省名中醫榮震教授
癌的形成是起源于單個細胞的惡變，這種細胞不服從機體正常的調控，在行為上有自主性，而且是不可逆的。西醫治癌始終著眼于“消滅所有癌細胞”，以根治手術和大劑量放療、化療為主要治療手段。
隨著對癌癥研究的深化，特別是對惡性腫瘤概念的新認識，西醫治療癌癥的原則正在發生重大改變，可概括為：機體的全身狀況最重要，由它決定宿主的最后命運。癌的自然生長速度是可變的，有效的治療不需要腫瘤完全消退。
目前美國食品和藥品管理局（FDA）已將提高腫瘤患者生活質量，延長生存時間作為一項重要指標列入到腫瘤療效評價標準，其中的重要指標就是TTP，即至疾病進展時間（time to progression），新的評價標準體現了“帶瘤生存”的重要性，體現了對提高生活質量和生存時間的重視，也體現了當前腫瘤治療中醫療模式的轉變。
傳統的治癌思路，過多地追求徹底治愈，對腫瘤細胞使用藥物“輪番轟炸”，有時對根治手術不放心，還要擴大根治。疾病的侵犯加上醫療上的創傷，使患者大傷元氣。然而世界衛生組織早在20世紀80年代就提出了治療癌癥的“三分之一”論斷，即：三分之一腫瘤可以治愈，三分之一腫瘤病人可以帶瘤生存，三分之一腫瘤病人可以延長生命。
據美國臨床醫學尸體解剖的結果表明，在40至50歲的婦女中，39%的人乳房內有腫瘤存在。在60至70歲的男性中，46%被發現患有前列腺癌。這些腫瘤的體積很小，也沒有擴散，更沒有出現任何癥狀，如果生前被查出的話，他們都會被視為乳腺癌或前列腺癌患者，并接受相應的治療。然而在實際生活中，相應年齡段中乳腺癌和前列腺癌的發病率只有1%。尸體解剖還發現，幾乎所有50至70歲的人甲狀腺內都有微型腫瘤，而甲狀腺癌的發病率也只有1%。這就是說，在成年人的身上，或多或少有腫瘤存在。他們多數未被發現，未被確診為“癌癥”。因此他們是處于不自覺的“帶瘤生存”狀態。
對于這些事實上“帶癌生存”而未被發現的病人或許是一種幸運，因為對于甲狀腺癌、前列腺癌、乳腺癌的病人，癌本來是處于相對靜止狀態的，如果他們在體檢中被偶然發現，他們就會在一片恐慌中匆忙地進行手術、化療和放療，預后是不得而知的。
“帶瘤生存”的概念現在是指患者經過治療，人體和腫瘤之間處于一個相對平衡的狀態，也即腫瘤細胞在一定時期內處于“靜止”或“休眠”狀態，而機體對癌仍具一定的免疫力，患者一般狀況良好，甚至可獨立工作和生活，病情在一定時期內穩定并趨于好轉。
西醫對腫瘤的認識和治療原則的可喜變化，無疑與中醫對腫瘤的認識和治療原則接近了。無疑“帶瘤生存”概念的提出更符合中醫理論，即從西醫的局部觀轉化到中醫的整體觀，即扶正與祛邪相結合，或“攻”與“補”相結合,從而達到病人與癌長時間共存。現在西醫與中醫終于有了共識，即癌癥是一種慢性病，治療癌癥是持久戰，不要輕易把病人推入打擊療法中，可嘗試各種有效但不傷身體的抗癌治療，“不管黑貓還是白貓，抓住老鼠就是好貓”，不最求速戰速決，不追求所謂的“徹底治療”，我們的治療原則是“寧與癌磨，不與癌搏”。
因此，對于治療癌癥，我們認為：可以治愈的，毫不猶豫的采用根治性的治療手段。無法治愈的，建議采用帶瘤生存的治療思路，中西醫結合，延長生命、提高生存質量為目的。
