘草(二錢,蜜炙)

(四)治喘息方

1.參赭鎮氣湯

治陰陽兩虛,喘逆迫促,有將脫之勢。亦治腎虛不攝,沖氣上干,致胃氣不降作滿悶。

野臺參(四錢)生赭石(六錢,軋細)生芡實(五錢)生山藥(五錢)萸肉(六錢,去凈核)生龍骨(六錢,搗細)生牡蠣(六錢,搗細)生杭芍(四錢)蘇子(二錢,炒搗)

2.薯蕷納氣湯

治陰虛不納氣作喘逆。

生山藥(一兩)大熟地(五錢)萸肉(五錢,去凈核)柿霜餅(四錢,沖服)生杭芍(四錢)牛蒡子(二錢,炒搗)蘇子(二錢,炒搗)甘草(二錢,蜜炙)生龍骨(五錢,搗細)

3.滋培湯

治虛勞喘逆,飲食減少,或兼咳嗽,并治一切陰虛羸弱諸證。

生山藥(一兩)于術(三錢,炒)廣陳皮(二錢)牛蒡子(二錢,炒搗)生杭芍(三錢)玄參(三錢)生赭石(三錢,軋細)炙甘草(二錢)

(五)治痰飲方

1.理飲湯

治因心肺陽虛,致脾濕不升,胃郁不降,飲食不能運化精微,變為飲邪。停于胃口為滿悶,溢于膈上為短氣,漬滿肺竅為喘促,滯膩咽喉為咳吐粘涎。甚或陰霾布滿上焦,心肺之陽不能暢舒,轉郁而作熱。或陰氣逼陽外出為身熱,迫陽氣上浮為耳聾。然必診其脈,確乎弦遲細弱者,方能投以此湯。

于術(四錢)干姜(五錢)桂枝尖(二錢)炙甘草(二錢)茯苓片(二錢)生杭芍(二錢)桔紅(錢半)川濃樸(錢半)服數劑后,飲雖開通,而氣分若不足者,酌加生黃數錢。

2.理痰湯

治痰涎郁塞胸膈,滿悶短氣。或漬于肺中為喘促咳逆。停于心下為驚悸不寐。滯于胃口為脹滿噦呃。溢于經絡為肢體麻木或偏枯。留于關節,著于筋骨,為俯仰不利,牽引作疼。隨逆氣肝火上升,為眩暈不能坐立。

生芡實(一兩)清半夏(四錢)黑芝麻(三錢,炒搗)柏子仁(二錢,炒搗)生杭芍(二錢)陳皮(二錢)茯苓片(二錢)

3.龍理痰湯

治因思慮生痰,因痰生熱,神志不寧。

清半夏(四錢)生龍骨(六錢,搗細)生牡蠣(六錢,搗細)生赭石(三錢,軋細)樸硝(二錢)黑芝麻(三錢,炒搗)柏子仁(三錢,炒搗)生杭芍(三錢)陳皮(二錢)茯苓(二錢)

4.健脾化痰丸

治脾胃虛弱,不能運化飲食,以至生痰。

生白術(二兩)生雞內金(二兩,去凈瓦石糟粕)上藥二味,各自軋細過羅,各自用慢火焙熟(不可焙過),煉蜜為丸梧桐子大。每服三錢,開水送下。

5.期頤餅

治老人氣虛,不能行痰,致痰氣郁結,胸次滿悶,脅下作疼。凡氣虛痰盛之人,服之皆效,兼治疝氣。

生芡實(六兩)生雞內金(三兩)白面(半斤)白沙糖(不拘多少)先將芡實用水淘去浮皮,曬干,軋細,過羅。再將雞內金(中有瓦石糟粕去凈分量還足)軋細,過羅,置盆內浸以滾水,半日許。再入芡實、白糖、白面,用所浸原水,和作極薄小餅,烙成焦黃色,隨意食之。

6.治痰點天突穴法
(附∶捏結喉法、明礬湯、麝香香油灌法)點天突穴以治痰厥,善針灸者,大抵知之。而愚臨證體驗,尤曲盡點法之妙。穴在結喉(頸間高骨)下宛宛中。點時屈手大指(指甲長須剪之)以指甲貼喉,指端著穴,直向下用力(勿斜向里),其氣即通。指端,當一起一點,令痰活動,兼頻頻撓動其指端,令喉癢作嗽,其痰即出

