盡量吃些不太需要咀嚼的食物。比如稀粥、蒸魚、蔬菜湯等,有慢性肺病的人在咀嚼時容易產(chǎn)生呼吸困難。
肺氣腫并不是一種病,它是一種肺部慢性病造成的結(jié)果,這個結(jié)果就是肺的過度膨脹。肺氣腫目前尚無法治愈,它與哮喘一并被列為一種慢性阻塞性肺病。
肺氣腫的特征是用力時會發(fā)生氣短、氣促的現(xiàn)象。這種呼吸困難是由于肺部組織失去彈性所造成的。病人呼氣時需要費(fèi)很大的力氣。患者有逐漸加重的氣短,活動后更為明顯,限制體力活動及休息后可以緩解。重癥患者伴隨呼吸困難出現(xiàn)口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等,而且隨著氣候寒冷和呼吸道感染,以上癥狀加重,反過來又加重了肺的損害,往往形成惡性循環(huán)。
肺氣腫對人的危害是多方面的,由于吸氧和呼出二氧化碳很困難,造成缺氧和二氧化碳在血液內(nèi)積蓄,造成心臟、大腦、肝臟、腎臟、胃腸道功能損害,尤其對心臟影響最大,會引起肺源性心臟病(簡稱肺心病)。最后導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。
常見肺氣腫病人稍一活動就氣喘如牛,緊接著又些人還會拼命咳嗽。通常,肺氣腫病人多為老年人,但也可能在年輕或中年時開始。長期患肺病如慢性支氣管炎或哮喘病患者容易發(fā)生肺氣腫。它與遺傳也有一定關(guān)系,男性患者比女性患者多,有些人因血清蛋白質(zhì)缺乏而得此病;然而,大部分的病例都是與抽煙有關(guān)。如果你有肺氣腫,又是“老煙槍”,那你必須戒煙。抽煙會加速肺氣腫的惡化。膳食原則:
1.盡量選擇易咀嚼的食物
盡量吃些不太需要咀嚼的食物。比如稀粥、蒸魚、蔬菜湯等,有慢性肺病的人在咀嚼時容易產(chǎn)生呼吸困難。
2.多吃蔬菜
飲食中,生的新鮮蔬菜需占50%。每天都應(yīng)該吃一點(diǎn)洋蔥和大蒜。
3.應(yīng)避免的食品
避免豆類、甘藍(lán)菜等易脹氣的食物。因?yàn)檫@些食物使腹部膨脹而影響呼吸。應(yīng)該用熱的清澈飲料(例如藥草茶)幫助清澈黏液。喝過這類飲料之后,再使用ABC結(jié)腸堆體清潔劑、對身體有益。
4.服用橄欖油
早晨起床時,服用一匙純的低溫壓縮橄欖油。這不僅幫助膽囊及大腸清除毒素及廢物,同時也提供體內(nèi)必需脂肪酸。
5.喝果菜汁清腸
喝蘿卜汁、芹菜、菠菜榨出來的汁液,喝蘋果汁、梨子汁和西瓜汁。它們不僅能補(bǔ)充營養(yǎng),潤肺止咳,還能清洗腸胃,排出毒素。
肺氣腫病人的自我保健知識
(1)對引起此病的原發(fā)病,如氣管炎慢性支氣管炎,支氣管哮喘和矽肺等,要積極防治。此病由于肺功能受損害,影響身體健康及抵抗力,并且兩者互為因果,所以,平時注意調(diào)養(yǎng),增進(jìn)身體健康及抵抗力,是改善肺功能的是根本方法,并要樹立治愈的信心,此病不是不治之癥。
(2)根據(jù)病人體力,可積極參加一些適當(dāng)?shù)捏w育活動。如慢跑是一種最完整的全身性協(xié)調(diào)運(yùn)動,能增加肺活量和耐力,慢跑時維持呼吸均勻,可使足夠的氧氣進(jìn)入體內(nèi)。太極拳,柔軟操,步行等能增進(jìn)身體健康,凡多年堅(jiān)持鍛煉的患者,比多休息少動者更能保持健康。
(3)肺氣腫病人冬季最怕冷,也很易患感冒,每次呼吸道感染后癥狀加重,肺功能亦受影響,進(jìn)行耐寒鍛煉可以提高患者抵抗力。春季開始,先用兩手摩擦頭面部及上下肢暴露部分,每日數(shù)次,每次數(shù)分鐘,至皮膚微紅為好,夏天在室內(nèi)用毛巾浸于冷水中擰干后作全身摩擦,每日1-2次。秋后改用冷水擦臉。這樣經(jīng)耐寒鍛煉后,可減少罹患感冒,呼吸道感染。
