導讀：
喂奶路上，會遇到各種問題，比如奶水少不夠孩子吃，比如孩子不吃奶頭，比如咬的乳頭破損，比如孩子吃吃就睡，比如孩子太小、吸奶力太弱。
那就任由這些問題持續嗎？當然不是，合適的處理方法，能輕松把這些問題一掃而光。
本來就想請馬巍老師講講第一個奶水少，怎么追奶，讓孩子在1月內達到全母乳喂養，但是馬巍老師說，這些問題，都是有聯系的，在六步追奶法中，把這些一起講了吧，所以就有了這6000字的大作。
本文絕對值得一讀，能把你喂奶路上的各種問題都解決了，比如：
有時奶少是正常的，你能分清楚嗎？
寶寶吃吃就睡，你以為捏捏耳朵，他就會好好吃了嗎？
新手媽媽哺乳時，怎么孩子吃的有好，乳頭又不會破損？
母乳少或者流速慢時，擠壓乳房能讓孩子吃的滿足，但是你知道擠壓不對，不僅沒這效果，還會損傷乳房嗎？
爸爸們能起到什么幫助呢？除了贊美外，還能干啥？
追奶時，混合喂養和母乳喂養有什么區別？
用手擠奶的要點是啥呢？除了手法對，知道想象的重要性嗎？
奶量多了，但是孩子不吃奶頭怎么辦？
好了，一切答案，都請看下面這篇文章吧。
追奶六步法
對于奮斗在喂奶路途中的媽媽們，無論是產后初期還是娃已經蹣跚學步，總有各種各樣的征兆讓你擔心自己的奶是不是不夠。今天咱們就來一起看看影響奶量的原因都有哪些，而怎么做才能幫助自己追奶成功。
因為媽媽產奶和寶寶攝入之間的“供求關系”是動態平衡的。
在哺乳期媽媽的乳房就像永不停歇的工廠，但很容易被外界條件干擾。而寶寶則根據自己的需求不停的更改著訂單，如果在下訂單的過程中：
寶寶的吸吮能力不足，限制了媽媽乳汁移出
寶寶邊吃邊玩，媽媽的乳汁移出不足
寶寶一哭，媽媽就喂奶，太過于頻繁而無法形成穩定規律
寶寶在猛漲期需求突然增加
寶寶晝夜作息規律改變，吃奶的時間表變了
寶寶因為各種原因夜間睡眠不安穩，影響了媽媽休息，或者導致媽媽夜間頻繁用乳房安撫
過早、過多的添加瓶喂，干擾了親喂規律的建立
媽媽總想攢一攢再喂，結果越攢奶越少
沒有找到適合自己的擠奶或者吸奶的方法，無法頻繁有效擠出乳汁
媽媽誤以為多喝湯、多睡覺就能讓奶量增長
哺乳技巧錯誤，媽媽和寶寶都很累，但寶寶永遠無法滿足
媽媽太早回歸職場，無法滿足每日排奶/親喂次數的需求
月經恢復，每月總有那么幾天，寶寶怎么都吃不飽
正在哺乳期，卻懷孕了，孕中期奶量突然下降
媽媽因為遭遇異常狀況，情緒的急劇變化，而突然影響乳汁分泌
類似的情況還有很多，想要追奶，就需要先找到影響自己奶量的真正原因，這樣才能避免走彎路，或者使用了不適合自己的追奶方法。
哺乳姿勢和含乳問題是三月齡內最常見的影響媽媽產奶量的原因。
如果哺乳姿勢不佳或者寶寶含乳不充分，不僅影響哺乳效率，更有可能導致媽媽乳頭破損！在這里要再次強調一下，乳頭破損并非新手媽媽哺乳必經的過程，相反，這意味著你的哺乳技巧是錯誤的！
如果不及時做出調整，每一天都像上刑一樣喂奶，還要不停的被身邊的人質疑“奶不夠吧？！”
你損失的不僅僅是奶量，還有育兒的信心。