(六)治肺病方

1.黃膏

治肺有勞病,薄受風寒即喘嗽,冬時益甚者。生箭(四錢)生石膏(四錢搗細)凈蜂蜜(一兩)粉甘草(二錢細末)生懷山藥(三錢細末)鮮茅根(四錢,銼碎如無鮮者可用干者二錢代之)上藥六味,先將黃、石膏、茅根,煎十余沸去渣,澄取清汁二杯,調入甘草、山藥末同煎,煎時以箸攪之,勿令二末沉鍋底,一沸其膏即成。再調入蜂蜜,令微似沸,分三次溫服下,一日服完,如此服之,久而自愈。

2.清金益氣湯

治羸少氣,勞熱咳嗽,肺痿失音,頻吐痰涎,一切肺金虛損之病。生黃(三錢)生地黃(五錢)知母(三錢)粉甘草(三錢)玄參(三錢)沙參(三錢)川貝母(二錢去心)牛蒡子(三錢炒搗)

3.清金解毒湯

治肺臟損爛,或將成肺癰,或咳嗽吐膿血者,又兼治肺結核。生明乳香(三錢)生明沒藥(三錢)粉甘草(三錢)生黃(三錢)玄參(三錢)沙參(三錢)牛蒡子(三錢炒搗)貝母(三錢)知母(三錢)三七(二錢,搗細藥汁送服)將成肺癰者去黃,加金銀花三錢。

4.安肺寧嗽丸
治肺郁痰火及肺虛熱作嗽,兼治肺結核。嫩桑葉(一兩)兒茶(一兩)蓬砂(一兩)蘇子(一兩炒搗)粉甘草(一兩)上藥五味為細末,蜜作丸三錢重,早晚各服一丸,開水送下。

5.清涼華蓋飲
治肺中腐爛,浸成肺癰,時吐膿血,胸中隱隱作疼,或旁連脅下亦疼者。甘草(六錢)生明沒藥(四錢,不去油)丹參(四錢)知母(四錢)病劇者加三七二錢(搗細送服)。脈虛弱者,酌加人參、天冬各數錢。

(七)治吐衄方

1.寒降湯

治吐血、衄血,脈洪滑而長,或上入魚際,此因熱而胃氣不降也,以寒涼重墜之藥,降其胃氣則血止矣。生赭石(六錢,軋細)清半夏(三錢)蔞仁(四錢,炒搗)生杭芍(四錢)竹茹(三錢)牛蒡子(三錢,炒搗)粉甘草(錢半)

2.溫降湯
治吐衄脈虛濡而遲,飲食停滯胃口,不能消化,此因涼而胃氣不降也,以溫補開通之藥,降其胃氣,則血止矣。白術(三錢)清半夏(三錢)生山藥(六錢)干姜(三錢)生赭石(六錢,軋細)生杭芍(二錢)川濃樸(錢半)生姜(二錢)

3.清降湯

治因吐衄不止,致陰分虧損,不能潛陽而作熱,不能納氣而作喘。甚或沖氣因虛上干,為呃逆、為眩暈。心血因虛甚不能內榮,為怔忡、為驚悸不寐。或咳逆、或自汗諸虛證蜂起之候。生山藥(一兩)清半夏(三錢)凈萸肉(五錢)生赭石(六錢,軋細)牛蒡子(二錢,炒搗)生杭芍(四錢)甘草(錢半)

4.保元寒降湯

治吐血過多,氣分虛甚,喘促咳逆,血脫而氣亦將脫。其脈上盛下虛,上焦兼煩熱者。生山藥(一兩)野臺參(五錢)生赭石(八錢,軋細)知母(六錢)大生地(六錢)生杭芍(四錢)牛蒡子(四錢,炒搗)三七(二錢,細軋藥汁送服。

5.保元清降湯

治吐衄證,其人下元虛損,中氣衰憊,沖氣胃氣因虛上逆,其脈弦而硬急,轉似有力者。野臺參(五錢)生赭石(八錢,軋細)生芡實(六錢)生山藥(六錢)生杭芍(六錢)牛蒡子(二錢,炒搗)甘草(錢半)

6.秘紅丹

治肝郁多怒,胃郁氣逆,致吐血、衄血及吐衄之證屢服他藥不效者,無論因涼因熱,服之皆有捷效。川大黃(一錢細末)油肉桂(一錢細末)生赭石(六錢細末)上藥三味,將大黃、肉桂末和勻,用赭石末煎湯送下。

