提到慢性腎病,很多人都覺得這種疾病后期一定會變成比較嚴重的尿毒癥,而實際上,雖然目前患慢性腎病的人越來越多,但是最終發展為尿毒癥的人數仍不足1%。比例較低,但患上了就是100%。腎臟受損,腎功能必定受影響,而這種損傷大多數都是不可逆的,所以不可不重視。
目前,就中國大陸而言,慢性腎臟病患者已達1.3億,大約每10人中就有1位是慢性腎病患者。這個比例已經非常驚人了,而且情況還在不斷加劇,發病人數越來越多。
對于慢性腎病,通常病程較長,長期不痊愈,時間超過三個月,而且病人的尿液和相關的血液指標會出現異常,如果腎臟病理學、影像學發現異常,或腎臟的腎小球有效濾過率低于60%等,這些情況都可統稱為'慢性腎病'。
腎病問題很復雜,尤其是慢性腎病,可以說囊括了與腎臟有關的原發病,以及影響到腎臟功能的繼發病。
包括腎小球腎炎、隱匿性腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征、多囊腎等。
1、怕某些藥物,尤其是主要經由腎臟代謝的藥物,比如非甾體類消炎藥、某些抗生素、造影劑,尤其是一些中藥等,有較強的腎毒性,所以在選擇這些藥物時一定要看仔細,除了詢問專業醫生,自己也要多看看說明書的禁忌項。
2、怕超負荷工作,主要表現在高蛋白攝入太多、鹽分攝入太多。長期攝入太多蛋白和鹽分,腎臟負擔很大,腎小球、腎小管苦不堪言,就要罷工。在這里提醒一下長期食用高蛋白食物的朋友,小心您的腎,過量食用蛋白粉也不行。另外,清淡飲食對保護腎臟,提升健康是很有好處的。
3、怕常憋尿。憋尿的壞處是導致尿液反流,很容易引起腎盂腎炎,進行導致腎功能損害。有的朋友為了工作不上廁所,就少喝水。其實這樣做也是不好的行為,長期以往很容易導致腎結石等問題。
4、怕亂補腎。這個原因主要是被廣告害的,盲目的補腎只會給腎臟帶來潛在危害。特別是使用一些中藥時,稍不注意就會導致腎損傷??茖W認識補腎的問題,多咨詢咨詢醫生,對自己的健康負責。
主要是由于其他疾病引起的,比如常見的糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風性腎病、過敏性紫癜腎炎等。
很明顯,繼發性腎病是由其他疾逐漸惡化發展而來的,這種情況,首要的工作就是控制原發病,糾正腎功能是其次要做的。
1、高血壓:血壓持續升高會對全身主要器官造成損害,而腎臟是受損最嚴重的器官之一。血壓居高不下會給腎臟造成持續且久遠的影響。所以高血壓患者,按時服用降壓藥,保持血壓穩定,就是對穩定腎病最大的幫助。
2、高尿酸:長期高嘌呤飲食會造成血液尿酸含量升高,容易導致痛風,形成高尿酸血癥所致的腎損害。也沒有別的辦法,藥物控制尿酸,減少嘌呤食物的攝入,多喝水。
3、高血糖:血糖過高主要通過腎臟血流動力學改變以及代謝異常引致腎臟損害。對于糖尿病腎病而言,適當增加點蛋白攝入反而是有好處的,但需以優質蛋白如雞蛋清、牛肉、雞肉、魚肉為佳。
上面也提到了,慢性腎病演變成尿毒癥,概率比較低,但是發生尿毒癥的情況,大多都是未能及時發現,不及時治療的結果。
慢性腎病如果能及時的醫治,一般不會演變成尿毒癥。但如未能及時有效救治,導致病情惡化進展,則隨病程遷延,慢性腎病患者將發展成為慢性腎功能不全、腎衰竭,最終形成尿毒癥。
早期慢性腎病的癥狀不是很明顯,一般的慢性腎炎患者都沒有特別明顯的不適癥狀。
但當一些預警信號出現時,要格外注意:比如,當尿液中出現大量泡沫以及尿中見血色或夜尿增多,即尿常規檢查尿中出現尿蛋白和紅細胞,則可能為慢性腎病早期發生的預警信號。
一旦感覺自身有明顯疲勞、貧血等顯著癥狀,才去就醫時,可能慢性腎病病情已經過了早期階段了,這樣將為慢性腎病的后期治療帶來更大的難度。
尿毒癥其實就是慢性腎衰竭的終末期,腎臟功能漸進性的不可逆性減退,直至功能喪失,由此導致的體內代謝紊亂,毒素排不出,引起其他臟器損害。
如果被診斷為慢性尿毒癥了,則說明患者腎臟至少損壞超過90%了,這個時候,必須進行透析治療或者腎移植手術,不存在所謂的能治愈尿毒癥的'靈丹妙藥,目前來看,藥物治療還不能完全治愈尿毒癥。
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