正確的哺乳姿勢是確保寶寶的身體完全轉向媽媽，胸腹貼緊媽媽的身體，緊到連紙都塞不進去。寶寶的腿保持自然彎曲（避免出現蹬直），且有足夠舒適穩定的支撐。
媽媽無論是坐姿還是臥姿哺乳，務必保持骨盆的穩定，通過調整枕頭、靠墊等支撐物，來確保整個哺乳過程中脖頸、肩膀、腰、肘、膝蓋都是穩定且放松的。
含乳時，寶寶嘴巴張開超過140°，充分含入乳頭和下嘴唇方向的大部分乳暈。上下嘴唇外翻，下巴貼緊乳房。一定要避免寶寶含乳時癟著嘴（嘴角收緊），只含乳頭，或者上嘴唇方向含乳過多，鼻子埋進了媽媽的乳房，下巴離開乳房。
一旦如此，媽媽就難以避免乳頭疼痛、破損，而奶量也一定會受到影響。如果含乳錯了，就算寶寶從早吃到晚，不停嘴的吃，也很難保證吃得飽，媽媽還會非常疲憊。
越小的寶寶，呼吸-吸吮-吞咽三者協調的能力越弱，比較常見的狀況是吃幾分鐘就要睡在乳房上休息一會兒。捏耳朵、彈腳心，是無法真正刺激寶寶持續有力吸吮的。只有相對快流速的乳汁，才能刺激寶寶不斷吸吮。
所以，媽媽在感覺寶寶只是輕輕吸吮但沒有連續吞咽時（奶陣結束后），可以選擇撤出乳頭，讓寶寶躺平或者媽媽抱的松開一些，讓寶寶跟媽媽有點距離，這樣他就會比較快的醒過來。
這時候再引導寶寶重新正確含乳房，繼續吃奶。隨著寶寶體重增長，身體發育加速，吃奶的能力會不斷提升，喂奶的效率也就自然提高了。
關于如何引導寶寶更好的深含乳房，可以在《如何開奶，讓寶寶吃到最珍貴的初乳》一文中找到。利用這個竅門，可以明顯改善寶寶含乳，媽媽乳頭疼痛減輕，出奶速度會加快。
如果媽媽發現寶寶吃奶時吸吮不用力、不積極，或者是乳房大而沉，寶寶無法長時間保持深含乳。那么就需要在寶寶含住乳房后，媽媽托著乳房的手不要急于松開，因為寶寶需要多一點時間才能調整好，把乳房固定住。
當感覺到寶寶能穩定的開始連續吸吮并且有吞咽了，媽媽就可以慢慢把手撤出來了。如果媽媽在寶寶含乳后過早的松手，乳房就可能從寶寶嘴里滑出來，含乳的位置就變淺了。
當媽媽感覺到寶寶吸吮節奏穩定，并且開始連續吞咽了，也可以不要松開，繼續用手擠壓乳房，促使乳汁更充分的流出。擠壓時首選乳汁儲存比較充盈的位置，尤其是乳房外側以及乳房根部。
擠壓的過程中要注意向胸壁方向，拇指與對向的四指用指腹相向擠壓。不要用手指畫圈揉乳房，也不要從乳房遠端向乳頭方向用力推搓。乳腺管并不是規律的直線發育，打圈揉和米字型直線推搓，用力輕了不會促進乳汁流出，用力重了容易讓表皮和皮下組織受傷。
只要保持在乳房遠端、靠近邊緣處，深深擠壓，就能確保遠端的乳汁流動增強，同時還不會讓乳房受傷。
擠壓動作的最后一個小技巧是注意擠壓的時機和節奏。要配合奶陣的頻率，第一個奶陣來時，通常寶寶吞咽都比較急促，這時先不要擠壓乳房。
第一個奶陣結束后，感覺寶寶呼吸平穩了，又開始連續吸吮，就可以配合寶寶的吸吮擠壓乳房，注意有節奏的深壓輕擠。
不要用猛力，柔和而堅定的擠壓到乳房深處，停住三五秒。然后松開一些，再重復擠壓到深入，如此反復。
當感覺寶寶連續吞咽較多，呼吸急促時就要停下來讓寶寶休息一下，調勻呼吸。如果你的擠壓技巧都做對了，你會發現，寶寶吃的過程中，乳房會更快變松軟。寶寶會配合的更積極。