7.二鮮飲

治虛勞證,痰中帶血。鮮茅根(四兩,切碎)鮮藕(四兩,切片)煮汁常常飲之,旬日中自愈。若大便滑者,茅根宜減半。再用生山藥細末兩許,調入藥汁中,煮作茶湯服之。

8.三鮮飲
治同前證兼有虛熱者。即前方加鮮小薊根二兩。

9.化血丹

治咳血,兼治吐衄,理瘀血,及二便下血。花蕊石(三錢,存性)三七(二錢)血余(一錢,存性)共研細,分兩次,開水送服。

10.補絡補管湯
治咳血吐血,久不愈者。生龍骨(一兩,搗細)生牡蠣(一兩,搗細)萸肉(一兩,去凈核)三七(二錢,研細藥汁送服)服之血猶不止者,可加赭石細末五六錢。

11.化瘀理膈丹

治力小任重,努力太過,以致血瘀膈上,常覺短氣。若吐血未愈者,多服補藥或涼藥,或多用諸藥炭,強止其血,亦可有此病,皆宜服此藥化之。三七(二錢,搗細)鴨蛋子(四十粒,去皮)上藥二味,開水送服,日兩次。凡服鴨蛋子,不可嚼破,若嚼破即味苦不能下咽,強下咽亦多嘔出。

(八)治心病方

1.定心湯

治心虛怔忡。龍眼肉(一兩)酸棗仁(五錢,炒搗)萸肉(五錢,去凈核)柏子仁(四錢,炒搗)生龍骨(四錢,搗細)生牡蠣(四錢,搗細)生明乳香(一錢)生明沒藥(一錢)心因熱怔忡者,酌加生地數錢,若脈沉遲無力者,其怔忡多因胸中大氣下陷,詳觀拙擬升陷湯后跋語及諸案自明治法。

2.安魂湯

治心中氣血虛損,兼心下停有痰飲,致驚悸不眠。龍眼肉(六錢)酸棗仁(四錢,炒搗)生龍骨(五錢,搗末)生牡蠣(五錢,搗末)清半夏(三錢)茯苓片(三錢)生赭石(四錢,軋細)若服一兩劑后無效者,可于服湯藥之外,臨睡時用開水送服西藥臭剝一瓦,借其麻痹神經之力,以收一時之效,俾湯劑易于為力也。

(九)治癲狂方

1.蕩痰湯

治癲狂失心,脈滑實者。生赭石(二兩,軋細)大黃(一兩)樸硝(六錢)清半夏(三錢)郁金(三錢)

2.蕩痰加甘遂湯

治前證,頑痰凝結之甚者,非其證大實不可輕投。其方,即前方加甘遂末二錢,將他藥煎好,調藥湯中服。凡用甘遂,宜為末,水送服。或用其末,調藥湯中服。若入湯劑煎服,必然吐出。又凡藥中有甘遂,不可連日服之,必隔兩三日方可再服,不然亦多吐出。又其性與甘草相犯,用者須切記。

3.調氣養神湯

治其人思慮過度,傷其神明。或更因思慮過度,暗生內熱,其心肝之血,消耗日甚,以致心火肝氣,上沖頭部,擾亂神經,致神經失其所司,知覺錯亂,以是為非,以非為是,而不至于瘋狂過甚者。龍眼肉(八錢)柏子仁(五錢)生龍骨(五錢,搗碎)生牡蠣(五錢,搗碎)遠志(二錢,不炙)生地黃(六錢)天門冬(四錢)甘松(二錢)生麥芽(三錢)菖蒲(二錢)甘草(錢半)鏡面朱砂(三分,研細用頭次煎藥湯兩次送服)磨取鐵銹濃水煎藥。

(十)治癇風方

1.加味磁朱丸

治癇風。磁石(二兩,能吸鐵者,研極細水飛出,切忌火)赭石(二兩)清半夏(二兩)朱砂(一兩)上藥各制為細末。再加酒曲半斤,軋細過羅,可得細曲四兩。炒熟二兩,與生者二兩,共和藥為丸,桐子大。鐵銹水煎湯,送服二錢,日再服

2.通變黑錫丹
治癇風。鉛灰(二兩,研細)硫化鉛(一兩,研細)麥曲(兩半,炒熟)上三味,水和為丸,桐子大。每服五六丸,多至十丸。用凈芒硝四五分沖水送服。若服藥后,大便不利者(鉛灰硫化鉛皆能澀大便),芒硝又宜多用.

