全世界只有不到3 %的人關注了章魚藥師
你真是個有趣的家長
每個粑粑麻麻都不希望自己的寶寶有意外發生，平時積累一些必要的小兒急救技能，關鍵時刻能幫孩子延續那重要的一分鐘生命！
今天的做客嘉賓依然是善解人意的兒保科美女土妞，接下來，就有請她來給大家培訓下心肺復蘇吧！
關于心肺復蘇這門國際性技術（其實也是個體力活），各國的指南每年都會修訂，但是核心部分變化不大。參考《2015年美國心臟學會心肺復蘇與心血管急救指南》，土妞總結了下文：
心肺復蘇（Cardiopulmonary resuscitation ，CPR) 是針對呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救措施，即胸外按壓形成暫時的人工循環并恢復的自主搏動，采用人工呼吸代替自主呼吸。到底搶救流程是什么樣的？好，一步步來教你：
一、確保周圍環境安全
救人的第一步是確保周圍環境安全。這一點很重要，卻很容易被人忽視。如果救人不成，連同自己也陷入困境，就得不償失了（如果旁邊存在高壓電、深水坑或火源等，應先脫離危險環境）！
二、判斷意識并呼救
判斷患者的狀況：呼吸、意識、脈搏。
呼吸：用你的臉頰貼近患者的鼻孔，感受呼吸。土妞上學的時候老師就是這么教的，據說臉頰部的皮膚敏感度比較高，這樣的感受比較準確。
意識：輕輕的拍患者的肩膀，并大聲的問Ta：喂，你怎么了？能聽見么？同時觀察患者反應。
脈搏：這個稍微專業一點，一般是觸摸頸動脈波動（喉結旁開兩厘米處）如下圖的位置：
如果你就是摸不到頸動脈搏動，怎么辦？第一，來章魚藥師找土妞求指導啊；第二，以自己為model，反復練習，直到摸到搏動的動脈。學會那一刻還是很有成就感的。
請注意：在實際操作中，以上的判斷患者狀況行為，必須用不到10s的時間迅速完成哦。
當你面前想救的這個人，已經無自主呼吸、無意識、無頸動脈搏動，這時才可以開始心肺復蘇。要不然真可能活生生的把人家按哭了（當初醫學院上學時，我們互相按過，真是常人不能承受之痛，即便在按壓不到位的情況下，也是不能承受的，真不夸張）。
另外，在你開始急救前，看看周圍有沒有其他人，指定一個人幫你撥打120急救電話（指定很重要！千萬別說大家幫打120啊，A以為B打了，B以為A打了，結果呢，誰也沒行動）。
三、開始急救
急救前，盡可能讓患者躺在地上或者硬木板上，這樣更好保證接下來的按壓深度達到標準。必要時可以松開患者腰帶和領口，為了不讓其憋氣。
按照C—A—B的順序進行：
C — circulation（compresion） 胸外按壓
A — Airway 開放氣道
B — Breath 人工呼吸
1C — 胸外按壓
按壓位置：胸骨下半段，也就是用掌根按壓兩乳頭連線的中點（胸下垂的除外哦），都在圖里了：
按壓頻率：胸外按壓與人工呼吸比例為30:2，即每分鐘按壓至少100次。
當然，有的人手快有的人手慢，有個小方法：當我們快速說出四位數字的時間大約為1秒，所以可以采取心中每默念兩位數字，按壓一次。
比如，默念01按一下，02按一下......直到按完30下（如果你怕按著按著控制不住速度，不妨心中默唱那首最炫民族風，土妞試了一下，速度差不多哦）
按壓手法：
① 成人：手不能離開患者的胸廓，一只手的掌根放在患者胸部正中，雙手重疊，十指相扣，掌心翹起，垂直按壓（手腕、手肘、肩膀連線與患者所在的平面垂直）
② 1-12歲的兒童：用單手或者雙手的掌根按壓到胸部。
③ 小于1歲的嬰兒：用兩根手指的指腹按壓。
按壓深度：成人按壓深度為5-6cm（約為患者胸廓前后徑的三分之一）；兒童是5cm；嬰兒是4cm。
2A — 開放氣道
30下按壓完成后，就該進行開放氣道了，為人工呼吸做準備。
開放氣道的手法：要保證患者下頦和耳垂的連線與地面垂直，你可以按照下圖找家人試試哦。不過有脊柱損傷的就不能使用這種辦法。
3b — 人工呼吸
先潑冷水了哈，別以為人工呼吸都像電視里那么唯美，接吻=人工呼吸？NO！
正確的人工呼吸：
平靜呼吸下，捏住患者鼻子，包住患者的口唇（不想有太密切的接觸或擔心傳染病的，可以用一塊紗布或者氣體透氣的布料隔開嘴和嘴），吹氣一次。對嬰幼兒的話，建議的是直接包住口鼻，進行吹氣。
松開鼻子的同時，側頭觀察胸廓的起伏，有胸廓起伏，才算有效。否則就是吹的漏氣了或者沒吹進去。吹氣的時候捏著患者鼻子，不吹氣的時候就松開哈。如果緊張的不知道松開，講真會影響復蘇效果滴。
現在，你已經學會心肺復蘇的步驟了。好！循環這個操作吧：按壓30次，吹氣2次，直到救醒人！直到120到場！
四、這樣代表復蘇有效了
復蘇有效的體征：
1、頸動脈搏動可觸及；
2、意識逐漸恢復；
3、自主呼吸恢復；
4、顏面口唇有紫紺轉為紅潤；
5、瞳孔由大變小（瞳孔縮小至正常）。
五、這些情況別按壓
胸外按壓禁忌癥：
1、還清醒的人，不要按壓（真的很疼）；
2、胸部外傷、胸部內傷、張力性氣胸，嚴重的肺氣腫，不要按壓；
PS在持續胸外按壓無效時，若有充分經驗的醫生在場，醫療設備允許時，可改為胸內心臟擠壓等必要的急救手術。
章小藥嘮叨嘮
雖然這篇文章中描述了完整的挽救生命的技術，這些都可以讓你熟悉標準流程。
但是不能完全代替急救培訓課程哦。有機會咱也搞個課程，想參加課程的可以在評論區留言或點贊，說不定需求的人多，就有美女來培訓了呢！哈哈哈~
快在評論去留言吧~
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責任編輯：哈爾
圖片來源：wallhaven
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