癌胚抗原多少才算癌癥?其實沒有所謂的癌胚抗原多少才算癌癥這碼事,并沒有一個量值說,升高到多高就算癌癥,盡管癌胚抗原這個指標有正常參考范圍,但那只是表示,超過正常范圍表示有異常,但不等于是癌癥,從來就沒有一個研究說,這個指標達到多高就可以說是癌癥。
癌胚抗原正常可能已經得了癌癥,而且可能已經晚期,所以你能給癌胚抗原一個升高多少就算癌癥的范圍值?不能,因為得了癌癥都可以是癌胚抗原正常值。
癌胚抗原輕度升高也可能已經得了癌癥,而且也可能已經晚期,所以你也不能認為癌胚抗原只是升高了一點點就表示沒得癌癥,這會誤導人。
癌胚抗原如果明顯升高呢?比如升高很多倍,幾十倍,幾百,幾千……是不是表示得了癌癥?嗯,很大的可能,但仍然不能說肯定得了癌癥,只是說你要進一步檢查,你不能不管不顧,得根據這條線索分析,進一步安排檢查,而不是靠這個說就是得了癌癥。而且你也無法給一個具體的數值,超過這個數値就算癌癥,沒有這樣的一個數值。
癌胚抗原明顯升高,升高很多(具體升高多少,沒有統一的規定),要重視,得進一步檢查。
癌胚抗原正常或輕度升高,也不能認為沒得癌癥,而高枕無憂,適齡或高危人群得主動篩查。
這個問題體現了癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)檢測在中國的濫用程度,體檢中常常包括癌胚抗原檢測,也經常有指標高的人憂心忡忡地來咨詢,覺得自己有可能患癌了,這是中國式體檢中的一個坑,唯一的效果是經濟收入。
被簡稱為CEA的癌胚抗原是腫瘤細胞產生的一種蛋白質,有時候被釋放到血液中,這樣一來,檢測血液中CEA的量就有可能成為體內癌癥情況的一個指標,大于3 ng/mL就是異常了,大于20 ng/mL就是很高了。
但是,有幾點要注意:
CEA和腫瘤相關,惡性腫瘤會導致CEA高,良性腫瘤也會導致CEA高,因此CEA高并不能表明身體長癌了。
除了腫瘤之外,還有一些原因會導致CEA高,比如吸煙就會導致CEA高,中國那么多煙民,CEA高的不在少數,這種情況下把CEA檢測加到體檢中,不正常的當然少不了。對于煙民來說,如果沒有其他癥狀的話,CEA水平在5 ng/mL以下都算正常。其他導致CEA水平異常的原因有感染、肝硬化、腸易激綜合征等。
即便是癌癥,也只有部分癌癥CEA高,主要是大腸癌、甲狀腺髓樣癌、胃腸道癌癥、乳腺癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌和前列腺癌。其他癌癥的CEA水平是正常的,即便上述癌癥,有些患者的CEA水平也是正常的。
正因為上面這幾點,CEA檢測不應該被用于普通人群的癌癥篩查和診斷,就算屬于高危人群,比如有大腸癌的家族史,也不是靠CEA檢測這種不準確的試驗來篩查和診斷的,而是靠腸鏡。
那么CEA檢測在癌癥領域是干什么用的?