3.一味鐵養湯

治癇風,及肝膽之火暴動,或脅疼,或頭疼目眩,或氣逆喘吐,上焦煩熱,至一切上盛下虛之證皆可。用其湯煎藥,又兼能補養血分。方用長銹生鐵,和水磨取其銹,磨至水皆紅色,煎湯服之。

(十一)治小兒風證方

1.定風丹

治初生小兒綿風,其狀逐日抽掣,綿綿不已,亦不甚劇。生明乳香(三錢)生明沒藥(三錢)朱砂(一錢)全蜈蚣(大者一條)全蝎(一錢)共為細末,每小兒哺乳時,用藥分許,置其口中,乳汁送下,一日約服藥五次。

2.鎮風湯

治小兒急驚風。其風猝然而得,四肢搐溺,身挺頸痙,神昏面熱,或目睛上竄,或痰涎上壅,或牙關緊閉,或熱汗淋漓。鉤藤鉤(三錢)羚羊角(一錢,另燉兌服)龍膽草(二錢)青黛(二錢)清半夏(二錢)生赭石(二錢,軋細)茯神(二錢)僵蠶(二錢)薄荷葉(一錢)朱砂(二分,研細送服)磨濃生鐵銹水煎藥。

(2)加味理中地黃湯

熟地五錢,焦白術三錢,當歸、黨參、炙、故紙(炒搗)、棗仁(炒搗)、枸杞各二錢,炮姜、萸肉(去凈核)、炙草、肉桂各一錢,生姜三片,紅棗三枚(捭開),胡桃二個(用仁)打碎為引。仍用灶心土(代以灶壙土)二兩,煮水煎藥。取濃汁一茶杯,加附子五分,煎水攙入。量小兒大小,分數次灌之。如咳嗽不止者,加米殼、金櫻子各一錢。如大熱不退者,加生白芍一錢。泄瀉不止,去當歸加丁香七粒。隔二三日,止用附子二三分。蓋因附子大熱,中病即宜去之。如用附子太多,則大小便閉塞不出。如不用附子,則臟腑沉寒,固結不開。若小兒虛寒至極,附子又不妨用一二錢。若小兒但瀉不止,或微見驚搐,尚可受藥吃乳便利者,并不必服逐寒蕩驚湯,只服此湯一劑,而風定神清矣。若小兒尚未成慢驚,不過昏睡發熱,或有時熱止,或晝間安靜,夜間發熱,均宜服之。若新病壯實之小兒,眼紅口渴者,乃實火之證,方可暫行清解。但果系實火,必大便閉結,氣壯聲洪,且喜多飲涼水。若吐瀉交作,則非實火可知。倘大虛之后,服一劑無效,必須大劑多服為妙。方書所謂天吊風、慢脾風皆系此證。

(十二)治內外中風方

1.搜風湯

治中風防風(六錢)真遼人參(四錢,另燉同服,或用野臺參七錢代之,高麗參不宜用)清半夏(三錢)生石膏(八錢)僵蠶(二錢)柿霜餅(五錢,沖服)麝香(一分,藥汁送服)

2.逐風湯

治中風抽掣及破傷后受風抽掣者。生箭(六錢)當歸(四錢)羌活(二錢)獨活(二錢)全蝎(二錢)全蜈蚣(大者兩條)

3.加味黃五物湯

治歷節風證,周身關節皆疼,或但四肢作疼,足不能行步,手不能持物。生箭(一兩)于術(五錢)當歸(五錢)桂枝尖(三錢)秦艽(三錢)廣陳皮(三錢)生杭芍(五錢)生姜(五片)熱者加知母,涼者加附子,脈滑有痰者加半夏。

4.加味玉屏風散

治破傷后預防中風,或已中風而螈,或因傷后房事不戒以致中風。生箭(一兩)白術(八錢)當歸(六錢)桂枝尖(錢半)防風(錢半)黃蠟(三錢)生白礬(一錢)作湯服。

5.鎮肝熄風湯

治內中風證(亦名類中風,即西人所謂腦充血證),其脈弦長有力(即西醫所謂血壓過高),或上盛下虛,頭目時常眩暈,或腦中時常作疼發熱,或目脹耳鳴,或心中煩熱,或時常噫氣,或肢體漸覺不利,或口眼漸形歪斜,或面色如醉,甚或眩暈,至于顛仆,昏不知人,移時始醒,或醒后不能撤消,精神短少,或肢體痿廢,或成偏枯。懷牛膝(一兩)生赭石(一兩,軋細)生龍骨(五錢,搗碎)生牡蠣(五錢,搗碎)生龜板(五錢,搗碎)生杭芍(五錢)玄參(五錢)天冬(五錢)川楝子(二錢,搗碎)生麥芽(二錢)茵陳(二錢)甘草(錢半)心中熱甚者,加生石膏一兩。痰多者,加膽星二錢。尺脈重按虛者,加熟地黃八錢、凈萸肉五錢。大便不實者,去龜板、赭石,加赤石脂(喻嘉言謂石脂可代赭石)一兩。

