評估心血管健康有7項指標：吸煙狀況、體重指數、體力活動、飲食、總膽固醇、血壓和空腹血糖。
近日，華中科技大學同濟醫學院學者發表研究稱，這七項指標可評估終生患心血管病的風險。健康指標越多，預期壽命越長。
研究評估了82349名、64279名和33887名居民，在指數年齡35歲、45歲和55歲時評估心血管疾病的終生風險。有0~2個、3~4個和5~7個理想心血管指標分別被分類為低等、中等、高等心血管健康狀態。
并從2006/2007年到2010/2011年，對心血管健康指標的變化進行了評估。
在35歲時，隨著理想心血管健康指標數量的減少，年齡調整后的心血管病發病率和終生風險增加。
對于無理想心血管健康指標的居民，年齡調整后的心血管病發病率為12.92/1000人年，心梗、中風和心衰的發病率分別為2.67、8.09和2.60/1000人年。
而在有≥6理想的心血管健康指標的居民中，心血管病的年齡調整后發病率為3.02/1000人年，心梗、中風和心衰的年齡調整后發病率分別為0.41、2.00和0.84/1000人年。
從低到高心血管健康狀態，發生心血管病的終生風險顯著降低。
無理想心血管健康指標的35歲、45歲和55歲居民心血管病的最高終生風險分別為44.3%、42.1%和39.4%。
與無理想心血管健康指標的居民相比，具有>3個理想心血管健康指標者的心血管病終生風險顯著降低。
研究還發現，心血管健康狀態的變好還是變壞均與年齡調整后的心血管病事件發生率和終生風險相關。
研究中52627名居民發生了心血管健康狀態的變化。從2006/2007年到2010/2011年，20.5%（n=10797）的居民心血管健康狀況改善，主要是從低到中等（13.7%）和從中等到高等（5.8%），而只有1.0%的參與者從低到高有所改善。
相反，11005名（20.9%）居民心血管健康狀況變差，14.9%從中度變為低等，分別有0.9%和5.1%的人從高等變為低等和中等。
超過一半（58.6%）居民保持與心血管健康狀態不變（22.9%處于低狀態，32.7%處于中等狀態，3.0%處于高狀態）。
持續保持較差的心血管健康狀態居民的年齡調整后心血管病發病率最高（35歲、45歲和55歲時分別為11.40、12.51和16.04/1000人年）。
在持續高等心血管健康狀態的受試者的年齡調整后心血管病發病率最低（35歲、45歲和55歲時分別為2.70、3.01和4.04/1000人年）。
與相應的心血管健康穩定狀態相比，心血管健康狀態的改善降低了年齡調整后的心血管病發病率。
心血管健康狀態從低到中等、從低到高的參與者在35歲時的年齡調整后心血管病發病率分別為7.81/1000人-年和5.02/1000人-年，低于狀態一直較低的受試者（11.40/1000人-年）。
在35歲時，與持續低等狀態（44.6%）相比，從低到中度（37.6%）或從低到高（24.4%）的心血管健康狀態改善均顯示心血管疾病的終生風險較低。
與持續中等狀態（29.7%）相比，從中等到低等（40.4%）的心血管健康狀態變差則心血管病終生風險較高，而從中等至高等的心血管健康狀態變好，則心血管病終生風險較低（19.7%）。
一直處于高等心血管健康狀態的參與者在35~95歲之間的終生風險最低（14.7%），而狀態從高到中或低的變化顯著增加了心血管病的終生風險（分別為22.0%和28.6%）。
在45歲或55歲的時，心血管健康狀態變化與心血管病終生風險之間的關聯與35歲時相似。
研究發現，心血管健康的改善還可延長無心血管病的壽命。
在35歲時，低等、中等和高等心血管健康狀態受試者的無心血管疾病的預期壽命分別為38.36歲、45.00歲和50.34歲。
心血管健康狀態的改善延長了無心血管病的預期壽命：從低等變為中等、從低等變為高等、從中等變為高等，無心血管疾病的預期壽命分別為41.70歲、43.40歲，和47.26歲。
相反，心血管健康的惡化縮短了預期壽命：從中等變為低等、從高等變為中等、從高等變為低等，無心血管疾病的預期壽命分別為43.00歲、48.31歲和43.44歲。
45歲和55歲時的預期壽命模式與35歲時的預期壽命模式相似。
來源：
Wang L, Song L, Li D, Zhou Z, Chen S, Yang Y, Hu Y, Wang Y, Wu S, Tian Y. Ideal Cardiovascular Health Metric and Its Change With Lifetime Risk of Cardiovascular Diseases: A Prospective Cohort Study. J Am Heart Assoc. 2021, 10(22): e022502.
