IgA腎病有個特點，其免疫病理完全相同，但是臨床表現和其它的病理、預后完全不相同，所以在治療上面應該根據患者的特點，比如患者的臨床表現、病理類型，進行個體化治療。總體而言，應該遵循以下的原則：
1、如果病人是單純的血尿或者合并輕微的蛋白尿，沒有明顯的高血壓、水腫、腎功能減退，病人一般不需要特殊處理，只要平時注意生活飲食即可；
2、如果病人合并大量蛋白尿，24小時尿蛋白大于3.5g，或者是合并腎病綜合征，病人可以嘗試激素或者激素加免疫抑制劑的治療；
3、如果患者已經出現腎功能不全，則以積極挽救腎功能、防止嚴重的并發癥為目的；
4、IgA腎病患者一定要避免導致IgA腎病急性加重的因素，比如IgA腎病的肉眼血尿與上呼吸道感染密切相關，要盡量避免感冒，避免上呼吸道感染的情況；還有一定要注意不要勞累，避免加重它的因素，比如脫水或者使用對腎臟有毒性的藥物。在對腎臟有毒性的藥物當中，一定要注意中草藥對腎臟的損害，比如熟知的關木通、廣防己等藥物，在使用的時候一定要注意。