6.加味補血湯

治身形軟弱,肢體漸覺不遂,或頭重目眩,或神昏健忘,或覺腦際緊縮作疼。甚或昏仆移時蘇醒致成偏枯,或全身痿廢,脈象遲弱,內中風證之偏虛寒者(肝過盛生風,肝虛極亦可生風),此即西人所謂腦貧血病也。久服此湯當愈。生箭(一兩)當歸(五錢)龍眼肉(五錢)真鹿角膠(三錢,另燉同服)丹參(三錢)明乳香(三錢)明沒藥(三錢)甘松(二錢)服之覺熱者,酌加天花粉、天冬各數錢。覺發悶者,加生雞內金錢半或二錢。服數劑后,若不甚見效,可用所煎藥湯送服麝香二厘或真冰片半分亦可。若服后仍無甚效,可用藥湯,送制好馬錢子二分。

(十三)治肢體痿廢方

1.振頹湯

治痿廢。生黃(六錢)知母(四錢)野臺參(三錢)于術(三錢)當歸(三錢)生明乳香(三錢)生明沒藥(三錢)威靈仙(錢半)干姜(二錢)牛膝(四錢)熱者,加生石膏數錢,或至兩許。寒者去知母,加烏附子數錢。筋骨受風者,加明天麻數錢。脈弦硬而大者,加龍骨、牡蠣各數錢,或更加山萸肉亦佳。骨痿廢者,加鹿角膠、虎骨膠各二錢(另燉同服)。然二膠偽者甚多,若恐其偽,可用續斷、菟絲子各三錢代之。手足皆痿者,加桂枝尖二錢。

2.振頹丸

前證之劇者,可兼服此丸,或單服此丸亦可。并治偏枯、痹木諸證。人參(二兩)于術(二兩炒)當歸(一兩)馬錢子(一兩,法制)乳香(一兩)沒藥(一兩)全蜈蚣(大者五條,不用炙)穿山甲(一兩,蛤粉炒)共軋細過羅,煉蜜為丸如桐子大。每服二錢,無灰溫酒送下,日再服。

3.姜膠膏

治肢體受涼疼痛,或有凝寒阻遏血脈,麻木不仁。鮮姜自然汁(一斤)明亮水膠(四兩)上二味同熬成稀膏,攤于布上,貼患處,旬日一換。凡因受寒肢體疼痛,或因受寒肌肉麻木不仁者,貼之皆可治愈。

(十四)治膈食方

參赭培氣湯

治膈食(“論胃病噎膈治法及反胃治法”宜參看)。潞黨參(六錢)天門冬(四錢)生赭石(八錢,軋細)清半夏(三錢)淡蓯蓉(四錢)知母(五錢)當歸身(三錢)柿霜餅(五錢,服藥后含化徐徐咽之)

(十五)治嘔吐方

1.鎮逆湯

治嘔吐,因胃氣上逆,膽火上沖者。生赭石(六錢,細軋)青黛(二錢)清半夏(三錢)生杭芍(四錢)龍膽草(三錢)吳茱萸(一錢)生姜(二錢)野臺參(二錢)

2.薯蕷半夏粥

治胃氣上逆,沖氣上沖,以致嘔吐不止,聞藥氣則嘔吐益甚,諸藥皆不能下咽者。生山藥(一兩,軋細)清半夏(一兩)上二味,先將半夏用微溫之水淘洗數次,不使分毫有礬味。用煮菜小鍋(勿用藥瓶)煎取清湯約兩杯半,去渣調入山藥細末,再煎兩三沸,其粥即成,和白沙糖食之。若上焦有熱者,以柿霜代沙糖,涼者用粥送服干姜細末半錢許。

(十六)治霍亂方

1.急救回生丹

治霍亂吐瀉轉筋,諸般痧證暴病,頭目眩暈,咽喉腫疼,赤痢腹疼,急性淋證。朱砂(頂高者一錢五分)冰片(三分)薄荷冰(二分)粉甘草(一錢細末)上藥四味共研細,分作三次服,開水送下,約半點鐘服一次。若吐劇者,宜于甫吐后急服之。若于將吐時服之,恐藥未暇展布即吐出。服后溫復得汗即愈。服一次即得汗者,后二次仍宜服之。若服完一劑未全愈者,可接續再服一劑。若其吐瀉已久,氣息奄奄有將脫之勢,但服此藥恐不能挽回,宜接服后急救回陽湯。