(4)肺氣腫病人在肺部感染時,一定要臥床休息,遵照醫(yī)囑積極抗炎,解痙平喘,按時服藥。時補(bǔ)不可操之過急,原則上以祛邪為主。感染控制后可逐步調(diào)補(bǔ),若平時體倦乏力,易患感冒,屬肺氣虛者,可選用黃芪,人參,防風(fēng),白術(shù)等以補(bǔ)益肺氣。
(5)注意營養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力。適當(dāng)選用蛋白質(zhì)含量較高又有豐富維生素的食品,如奶制品,蛋類,肉汁。平素飲食宜清淡,不宜過咸,并要定時定量。多吃蔬菜水果,少食海鮮之類,如海蝦,黃魚,帶魚等。還要戒酒戒煙。
早戒煙減少慢性阻塞性肺病
我國是吸煙人口最多的國家,有超過67%的男性吸煙,總吸煙人口為三億二千萬,占全世界吸煙人口的四分之一。每年有80萬人死于與吸煙有關(guān)的疾病,估計(jì)到2030年中國每年會有300萬人死于與吸煙有關(guān)的疾病。
所有吸煙引起的疾病中,慢性阻塞性肺病占45%(如"老慢支",肺氣腫等),肺癌占15%。研究發(fā)現(xiàn),戒煙15年后肺癌死亡率與不吸煙者相近,故越早戒煙越好。與吸煙有關(guān)的疾病主要是煙草中的煙焦油、一氧化碳等刺激性煙霧引起的,而尼古丁是使人成癮的物質(zhì),戒煙之所以非常困難,就是因?yàn)槟峁哦〗鋽喟Y狀較難克服(俗稱為煙癮難忍)。
"尼古丁替代療法"是世界上應(yīng)用廣泛且被臨床研究證實(shí)的有效戒煙方法之一,得到世界衛(wèi)生組織(WHO)的認(rèn)可和推薦。此療法巧妙地用小劑量安全性好的尼古丁制劑,取代以往從香煙中獲取的尼古丁,幫助人們在生理和心理上克服對香煙的依賴,減小對吸煙的需求,使戒煙的成功機(jī)會增加近1倍以上。
眾多專家指出,任何年齡戒煙的人都可獲得健康上的真正收益。那些在30歲出頭時戒煙的人可享有與從未吸過煙的人同樣的期望壽命。
戒煙可減少因吸煙造成的危害。戒煙干預(yù)的結(jié)果可以減少罹患心臟、肺、呼吸道疾病及癌癥等疾病的風(fēng)險。每個人可以從戒煙中直接受益。吸煙者在其30歲之前戒煙可避免幾乎所有由吸煙所致的早死危險,并由此帶來諸多健康效益,比如:期望壽命更長,甚至對那些60歲以后才戒煙的人也是如此。
由戒煙而獲得的健康效益模式因疾病不同而不同。吸煙者患肺癌的危險性與他們吸煙的嚴(yán)重程度,特別是煙齡長短有關(guān)。煙齡在20年以內(nèi)者患肺癌的危險性差別不很大,但是超過20年后,每額外增加一年,危險性便呈指數(shù)增加。相對于那些從未吸過煙的人而言,吸煙者患肺癌的危險性在不斷累積,戒煙可以使這種累積停止,但并不能使患肺癌的危險性減少。不過,如果不戒煙,這種危險性將會迅速地累積增加,因此,相對于那些繼續(xù)吸煙者,戒煙者患肺癌的危險性是大大地降低了。戒煙一年之后,冠心病的額外危險就降至吸煙者的一半,而15年之后,患冠心病的危險就和非吸煙者一樣了。不管一個人抽煙有多嚴(yán)重,健康狀況有多糟,或年齡有多大,戒煙都會降低對健康的危害。
老年人肺氣腫患者的合理運(yùn)動
慢性支氣管炎很容易繼發(fā)肺氣腫,久而久之,則形成慢性肺原性心臟病。不少中老年人,不僅因此過早地喪失勞動能力,長期咳喘,痛苦萬分,而且往往對病癥悲觀失望,有的甚至對人生喪失信心。其實(shí),患有肺氣腫的病人,如能進(jìn)行合理運(yùn)動,可以收到改善癥狀的明顯效果。
那么,肺氣腫病人應(yīng)選擇什么樣的運(yùn)動呢?
