牙痛是常見的一種口腔疾病癥狀，多因牙齒或牙周局部組織疾患引起。同時，牙痛也是上火的表現之一，所以有些人一出現牙痛就會選擇吃去火藥。但牙痛上火有虛有實，一定要分清類型再吃藥。
中醫認為，腎主骨，齒為骨之余，屬足少陰腎經；足陽明胃經之脈入于上齒齦中，手陽明大腸經之脈入于下齒，故牙病與腎、胃、大腸等臟腑關系密切。牙痛多因風火熱毒侵犯牙體及牙齦，邪聚滯留，淤阻脈絡而為病；或胃火素盛，又喜食辛辣，引動胃火，循經上蒸牙床，傷及齦肉，損及脈絡所致；或由于腎陰虧損，虛火上炎，灼爍牙體及牙齦，令髓腔空虛，牙失榮養，致根腳浮動而隱痛。因此，牙痛患者要根據具體病情，辨證論治。
風火牙痛宜疏風清熱
急性牙髓炎與根尖周炎初期多為風火牙痛，牙齦紅腫，牙齒疼痛劇烈，呈陣發性發作，遇風發作加重，遇冷痛減，受熱則痛增，或有發熱、惡寒、口渴等全身癥狀。風火牙痛患者舌紅苔白干、脈象浮數，為風火上炎、熱毒淤滯所致，治宜疏風清熱，解毒消腫，可選用牛黃解毒片、牙痛停滴丸等中成藥。
胃火牙痛宜清瀉胃火
牙冠周炎、化膿性根尖周炎多為胃火牙痛，牙齒疼痛劇烈，呈持續性銳痛，牙齦紅腫較甚，溢膿滲血，患側面部腫連腮頰，張口困難，牙齒明顯叩痛，有松動浮起感。有的患者可見發熱、頭痛、口渴、口氣臭穢、尿少、便秘等癥狀，舌紅苔黃厚。胃火牙痛為胃火熾盛、灼爍齒齦所致，治宜清瀉胃火、涼血止痛，可選用炎熱清膠囊、消炎散結片等中成藥。
虛火牙痛宜滋陰益腎
牙周炎或齲病患者多為虛火牙痛，牙齒隱隱作痛或微痛，午后與夜間可能加重，牙齦微紅、微腫，牙齦出血，久則牙齦萎縮、牙齒松動，咀嚼食物無力。患者可兼有腰酸痛、頭暈眼花、口干咽燥、口渴不欲飲等癥狀，舌質紅嫩少苔，脈象細數。虛火牙痛為腎陰虧損、虛火上炎所致，治宜滋陰益腎、降火止痛，可選用補腎固齒丸、知柏地黃丸等中成藥。
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