用更短的時間讓乳汁移出的越多，意味著媽媽和寶寶都能獲得更多休息。寶寶吃的滿足感越好，越能激勵他的學習意愿。
而單次哺乳的效率越高，也就意味著每24小時，媽媽能夠給寶寶喂奶的次數變多了，寶寶吃得總奶量越多，媽媽的產奶速度也就自然加快了。這就是良性循環。
新生兒的生理特點決定了，除了果腹之外，還需要更多安撫。尤其是吃奶能力不夠好的寶寶，因為需要少量多餐，頻繁的吃奶會導致睡眠碎成渣。
但大家都知道寶寶的睡眠對于發育也是至關重要的，睡得多才能長得快，睡得多，才能讓吃奶規律建立的更好，也才能讓奶量不足的媽媽有更多機會去追奶。
如何解決新生兒吃和睡的矛盾呢？答案是安撫技巧。
如果家里有技術熟練且非常有耐心的月嫂，或者面對寶寶哭鬧，能夠心平氣和幫忙抱哄的老人，新手媽媽就能夠在頻繁哺乳間得到喘息的機會。而寶寶能夠保持平靜放松，對于下一次吃奶也能更專注用力。
如果只有新手爸媽獨立照顧小寶寶，建議大家學習一下新生兒抱哄技巧、學習一下袋鼠式育兒的方法，以及裹巾的使用方法。幫助寶寶重新回到屬于他的“棲息地”，找到重回媽媽子宮的感覺，通常寶寶能夠很快平靜下來，而且睡眠的時長會顯著增加！
當使用袋鼠式育兒法時，寶寶和媽媽、爸爸肌膚接觸，可以讓寶寶的呼吸、心跳更平穩，體溫更穩定，壓力荷爾蒙的水平下降。這樣就能有利于睡眠，有足夠的體力和學習意愿，就能讓下一次吃奶變得更順利！結合裹巾的使用，就能讓寶寶平穩的睡更長時間。
肯定有人會擔心，總抱著哄會不會“慣壞”寶寶？
其實合理的抱哄與不分需求的抱是兩回事。寶寶在媽媽的子宮里被舒適的擁抱了9個月，突然要求他獨立的平躺睡覺，缺乏大人陪伴的情況下，寶寶本身易驚醒警覺的睡眠特點就會導致無法順利連接睡眠周期。只能通過哭鬧來尋求幫助。
所以媽媽在喂飽的前提下，先判斷寶寶哭鬧是否因為脹氣、屎尿，幫助寶寶解除了困難，就可以從抱哄到上床拍哄，再用鳥巢環境安撫的方式逐漸降低安撫的等級。時日久了，媽媽寶寶之間的配合默契就會提高，寶寶自我安撫的能力也會逐步建立。
我建議所有的計劃追奶，或者正在追奶的媽媽們，先把寶寶最近一周的喂養記錄詳細的分析一下。把寶寶吃玩睡的時間規律找出來。
如果寶寶已經是混合喂養，那么媽媽追奶的目標就是用母乳親喂或瓶喂逐步替代配方奶，在這個過程中，保持平穩的喂養規律是至關重要的。
如果因為增加親喂而讓寶寶全天的作息規律打亂，短期內又無法評估身高體重的增長，媽媽很容易在過程中質疑自己做的是否正確。
如果是完全親喂，但寶寶的作息規律特別混亂，媽媽按哭哺乳，得不到足夠的休息，容易出現情緒沮喪的，更需要先把自己和寶寶的每24小時的吃喝拉撒睡先詳細回顧一下，找出：
寶寶吃得好睡得好的時間段——這時候要讓自己跟寶寶同步休息
吃的特別瑣碎幾乎沒有連續睡眠的時間段——這時候需要家人的幫助替代媽媽安撫好寶寶。
把全天的喂養頻率和自己的睡眠情況做個分析，看看是不是沒有做到和寶寶“同吃同睡”而增加疲憊，導致對奶量失去信心。或者是因為讓乳房隨時去堵住娃的嘴，而讓乳頭過于疲憊，對泌乳刺激變得不敏感。