肺氣腫病人應(yīng)力爭在室外活動,能散步者散步,能快速行走者快速行走,即使在室外陽光下坐一坐也有好處,關(guān)鍵是量力而行,因地、因時制宜。平時每天堅(jiān)持做保健按摩,尤其對迎香穴(鼻翼兩側(cè))、人中穴、風(fēng)府穴(枕后正中凸陷處)、合谷穴,按逆時針方向各按摩60次。冷水洗臉、洗鼻有助于提高身體的抵抗力,對肺氣腫病人來說,更是值得提倡。
肺氣腫病人呼吸時,為了求得足夠的通氣量,往往進(jìn)行擴(kuò)胸式呼吸。但由于肺氣腫病人多年高體弱,胸部肋骨鈣化,胸廓活動范圍有限,常常動用輔助呼吸肌參加工作。因而呼吸時聳肩、伸頸,收縮腹肌,這樣橫膈上抬,不僅通氣量不能增加,反而加快了呼吸頻率,加重了缺氧癥狀。如果能使病人放松緊張的輔助呼吸肌肉(上胸部和腹部肌肉),加強(qiáng)腹式呼吸,就可以提高呼吸功能。
練習(xí)腹肌呼吸是肺氣腫病人的主要運(yùn)動。病人選擇一個舒適的體位,注意放松肩、背部的肌肉,練習(xí)從呼氣開始。呼吸時,口唇稍縮小,將氣體經(jīng)口慢慢(有意識地細(xì)呼)吹出,同時上腹部慢慢下陷,初練不習(xí)慣時,自己動手按壓腹部,隨之起伏。吸氣時則閉口,經(jīng)鼻腔緩緩深吸,腹部隨之隆起,吸完氣可稍停片刻再呼氣。進(jìn)行腹式呼吸的訓(xùn)練可以增加橫膈的上下活動,呼吸深長緩慢,這樣可以明顯地改善通氣功能及換氣功能,對肺氣腫病人是十分有利的。
給予肺氣腫病人正確的運(yùn)動指導(dǎo),有助于支氣管內(nèi)分泌的排出,可防止氣道的過早閉塞,有利于增加通氣量。合理的運(yùn)動能改善心肺功能、提高肌體的抗病能力,尤其可預(yù)防感冒、上呼吸道感染等疾病。所以說,肺氣腫病人的運(yùn)動尤其重要,只要持之以恒地練習(xí),就會收到顯著效果。
肺氣腫病人為何要進(jìn)行腹式呼吸鍛煉
人的胸廓形狀類似橢圓形,橫徑大于前后徑。而胸廓的運(yùn)動則類似于”風(fēng)箱”的運(yùn)動,肋間肌的收縮使胸廓前后徑增大,構(gòu)成胸式呼吸,膈肌的收縮使胸廓上下徑增大,構(gòu)成腹式呼吸,由此使氣流不斷進(jìn)出氣道,完成呼吸過程。
肺氣腫的病人由于肺體積增大,使胸廓前后及上下徑均增大呈桶狀,俗稱”桶狀胸”,使”風(fēng)箱”的活動度下降,造成呼吸困難。這類病人有意識地鍛煉腹式呼吸,可以利用腹肌的活動幫助膈肌運(yùn)動,從而增大肺肌上下運(yùn)動幅度,改善肺泡通氣。
具體的做法是:取立位或坐位,一手放胸前,一后放腹部,吸氣時用鼻吸入,盡力將腹部挺出,使腹內(nèi)壓下降,協(xié)助膈肌下降運(yùn)動,幫助吸氣,呼氣時用口呼氣,作吹口哨狀,防止呼氣期小于道陷閉,從而影響呼氣,同時腹部內(nèi)收,使腹內(nèi)壓增加,幫助隔肌向上運(yùn)動,有利于呼氣。每次15分鐘,每日2次,長期堅(jiān)持,對改善呼吸功能,減輕呼吸困難癥狀,有一定幫助。
