近年來,頸椎病已經從“老年病”逐漸發展成為“職業病”、“年輕病”。辦公室一族、流水線工作人群、司機等職業,甚至學業沉重或沉迷游戲的學生,都逃脫不了頸椎病的魔爪。
一、一般治療
1、適當休息:長期從事案頭工作的人,應注意休息,增加活動時間,以增強全身的血液循環,消除局部肌肉疲勞,預防和緩解頸椎的勞損;
2、拍肩膀:患者可用右手拍左肩,左手拍右肩,手盡量往后伸,這樣可以加快頸部血液循環,對癥狀的緩解有一定的幫助;
3、熱敷法:每日可用熱水到或熱毛巾熱敷頸項部,早晚各一次,每次10分鐘。有助于放松頸部肌肉,改善局部血液循環,減輕癥狀;
4、對抗法:這是一種頸項肌鍛煉的好方法。雙手交叉,掌心置于枕后部向前用力,頭部向后用力,雙手和頭部相互對抗,力度適宜,用力挺1~2分鐘,休息10秒。如此反復,每天堅持半小時會有意想不到的效果;
5、選擇合適的枕頭:合適的枕頭對預防和治療頸椎病有著重要的意義。一般仰臥者枕頭高一拳,并在頸下墊一小枕頭,以保持頸椎的生理彎曲;側臥者枕頭高一拳半,并將枕頭充塞到面部與肩膀的空隙中,以減輕頸部的負擔。
二、藥物治療
1、消炎鎮痛類藥物:可用于頸型頸椎病引起的頸肩背部疼痛,神經根型頸椎病引起的頸部疼痛、上肢放射痛,椎動脈型頸椎病引起的頭痛等,可起到一定的緩解作用。常用藥物有:阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。但應注意其副作用。
2、營養神經類藥物:對神經損傷起到一定的恢復作用,常應用于神經根型、交感型以及脊髓型頸椎病神經損傷者。如:維生素B1、維生素B12、谷維素等。
3、活血化瘀類藥物:一般選擇中藥治療比較理想,此類藥物在頸椎病的治療中主要起輔助作用。常用藥物有:復方丹參片、活血止痛膠囊等。
4、改善腦部供血:通過擴張血管、改善腦部血液循環,從而緩解腦供血不足癥狀,多用于椎動脈型頸椎病的治療。常用藥物有:鹽酸氟桂利嗪、尼莫地平、銀杏達莫注射液等。
三、中醫治療
1、按摩推拿:是頸椎病較為有效的治療措施。能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復頸椎活動,松解神經根及軟組織粘連來緩解癥狀。但值得注意的是脊髓型頸椎病一般禁用重力按摩和復位,否則會加重癥狀,甚至引起截癱。
2、拔罐療法:該法通過負壓將杯瓘吸附于皮膚上,從而改善局部血液循環,緩解癥狀。
3、艾灸療法:利用艾為基本原料制成艾絨、艾條、艾炷點燃后作用于人體穴位,借助艾的溫熱和藥物特性治療頸椎病。具有益氣活血,溫通經脈的功效。
四、手術治療
若通過癥狀、體征和影像學檢查證實存在明確的脊髓、神經根嚴重壓迫等手術指征,就須手術治療。手術首要目的是解除神經壓迫,直接或者間接擴大椎管容積,預防脊髓損害進一步惡化并改善神經功能。
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