堵奶是很多哺乳媽媽都會遇到的問題，而通乳更是被大家稱為“比生孩子還疼”。為了讓大家少經(jīng)歷或不經(jīng)歷這種超越分娩的疼痛，小編專門去請教了我們育學(xué)園的春玲醫(yī)生，和大家說說關(guān)于堵奶和如何正確通乳的知識。

乳汁是如何分泌的？

在開始之前，咱們先了解一下乳汁分泌的過程。

為了大家好懂，我就簡單說一下，咱們的乳汁是由乳腺的腺泡分泌的，之后乳汁會通過小導(dǎo)管匯集到輸乳管，最后從乳頭分泌出來。乳汁分泌是個正反饋的過程，越吸越多，不吸就會變少。

大家可以把乳腺想象成一個呈放射狀的管道系統(tǒng)，像樹杈一樣分布的腺泡是“進水口”，輸乳管就是放射狀的“水管”，最后所有的水管匯集到乳頭這個“出水口”。

為什么會堵奶？

飲食油膩，乳汁太過粘稠，流動不暢，容易堵奶；寶寶錯誤的銜乳方式，導(dǎo)致乳汁產(chǎn)生的多，但是排出的少，供需失衡，也容易堵；喂養(yǎng)不規(guī)律，“進水口”的水都快放滿了，但是“出水口”不及時排出，也會堵；內(nèi)衣過緊，或者是外力壓迫，把輸送乳汁的管道壓住了，也會堵奶。

堵奶后千萬不要這么做！

暴力揉搓。

堵奶的時候最怕的就是暴力揉搓，這樣很容易把乳腺腺泡捏破。到時候就不光是堵奶的問題，還會引發(fā)乳腺炎甚至蜂窩組織炎。

用梳子梳。

乳腺導(dǎo)管是以乳頭為中心呈放射狀的，但梳子的梳齒是直的，不可能呈放射狀地去梳，除非你能強行掰彎它。其次，彎不彎不說，不干凈的梳子還可能會有感染風(fēng)險。所以還是不要隨便試了。

用針扎。

事實上，這個方法是沒什么用的，如果僅僅是奶眼堵了，通過熱敷乳頭，在乳頭上涂抹乳汁軟化干結(jié)的分泌物，之后讓寶寶吸吮或者用吸奶器吸，很容易就通了。但凡是用了這些方法也通不了的，就不是簡單的奶眼堵了。

堵奶了這么做才管用！

寶寶多吸吮。

讓寶寶學(xué)會用正確的銜乳方式并且多吸吮，這才是通乳的“黃金法則”。如下圖所示，要讓寶寶把整個乳暈含進去，而不是只叼著乳頭干嘬。

按摩。

首先力道要合適，一定要輕柔。其次是注意手法。春玲醫(yī)生給大家介紹了兩種手法。

• 一種是指揉法，適用于有明顯硬塊的情況，大家可以用兩到三根手指頭在硬塊周圍輕輕按揉，或者是用掌心按揉，不要死按著硬塊，小心揉破腺泡和導(dǎo)管。揉到硬塊變軟，之后用手指順著放射狀的乳管結(jié)構(gòu)，把硬塊往乳頭方向輕推。
• 另一種是指梳法，適用于沒有明顯硬塊，整個乳房都很脹痛的情況，大家可以張開手，把整個乳房抓在手里，沿著這個放射狀的乳管結(jié)構(gòu)，像梳子一樣從乳房四周到乳頭方向抓梳下來。

熱敷。

• 首先，如果有乳腺炎了，是絕對不能熱敷的，熱敷會加重炎癥的擴散。
• 其次，如果沒有乳腺炎，熱敷的時候需要注意溫度不要太高，要溫水敷。可以溫毛巾敷，也可以溫水淋浴。最好在喂奶之前熱敷。因為熱敷會加速乳汁流動，如果熱敷完不喂奶，那么很可能加重堵奶的情況。

冷敷。

• 可以用卷心菜或者是土豆皮進行冷敷但是不管是什么，冷敷前一定要洗干凈。
• 還有一種方法就是用冷水袋敷。由此衍生出來的什么冰袋裹毛巾，退熱貼裹胸，只要溫度不是太低，你們盡情發(fā)揮。

靠譜的通乳師。

如果堵到必須求助外援了，大家一定一定要找靠譜的通乳師啊！

雖然說目前通乳師這個行業(yè)還沒有特別規(guī)范化，但咱們心里還是得有點數(shù)的。陳大夫給了大家?guī)c建議，來來來，小本本準(zhǔn)備起來。

• 最好是熟人、朋友或者是醫(yī)院推薦的，不要隨便在網(wǎng)上找。
• 通乳師最好是護理出身的，在通乳之前能做好衛(wèi)生清潔工作。
• 會做一些評估，先判斷堵奶的原因，而不是上來就一通亂搓。
• 在進行通乳按摩的時候有專門的手法，能起到好的效果，有疼痛感，但可以忍受。如果是疼得受不了，那么一定是不正常的，要及時喊停，不要拿自己的胸給無良通乳師練手。
• 按摩結(jié)束后會教你一些自己按摩的手法等。

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