2.衛生防疫寶丹

治霍亂吐瀉轉筋,下痢腹疼,及一切痧癥。平素口含化服,能防一切癘疫傳染。粉甘草(十兩,細末)細辛(兩半,細末)香白芷(一兩,細末)薄荷冰(四錢,細末)冰片(二錢,細末)朱砂(三兩,細末)先將前五味和勻,用水為丸如桐子大,晾干(不宜日曬)。再用朱砂為衣,勿令余剩。裝以布袋,雜以琉珠,來往撞蕩,務令光滑堅實。如此日久,可不走氣味。若治霍亂證,宜服八十丸,開水送服。

3.急救回陽湯

治霍亂吐瀉已極,精神昏昏,氣息奄奄,至危之候。潞黨參(八錢)生山藥(一兩)生杭芍(五錢)山萸肉(八錢,去凈核)炙甘草(三錢)赭石(四錢,研細)朱砂(五分,研細)先用童便半盅燉熱,送下朱砂,繼服湯藥。

(十七)治泄瀉方

1.益脾餅

治脾胃濕寒,飲食減少,長作泄瀉,完谷不化。白術(四兩)干姜(二兩)雞內金(二兩)熟棗肉(半斤)上藥四味,白術、雞內金皆用生者,每味各自軋細焙熟(先軋細而后焙者,為其焙之易勻也)。再將干姜軋細,共和棗肉,同搗如泥,作小餅。木炭火上炙干,空心時,當點心,細嚼咽之。

2.扶中湯

治泄瀉久不止,氣血俱虛,身體羸弱,將成勞瘵之候。
于術(一兩,炒)生山藥(一兩)龍眼肉(一兩)小便不利者加椒目(三錢,炒搗)

3.薯蕷粥

治陰虛勞熱,或喘,或嗽,或大便滑瀉,小便不利,一切羸弱虛損之證。生懷山藥(一斤,軋細過羅)上藥一味,每服用藥七八錢,或至一兩。和涼水調入鍋內,置爐上,不住以箸攪之,兩三沸即成粥服之。若小兒服,或少調以白糖亦可。此粥多服久服間有發悶者,摻以西藥百布圣一瓦同服,則無此弊,且更多進飲食.

4.薯蕷雞子黃粥

治泄瀉久,而腸滑不固者。即前薯蕷粥,加熟雞子黃三枚。

5.薯蕷苜湯

治陰虛腎燥,小便不利,大便滑瀉,兼治虛勞有痰作嗽。生山藥(一兩,軋細)生車前子(四錢)上二味,同煮作稠粥服之,一日連服三次,小便自利,大便自固。

6.加味天水散

治暑日泄瀉不止,肌膚燒熱,心中燥渴,小便不利,或兼喘促。小兒尤多此證,用此方更佳。生山藥(一兩)滑石(六錢)粉甘草(三錢)作湯服。

7.加味四神丸

治黎明腹疼泄瀉。補骨脂(六兩酒炒)吳茱萸(三兩,鹽炒)五味子(四兩,炒)肉豆蔻(四兩,面裹煨)花椒(一兩微焙)生硫黃(六錢)大棗(八十一枚)生姜(六兩,切片)先煮姜十余沸,入棗同煮,至爛熟去姜,余藥為細末,棗肉為丸,桐子大。

(十八)治痢方

1.化滯湯

治下痢赤白,腹疼,里急后重初起者。若服藥后病未全愈,繼服后方。生杭芍(一兩)當歸(五錢)山楂(六錢)萊菔子(五錢,炒搗)甘草(二錢)生姜(二錢)若身形壯實者,可加大黃、樸硝各三錢下之。

2.燮理湯
治下痢服前藥未全愈者。若下痢已數日,亦可逕服此湯。又治噤口痢。生山藥(八錢)金銀花(五錢)生杭芍(六錢)牛蒡子(二錢,炒搗)甘草(二錢)黃連(錢半)肉桂(一錢半,去粗皮將藥煎至數十沸再入)單赤痢加生地榆二錢,單白痢加生姜二錢,血痢加鴨蛋子二十粒(去皮),藥汁送服。

3.解毒生化丹

治痢久郁熱生毒,腸中腐爛,時時切疼,后重,所下多似爛炙,且有腐敗之臭。金銀花(一兩)生杭芍(六錢)粉甘草(三錢)三七(二錢搗細)鴨蛋子(六十粒,去皮揀成實者)上藥五味,先將三七、鴨蛋子,用白沙糖化水送服。次將余藥煎湯服。病重者,一日須服兩劑始能見效。

4.天水滌腸湯

治久痢不愈,腸中浸至腐爛,時時切疼,身體因病久羸弱者。生山藥(一兩)滑石(一兩)生杭芍(六錢)潞黨參(三錢)白頭翁(三錢)粉甘草(二錢)

