現在,很多糖尿病人只注重監(jiān)測血糖,其實除了血糖,糖化血紅蛋白也是糖尿病的重要監(jiān)測指標之一。糖化血紅蛋白能夠準確反映過去2~3個月血糖控制的平均水平,它不受偶爾一次血糖升高或降低的影響。因此,定期檢測糖化血紅蛋白,對糖尿病的篩選、診斷、血糖控制水平的評估,都具有重要意義。
糖尿病的重要監(jiān)測指標:糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白,是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物。血糖和血紅蛋白的結合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應,并與血糖濃度成正比,且保持120天左右,所以能夠觀測到120天之前的血糖濃度。糖化血紅蛋白的英文代號為HbA1c,糖化血紅蛋白測試可以反映患者近8~12周的血糖控制情況。
糖化血紅蛋白,比血糖檢測更靠譜
空腹血糖和餐后血糖是反映某一具體時間的血糖水平,容易受到進食和糖代謝等相關因素的影響。而糖化血紅蛋白可以更穩(wěn)定可靠地反映出檢測前120天的平均血糖水平,且受抽血時間,是否空腹,是否使用胰島素等因素干擾不大。因此,糖化血紅蛋白檢查能夠體現平均血糖水平,對于評估糖尿病人長期血糖控制效果更穩(wěn)定更靠譜。
糖化血紅蛋白,國際公認的糖尿病監(jiān)控“金標準”
目前,很多糖尿病人只關心空腹和餐后2小時血糖監(jiān)測,認為只要自己的血糖達標了,就控制好血糖了。其實不然,空腹和餐后2小時血糖只是反映患者即時的血糖水平,而糖化血紅蛋白檢測可以準確反映患者近8~12周的血糖控制情況。因此,國際糖尿病聯(lián)盟明確規(guī)定,糖化血紅蛋白是國際公認的糖尿病監(jiān)控“金標準”。
糖化血紅蛋白,并發(fā)癥的“風向標”
有研究顯示,糖尿病患者的糖化血紅蛋白水平降低1%,眼睛、腎和神經系統(tǒng)的并發(fā)癥風險將降低25%。糖化血紅蛋白水平與視網膜、腎臟、神經、心腦血管等諸多并發(fā)癥密切相關。定期檢測糖化血紅蛋白,可以及時發(fā)現微血管及大血管病變,是并發(fā)癥的“風向標”。
每3個月必須檢測1次糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白與血糖控制水平的關系:
4%~6%:血糖控制正常。
6%~7%:血糖控制比較理想。
7%~8%:血糖控制一般。
8%~9%:控制不理想,需加強血糖控制,多注意飲食及運動,并在醫(yī)生指導下調整治療方案。
>9%:血糖控制很差,是慢性并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的危險因素,可能引發(fā)糖尿病腎病、心血管病等并發(fā)癥,并有可能出現酮癥酸中毒等急性合并癥。
因此,鑒于糖化血紅蛋白如此重要,專家建議:糖尿病人在糖尿病治療初期,每3個月必須檢測1次糖化血紅蛋白。達到治療目標后,可以每6個月檢查一次。
(資料與圖片源于互聯(lián)網)