把前三步做正確，然后在家人的幫助下改善自己和寶寶的作息規律，追奶成功就指日可待。
如果想要追奶或者正在追奶的媽媽目前是混合喂養，除了親喂，沒有額外排奶的習慣；從來沒有用過吸奶器，或者曾經用過很不舒服、效果不佳；再或者乳房發育的特點不太容易找到匹配的吸奶器，比如乳房特別扁平、乳頭特別小或特別巨大、乳頭對吸奶器的抽吸模式不敏感或過于敏感等。那么推薦你嘗試學習手擠奶技巧。
有媽媽說，我曾經學過或者在網上看到過手擠奶教學視頻，但是我只能擠出一滴一滴的，看不到傳說中的噴射，是不是我的奶太少了？
確實有可能你在擠奶的當下乳房里存儲的乳汁并不多，而且你擠奶的時間太短，沒有刺激出噴乳反射。但是能夠擠出連續的乳滴，還是說明基本的方法是對的。更大的可能是如下這幾個技巧點沒有掌握好：
用手掌從乳房根部托起乳房；
拇指和其余四指正好相對，放在乳暈邊緣外，如果乳暈較小，則需要再向外打開1-2cm左右，通過反復嘗試，找到最適合自己手擠的位置（左右兩側乳房的規律可能不同）；
手指要先向乳房深處下壓，壓到深處再對著擠，擠到拇指的指腹和對面手指的指腹能碰到一起的感覺，這個過程手指的擠壓路線是“V”字形而不是“一”字形；
想要更快擠到乳汁噴射，可以在擠壓之前，先用另一只手來幫忙摩擦、輕揉乳頭，增加噴乳刺激；
擠奶過程中，要情緒放松，想象乳汁流動，想象和寶寶親密相依，越是產生感動的情緒，越能快些刺激出奶陣；
如果室溫過低，要注意增加上衣保暖，和確保雙手溫熱。
手擠奶的技巧需要大家根據自己乳房的特點去磨合，如果方法對了，乳房不會出現疼痛，乳房表皮不會被磨損，而乳汁移出會非常迅速，一旦熟練掌握，即使沒有奶陣，也可以快速擠出噴射狀的乳汁。
而熟練掌握手擠奶技巧的好處很多，比如隨時隨地只要清潔好雙手就能幫助自己解決漲奶不適。追奶期間即使乳房存儲乳汁較少，也能依靠手擠奶充分的擠出存儲的乳汁，更有效的幫助乳房增加產奶量。在乳頭受傷的情況下，不增加乳頭的刺激，也能擠出乳汁……
如果你已經選擇到一款適合自己的吸奶器，并且使用過程比較舒適。那么最需要注意的是，先根據寶寶每24小時的喂養記錄，確定親喂 瓶喂的規律。
追奶的目標是用吸出來的奶替代瓶喂的配方奶，隨著奶量增長，逐步增加親喂的次數，減少瓶喂，進而實現全母乳喂養。所以，就需要在寶寶瓶喂的時間段保持高于瓶喂次數1-2次的頻率吸奶，隨著吸奶器量的穩定增長再逐步減少吸奶次數，轉為親喂。
如果你還沒有選到適合的吸奶器，或者曾經被吸奶器“傷害”過、打擊過自信，那么下一篇文章，我將著重介紹選擇和使用吸奶器的竅門。
對于職場媽媽、母嬰分離的媽媽、小月齡但已經睡整覺寶寶的媽媽，正確且規律的使用吸奶器可以幫助你穩定產奶量，并且把母乳喂養順利的堅持更久。
對于絕大部分追奶的媽媽來說，前五步追奶技巧，只要使用正確，并且堅持兩周左右，你就會發現奶量穩定增長了。
對于已經出現乳頭混淆的寶寶，媽媽們最擔心的是，即使自己奶量追上來了，娃還是不肯直接在媽媽乳房上吃奶，那追奶不就是白追了么？！