5.通變白頭翁湯

治熱痢下重腹疼,及患痢之人,從前曾有鴉片之嗜好者。生山藥(一兩)白頭翁(四錢)秦皮(三錢)生地榆(三錢)生杭芍(四錢)甘草(二錢)旱三七(三錢,軋細)鴨蛋子(六十粒,去皮揀成實者)上藥共八味,先將三七、鴨蛋子,用白蔗糖水送服一半,再將余煎湯服。其相去之時間,宜至點半鐘。所余一半,至煎湯藥渣時,仍如此服法。

6.三寶粥

治痢久,膿血腥臭,腸中欲腐,兼下焦虛憊,氣虛滑脫者。生山藥(一兩,軋細)三七(二錢,軋細)鴨蛋子(五十粒,去皮)上藥三味,先用水四盅,調和山藥末煮作粥。煮時,不住以箸攪之,一兩沸即熟,約得粥一大碗。即用其粥送服三七末、鴨蛋子。

7.通變白虎加人參湯

治下痢,或赤、或白、或赤白參半,下重腹疼,周身發熱,服涼藥而熱不休,脈象確有實熱者。生石膏(二兩,搗細)生杭芍(八錢)生山藥(六錢)人參(五錢,用野黨參按此分量,若遼東真野參宜減半,至高麗參則斷不可用)甘草(二錢)上五味,用水四盅,煎取清湯兩盅,分二次溫飲之。

(十九)治燥結方

1.硝菔通結湯

治大便燥結久不通,身體兼羸弱者。凈樸硝(四兩)鮮萊菔(五斤)將萊菔切片,同樸硝和水煮之。初次煮,用萊菔片一斤,水五斤,煮至萊菔爛熟撈出。就其余湯,再入萊菔一斤。如此煮五次,約得濃汁一大碗,頓服之。若不能頓服者,先飲一半,停一點鐘,再溫飲一半,大便即通。若脈虛甚,不任通下者,加人參數錢,另燉同服。

2.赭遂攻結湯

治宿食結于腸間,不能下行,大便多日不通。其證或因飲食過度,或因恣食生冷,或因寒火凝結,或因嘔吐既久,胃氣沖氣,皆上逆不下降。生赭石(二兩,軋細)樸硝(五錢)干姜(二錢)甘遂(一錢半,軋細藥汁送服)熱多者,去干姜。寒多者,酌加干姜數錢。嘔多者,可先用赭石一兩、干姜半錢煎服,以止其嘔吐。嘔吐止后,再按原方煎湯,送甘遂末服之。

3.通結用蔥白熨法

治同前證。大蔥白(四斤,切作細絲)干米醋(多備待用)將蔥白絲和醋炒至極熱,分作兩包,乘熱熨臍上。涼則互換,不可間斷。其涼者,仍可加醋少許,再炒熱。然炒蔥時,醋之多少,須加斟酌。以炒成布包后,不至有湯為度。熨至六點鐘,其結自開。

附∶(1)豬膽汁導法

豬膽汁導法,乃《傷寒論》下燥結之法也。原用豬膽汁,和醋少許,以灌谷道中。今變通其法,用醋灌豬膽中,手捻令醋與膽汁融和,再用以通氣長竹管,一端裝豬膽中,用細繩扎住,一端納谷道中。用手將豬膽汁,由竹管擠入谷道。若谷道離大便猶遠,宜將竹管深探至燥糞之處。若結之甚者,又必連用兩三個。若畏豬膽汁涼,或當冷時,可將豬膽置水中溫之。若無鮮豬膽,可將干者,用醋泡開,再將醋灌豬膽中,以手捻至膽汁之凝結者皆融化,亦可用。若有灌腸注射器,則用之更便。

附∶(2)蔥白炙法
古方治小便忽然不通者,有蔥白炙法。用蔥白一握,捆作一束,將兩端切齊,中留二寸。以一端安臍上,一端用炭火炙之。待炙至臍中發熱,小便自通。此蓋借其溫通之性,自臍透達,轉入膀胱,以啟小便之路也。然僅以火炙其一端,則熱力之透達頗難。若以拙擬蔥白熨法代之。則小便之因寒不通,或因氣滯不通者,取效當更速也。
按∶此熨法,不但可通二便,凡疝氣初得,用此法熨之,無不愈者。然須多熨幾次,即熨至疝氣消后,仍宜再熨兩三次。或更加以小茴香、胡椒諸末,同炒亦佳(用胡椒末時,不宜過五錢,小茴香可多用)。