CEA有幾個用途:
診斷出癌癥之后,如果屬于CEA水平高的癌癥,醫生可以用CEA檢測來發現最佳治療方案。
在癌癥治療中,根據CEA水平來決定癌癥治療的效果,比如治療前CEA水平高,治療之后還高,就說明治療的效果不好。
癌癥治療后,用CEA檢測來監督癌癥的復發。
你好,我是一名胃腸外科的醫生,你的問題我來回答一下。癌胚抗原是我們常用的腫瘤標志物之一,癌胚抗原的英文名為CEA,很多人體檢的時候都會查腫瘤標志物,而CEA是最常用的指標之一。
正常情況下,CEA的數值小于5,從理論上講,腫瘤標志物是腫瘤細胞產生的,只要腫瘤標志物高于正常值,就可以診斷癌癥。但是,事實上并不是這樣的,我們的很多良性疾病也有可能導致CEA升高,例如胃腸道的炎癥,長期抽煙,妊娠期等等,除了這些情況,腫瘤也可以導致CEA升高,主要是腺癌,例如結直腸癌,胃癌,膽管癌,胰腺癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,膽囊癌等等。
如果CEA只是輕度的升高,往往提示炎癥或者良性疾病,癌癥的可能性并不大。如果CEA升高較多,超過正常值的2倍,也就是超過10以上,而且持續升高,很有可能是癌癥,需要做一系列的檢查,明確是哪個部位的癌癥,例如做胃腸鏡檢查,胸部CT,腹部CT等等,大部分患者,經過系統的檢查,都可以發現癌癥,也有一部分患者,做了一系列檢查,并沒有發現癌癥,這種情況也是存在的,有可能沒有得癌,需要定期檢測CEA水平。
很可惜,并不能夠,其實,大部分的腫瘤患者,CEA并沒有升高,也就是說,CEA正常,并不能排除腫瘤。所以,CEA并不太適合癌癥篩查,假陽性和假陰性率都是比較高的,想要篩查腫瘤應該選擇更加特異性的篩查手段,例如,肺癌應該選擇胸部CT,胃癌選擇胃鏡,腸癌選擇腸鏡,乳腺癌選擇乳腺彩超和鉬靶檢查,肝癌選擇AFP和肝臟彩超檢查。前列腺癌選擇PSA和彩超檢查。
總而言之,CEA升高只能提示癌癥,并不能確診腫瘤,還需要結合其他的檢查。
癌胚抗原是一種廣譜的腫瘤標志物,而非特異性的腫瘤標志物,很多的惡性腫瘤出現時癌胚抗原的數值都會出現異常,所以常常作為體檢時候癌癥的篩查指標。
就像高血壓,如果測出的血壓收縮壓高于139mmHg,那就一定是高血壓,而癌胚抗原如果高于正常值,卻不一定百分百是癌癥,只是可能是癌癥,也可能是其他的非癌癥的疾病。
一般情況下,正常成年人體內的癌胚抗原是有界限的,如果說高于這個數值了,那就有兩種可能的情況:第一種就是癌癥患者,胃癌、胰腺癌、大腸癌等消化道癌癥,乳腺癌、卵巢癌等婦科癌癥,以及肺癌、甲狀腺癌等多種癌癥;
第二種就是非癌癥的情況,研究表明,糖尿病、結腸炎、直腸息肉、肝硬化、肝炎等疾病也是可能會引起癌胚抗原高于正常值,另外抽煙、女性的妊娠期等也是會出現異常數值的。
所以說癌胚抗原數值高于界限以后,可能是癌癥,也可能是其他的疾病,一般來說,一些非癌癥的因素導致的癌胚抗原升高時,不會超過20ml/g,所以癌胚抗原的數值越高,那癌癥的可能性就越大。
如果癌胚抗原的數值遠超過正常范圍,建議進行其他的特異性腫瘤標志物的檢查,以及其他的影像學檢查,確定癌癥的原發部位以及大小等情況,以便制定具有針對性的治療方案。
癌胚抗原多少才算癌癥?癌胚抗原(CEA)正常值≤5ng/ml。癌胚抗原不是惡性腫瘤的特異性標志,吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等疾病,癌胚抗原也會升高,所以在診斷上只有輔助價值。你檢查癌胚抗原比參考值稍增高,為3.71,但小于5ng/ml,一般無明確的病理意義。建議戒煙,預防心血管、糖尿病等,可過一段時間再復查,觀察CEA數值變化。 癌胚抗原是一種重要的腫瘤標記物,其增高主要見于結腸癌,胃癌,肺癌,膽管癌;此外,肝癌,腎癌,乳腺癌,卵巢癌,胰腺癌也可引起增高;某些良性腫瘤或硬化性膽管炎者,吸煙者的血清中也可見癌胚抗原增高;所以癌胚抗原高不一定都是癌癥,要確定癌癥,需要進一步檢查及組織病理學診斷會比較可靠。癌變細胞的確是人體自身的細胞,所以免疫系統相對比較無力。而癌細胞是由于基因突變而引發的。突變的種類很多,不同的癌又有不同,哪怕同一種癌也未必相同。曾經老師說過,我們對癌的了解太少,只能按照發源的器官劃分,好像都一樣,其實呢可能是好幾種不同的病只是最后表現為腫瘤而已。比如肺癌就有小細胞和非小細胞之分,乳腺癌也有好幾個分類,對藥物的反應也不同。