柯大夫，我體檢查出有脂肪肝，有些人說中年人這情況很正常，有些人卻說嚴重的話還會得肝癌，請問會嗎？應該做些什么降低風險？
家醫柯大夫
正常人的肝臟中，也有一定比例的脂肪，而脂肪肝是肝臟脂肪含量占比超出正常范圍。
肝臟脂肪超標，本身并不直接導致肝癌，但肝臟一旦發生炎癥，隨著炎癥對肝細胞的破壞，肝細胞出現纖維化，久而久之發展為肝硬化，就有可能導致肝癌。
多嚴重的脂肪肝就會癌變？并無明確說法。
體檢報告所描述的輕中度脂肪肝，往往并不準確，一方面超聲醫生主觀性強，另外也與儀器有關。
真正反映肝癌風險的另一個指標，是肝臟彈性檢測，這反映了肝臟硬度和纖維化程度。
當然，大多數體檢才發現的脂肪肝，尚未發生肝硬化的情況。有許多的機會可以逆轉肝臟過肥的問題。
譬如，減肥、降脂以及控制血糖，就是防治脂肪肝的方法。因為脂肪肝的發生，常常與肥胖、糖尿病以及高脂血癥等關系密切，控制或者解決了這些問題，也就是預防脂肪肝加重，甚至肝硬化。
