[典型病例大家談]的第二期，我們來一起學習一下骨髓瘤患者合并乙肝該如何處理。
我國是乙肝大國，因此在臨床上我們常常會碰到合并肝炎的MM患者，那么何時開始抗病毒治療、何時可以開始化療、何時可以停止抗病毒治療呢？就讓我們一起通過一個典型病例來學習一下。
化療可以激活HBV，甚至會導致化療被迫中斷，因此一旦發現患者HBV拷貝數增高，就需要先抗HBV治療。
目前抑制病毒復制的藥物主要有干擾素（IFN）和核苷（酸）類似物（NA）
ETV（恩替卡韋）和TDF（替諾福韋）是抗HBV作用強、高耐藥屏障的核苷類似物。
EASL 2017建議NA藥物首選推薦：強力、高耐藥屏障核苷類似物藥物(ETV, TDF,替諾福韋艾拉酚胺TAF），LAM、ADV 和 TBV則不作為首選藥物。
典型病例大家談