其實，即使是全母乳瓶喂，母乳所帶給寶寶的營養和免疫保護也遠遠優于配方奶。尤其在小月齡階段，媽媽能夠給寶寶提供越多的母乳，對于長期健康的益處就會積累更多。
如果想要幫助寶寶改善乳頭混淆，媽媽們可以嘗試如下的方法：
確保乳房健康，乳頭狀態正常。在吸奶器追奶的個案中最常見為了追求奶量，而錯誤使用吸奶器，導致乳頭腫硬、受損嚴重的。當乳頭損傷嚴重時，寶寶含乳和吸吮刺激奶陣的效果往往不太好，這會導致寶寶有挫敗感，不利于寶寶回歸親喂。
肌膚接觸，增進親子感情。每天增加1-3小時肌膚接觸的時間，讓寶寶更愿意親近媽媽。尤其是曾經強迫過寶寶親喂，已經出現抗拒媽媽懷抱的，更需要讓寶寶放下戒心。要讓他接受：媽媽敞開衣襟抱寶寶，并不是要強迫寶寶吃奶，而只是想哄寶寶玩耍和休息。當寶寶獲得足夠的尊重和安全感，寶寶會自動自愿的嘗試親喂。
奶量穩定，出奶順暢。一旦寶寶愿意嘗試親喂，舒服的哺乳姿勢，充足的奶量，會讓寶寶進一步受到鼓舞。能在媽媽的乳房上獲得足夠滿足，寶寶也會更愿意和媽媽配合。
乳盾不是必須的工具。對于很多乳頭短平凹陷的媽媽們來說，在哺乳早期借助乳盾可以提高親喂的成功率。隨著親喂的熟練，寶寶含乳和吸吮能力的增強，就可以嘗試逐步撤掉乳盾。
有研究表明，使用乳盾會限制奶量。所以對于乳頭延展性改善明顯或者寶寶吃奶技巧熟練的情況下，最好盡早脫離乳盾。
而對于乳頭延展性極差，和寶寶吃奶技巧還不成熟，暫時不能脫離乳盾的媽媽，記得前面第二步介紹的技巧，確保寶寶能夠在親喂過程中獲得更多乳汁，這樣才能確保媽媽產奶量穩定。
我并不否認催乳藥物（醫生開具）的功效，也不否認有些媽媽改變飲食方案后奶量也有了起色。產奶是受多方面因素影響的，乳房發育的特點、媽媽寶寶哺乳的技巧、孕期和分娩經歷對于媽媽身心的影響、生活環境和家人態度的影響等等都可能讓產奶特別順利或者困難重重。
但對于乳房產奶的生理功能本身而言，媽媽們確保自己哺乳的技巧正確、乳腺暢順、喂養規律建立穩定才是奶量提升的根本，然后能夠吃自己喜歡吃的，每天得到愛人的贊美與呵護，家人的理解和支持……這些就是錦上添花。
如果只想找各種偏方，每天在吃什么下奶和喝什么下奶方面絞盡腦汁。但是，寶寶依靠別人的喂養和照料，媽媽既不練習改善喂養技巧，也不增加吸奶擠奶。想讓奶量出現神奇的變化，這幾乎是不現實的，即使剛開始嘗試時偏方時有些改變，也無法長期穩定的持續增長。
也有媽媽想到找催乳師按摩催奶。其實催乳師當下服務的過程中就是在幫助乳房充分排出乳汁，讓乳房變得更空，從而刺激下次產奶多一些。這符合泌乳原理。
但如果沒有寶寶配合媽媽持續充分的吃奶，媽媽沒有額外手擠奶或是用吸奶器勤排奶，奶量依然不會出現持續穩定的提升。這并不是催乳師的技術不好，也不是你的乳房產奶能力不行。是沒有持續使用提升產奶量的方法。
很多人說追奶是一場信心游戲，我并不完全認同。我更認為，追奶是個技術活兒！只有真正懂自己也懂孩子，找到自己奶不足的根本原因。選對方法，持之以恒，才有可能更早收獲成功。