(二十)治消渴方

1.玉液湯

治消渴。消渴,即西醫所謂糖尿病,忌食甜物。生山藥(一兩)生黃(五錢)知母(六錢)生雞內金(二錢,搗細)葛根(錢半)五味子(三錢)天花粉(三錢)

2.滋飲

治消渴。生箭(五錢)大生地(一兩)生懷山藥(一兩)凈萸肉(五錢)生豬胰子(三錢,切碎)上五味,將前四味煎湯,送服豬胰子一半,至煎渣時,再送服余一半。若遇中、上二焦積有實熱,脈象洪實者,可先服白虎加人參湯數劑,將實熱消去強半,再服此湯,亦能奏效。

(二十一)治癃閉方

1.宣陽湯

治陽分虛損,氣弱不能宣通,致小便不利。野臺參(四錢)威靈仙(錢半)寸麥冬(六錢,帶心)地膚子(一錢)
2.濟陰湯

治陰分虛損,血虧不能濡潤,致小便不利。懷熟地(一兩)生龜板(五錢,搗碎)生杭芍(五錢)地膚子(一錢)陰分陽分俱虛者,二方并用,輪流換服,如下案所載服法。小便自利。

3.白茅根湯
治陽虛不能化陽,小便不利,或有濕熱壅滯,以致小便不利,積成水腫。白茅根(一斤,掘取鮮者去凈皮與節間小根細切)將茅根用水四大碗煮一沸,移其鍋置爐旁,候十數分鐘,視其茅根若不沉水底,再煮一沸,移其鍋置爐旁,須臾視其根皆沉水底,其湯即成。去渣溫服多半杯,日服五六次,夜服兩三次,使藥力相繼,周十二時,小便自利。

4.溫通湯

治下焦受寒,小便不通。椒目(八錢,炒搗)小茴香(二錢,炒搗)威靈仙(三錢)

5.加味苓桂術甘湯

治水腫小便不利,其脈沉遲無力,自覺寒涼者。于術(三錢)桂枝尖(二錢)茯苓片(二錢)甘草(一錢)干姜(三錢)人參(三錢)烏附子(二錢)威靈仙(一錢五分)

6.寒通湯

治下焦蘊蓄實熱,膀胱腫脹,溺管閉塞,小便滴瀝不通。滑石(一兩)生杭芍(一兩)知母(八錢)黃柏(八錢)

7.升麻黃湯

治小便滴瀝不通。偶因嘔吐咳逆,或側臥欠伸,可通少許,此轉胞也。用升提藥,提其胞而轉正之,胞系不了戾,小便自利。生黃(五錢)當歸(四錢)升麻(二錢)柴胡(二錢)

【附方】

葛稚川《肘后方》治小便不通,用大螻蛄二枚,取下體,以水一升漬飲,須臾即通。又《壽域方》用土狗后半,焙研調服半錢,小便即通,生研亦可。又《唐氏經驗方》用土狗后截和麝香搗,納臍中縛定,即通。
按∶土狗即螻蛄,《日華諸家本草》謂其治水腫,頭面腫。李時珍謂其通大小便,治石淋,誠為利小便要藥。凡小便不通者,無論涼熱虛實,皆可加于藥中以為向導。即單服之,亦甚有效驗。然觀古方,皆用其后半截。蓋其前半,開破之力多,后半利水力多。若治二便皆不通者,當全用之。俗傳∶治小便不通聞藥方。用明雄黃一錢,蟾酥五分(焙發),麝香六厘,共研細,鼻聞之,小便即通。

8.雞湯

治氣郁成臌脹,兼治脾胃虛而且郁,飲食不能運化。生雞內金(四錢,去凈瓦石糟粕搗碎)于術(三錢)生杭芍(四錢)柴胡(二錢)廣陳皮(二錢)生姜(三錢)

9.雞茅根湯
治水臌氣臌并病,兼治單腹脹,及單水臌脹,單氣臌脹。生雞內金(五錢,去凈瓦石糟粕軋細)生于術(分量用時斟酌)鮮茅根(二兩,銼細)先將茅根煎湯數茶盅(不可過煎,一兩沸后慢火溫至茅根沉水底湯即成)。先用一盅半,加生姜五片,煎雞內金末,至半盅時,再添茅根湯一盅,七八沸后,澄取清湯(不拘一盅或一盅多)服之。所余之渣,仍用茅根湯煎服。日進一劑,早晚各服藥一次。初服小便即多,數日后大便亦多。若至日下兩三次,宜減雞內金一錢,加生于術一錢。又數日,脹見消,大便仍勤,可減雞內金一錢,加于術一錢。又數日,脹消強半,大便仍勤,可再減雞內金一錢,加于術一錢。

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