肺氣腫食療藥膳方
排骨湯
配料:豬排骨200克,淮山藥15克,薏苡仁30克,黨參30克,調(diào)料適量。
制法:把排骨切塊,與薏苡仁、黨參、淮山藥同煮成湯,加調(diào)料。
藥用:佐餐食用。
說明:益肺補(bǔ)腎、健脾祛濕;對胸悶氣弊、動則氣促、納差便溏有療效。
蛤蚧參粉
配料:蛤蚧30克,紅參30克。
制法:蛤蚧裹上蜜、酒,用小火烤脆,研成末,紅參研成末,兩末拌勻,裝入膠囊。[美食中國]
藥用:每次5丸,每天2次。
說明:補(bǔ)肺強(qiáng)心、益氣平喘;對肺心病有療效。
玉竹糖漿
配料:玉竹250克,白糖300克。
制法:玉竹用水煮,每20分鐘取汁1次,煎3次后,合汁,用文火濃縮到稠,加入白糖。
藥用:每次喝10克,白開水沖服,每天3次。
說明:補(bǔ)肺、強(qiáng)心;對肺氣腫、肺心病有療效。
鯉魚粥
配料:鯉魚1條,杜仲15克,川貝末10克,大米100克。
制法:把鯉魚去雜,洗凈,剁碎。把杜仲水煎汁去渣,加入大米煮成粥,加入鯉魚、川貝末、調(diào)料,煮熟即可。
藥用:隨意服用。
說明:溫腎納氣;對肺氣腫、肺心病有療效。
慢支肺氣腫患者的康復(fù)護(hù)理
慢支肺氣腫患者的康復(fù):
①耐寒鍛煉:患者長期患病,反復(fù)感染,營養(yǎng)不良,機(jī)體局部及全身免疫機(jī)能減退,耐寒能力下降,同時懼怕受涼,穿衣多,易出汗,戶外活動少。對氣候變化的適應(yīng)能力很差,極易發(fā)生呼吸道感染。進(jìn)行耐寒鍛煉能提高機(jī)體的防御能力,增強(qiáng)呼吸道免疫力,減少呼吸道感染。耐寒鍛煉應(yīng)從夏季開始,增加戶外活動的時間,氣候轉(zhuǎn)冷也要堅(jiān)持鍛煉。盡量延遲穿棉衣戴口罩的時間,但應(yīng)注意隨氣候變化及時增減衣服,防止感冒。
②加強(qiáng)營養(yǎng):患者因病程長,胃腸功能弱,進(jìn)食少,體質(zhì)消耗大,必然營養(yǎng)缺乏,微量元素不足,造成患者抗病能力低下和治療效果差,故應(yīng)增加熱量的攝入量。每日膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(如瘦肉、魚類)不應(yīng)少于1.0g/kg。老年患者多伴脂肪代謝紊亂,應(yīng)限制動物性脂肪攝入量。有明顯二氧化碳潴留者應(yīng)減少糖進(jìn)量。多進(jìn)食新鮮蔬菜和水果,必要時給予多種微量元素、維生素及氨基酸治療。
③增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能:除耐寒鍛煉和加強(qiáng)營養(yǎng)外,可給予轉(zhuǎn)移因子、干擾素、卡介苗、支氣管菌苗及扶正固本的中藥治療,以增加機(jī)體的免疫功能,預(yù)防呼吸道感染。