「最近上樓梯時(shí)經(jīng)常感到右膝關(guān)節(jié)卡住，長(zhǎng)時(shí)間行走后右膝關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、疼痛」55歲的季先生說，「久坐后膝關(guān)節(jié)也不適，有彈響，小腿酸痛，今年年初發(fā)覺右膝關(guān)節(jié)走路小腿更加酸痛。」
最后經(jīng)過醫(yī)院診斷發(fā)現(xiàn)，季先生患有「膝骨性關(guān)節(jié)炎」，且關(guān)節(jié)腔內(nèi)游離體形成，所以膝關(guān)節(jié)才經(jīng)常會(huì)有「卡住」的情況。
白躍宏主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
健康殺手之骨關(guān)節(jié)病
據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)，骨關(guān)節(jié)病在全球50歲以上人口中的發(fā)病率為50%，美國(guó)的發(fā)病率僅次于缺血性心臟病，列位第二，我國(guó)也達(dá)到了50%以上。WHO將骨性關(guān)節(jié)炎與心血管疾病及癌癥列為威脅人類健康的「三大殺手」。
什么是骨關(guān)節(jié)炎？
骨關(guān)節(jié)炎指由多種因素引起關(guān)節(jié)軟骨纖維化、較裂、潰殤、脫失而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疾病。
病因尚不明確，其發(fā)生與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷及遺傳等因素有關(guān)。
骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于負(fù)重大、活動(dòng)多的關(guān)節(jié)，如髖、膝、踝、手、脊柱等關(guān)節(jié)，亦稱為骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎等。
骨關(guān)節(jié)炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中老年，女性多于男性。發(fā)病原因不明，與遺傳和體質(zhì)因素有一定的關(guān)系。
繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于青壯年，繼發(fā)于創(chuàng)傷、炎癥、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、慢性反復(fù)的積累性勞損或先天性疾病等。
骨關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀表現(xiàn)？
關(guān)節(jié)疼痛及壓痛：是多數(shù)患者就診的主要原因。關(guān)節(jié)局部有壓痛，在伴有關(guān)節(jié)腫脹時(shí)尤為明顯。
關(guān)節(jié)僵硬：在早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬、有發(fā)緊感，常稱之晨僵，活動(dòng)后可緩解。
關(guān)節(jié)腫脹：當(dāng)骨關(guān)節(jié)炎合并有急性滑膜炎發(fā)作會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹。
關(guān)節(jié)畸形：見于病程較長(zhǎng)、關(guān)節(jié)損害、骨贅增生較嚴(yán)重的患者。
骨擦音(感)及關(guān)節(jié)彈響：由于關(guān)節(jié)軟骨破壞、關(guān)節(jié)面不平，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)骨擦音(感)，多見于膝關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、肌肉萎縮： 行走時(shí)軟腿或關(guān)節(jié)絞鎖，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。關(guān)節(jié)疼痛及長(zhǎng)期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮。
如何預(yù)防關(guān)節(jié)炎？
首先，盡量避免身體肥胖，防止加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。超重者應(yīng)積極減肥。注意走路和勞動(dòng)的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲，因?yàn)橄露讜r(shí)膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是自身體重的3-6倍。
同時(shí)，走遠(yuǎn)路時(shí)不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，減少膝關(guān)節(jié)所受沖擊力。參加體育鍛煉時(shí)要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，關(guān)節(jié)充分活動(dòng)開以后再參加運(yùn)動(dòng)。練習(xí)太極拳時(shí)，下蹲不要太低，時(shí)間不要太長(zhǎng)。
此外，騎自行車時(shí)，要調(diào)好車座的高度，以兩腿能伸直或稍微彎曲為宜，上坡用力蹬車會(huì)加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。防止關(guān)節(jié)受涼。寒冷天氣會(huì)誘發(fā)和加重關(guān)節(jié)疼痛，冬天外出戴護(hù)腰或護(hù)膝。盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提（或者盡量不提）重物，避免負(fù)荷過大。
膝關(guān)節(jié)被「卡住」專家教你4招「解鎖」
如果已經(jīng)患上關(guān)節(jié)炎，也不用太焦慮，最重要的還是要避免關(guān)節(jié)過度疲勞，同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，防止肌肉萎縮，防止病情進(jìn)展。
以下4種關(guān)節(jié)功能鍛煉，可以在一定程度上幫助患者緩解不適感，減緩病情進(jìn)展，但還是需要在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行哦。
直抬腿練習(xí)：仰臥或坐位，伸直下肢，繃緊大腿肌肉并盡力抬高約30°，堅(jiān)持10秒鐘后緩慢放下，再盡力抬高；如此反復(fù)。如感覺累可休息片刻再重復(fù)鍛煉，訓(xùn)練直至肌肉有酸脹感不能堅(jiān)持為止。另外還可在踝部綁縛適量的沙袋進(jìn)行練習(xí)，并隨力量增強(qiáng)逐漸增加沙袋的重量。
坐位伸膝：坐在椅子上，將雙足平放在地上，然后逐漸將左(右)膝伸直，并保直腿姿勢(shì)5~10秒鐘，再慢慢放下。雙腿交替進(jìn)行，重復(fù)練習(xí)30-50次。
靜蹲訓(xùn)練：屈曲膝、髓關(guān)節(jié)，但不小于 90°，作半蹲狀，堅(jiān)持 30 -40 s，每 10 -20 次為一組。
兩膝擠壓枕頭（或皮球）：坐或臥位，兩膝間夾一枕頭向中間擠壓，兩腿屈曲30-60度，并保持姿勢(shì)5-10秒鐘，放松，重復(fù)練習(xí)30-50次。
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雖然我胖但是我萌呀~
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