精品伊人久久大香线蕉,开心久久婷婷综合中文字幕,杏田冲梨,人妻无码aⅴ不卡中文字幕

打開APP
userphoto
未登錄

開通VIP,暢享免費電子書等14項超值服

開通VIP
趙進喜精講臨床用藥經驗——葛根

葛根有干葛、粉葛之分,為豆科植物野葛或甘葛藤的塊根。野葛根含大豆黃酮、葛根素、葛根素木糖苷和β-谷甾醇等。現代藥理研究顯示:具有改善腦血流量、改善心肌缺血、降低心肌耗氧量、改善微循環以及改善學習記憶、解熱與平滑肌解痙作用等。性味甘辛,性平,歸脾、胃、肺、膀胱經。功用:解肌退熱,發表透疹,生津止渴,升陽止瀉,主治外感發熱,頭項強痛,麻疹初起,疹出不暢,溫病口渴,消渴病,泄瀉,痢疾,高血壓,冠心病等。

葛根解肌退熱,常用于外感病發熱。《傷寒論》葛根湯、桂枝加葛根湯以及后世方柴葛解肌湯,皆有葛根并配合麻黃、桂枝、柴胡等,可共奏解表透熱之功。其中,治療太陽病,項背強幾幾,無汗惡風的葛根湯,提示葛根可以疏通經脈,治療項背強痛有特殊療效。所以,臨床上我們常用葛根、丹參、續斷、桑寄生、白芍、威靈仙、白芷、甘草等,組成補腎壯骨湯專治頸腰椎疾病,骨關節炎等。葛根為治療頸椎病必用,癥見肩背疼痛,手臂麻木疼痛者,可加用姜黃、玉竹、草、桑枝等,癥見心悸、氣短者,可配合生脈散等,屢有佳效。

葛根可升陽止瀉,葛根湯,葛根加半夏生姜湯、葛根芩連湯皆可治腹瀉,包括胃腸型感冒、急性胃腸炎、菌痢早期等,有“逆流挽舟”之意。但應該注意治療下利以煨葛根為好,生葛根則止瀉療效大打折扣。李東垣曾贊曰:“干葛,其氣輕浮,鼓舞胃氣上行,生津液,又解肌熱,治脾胃虛弱泄瀉圣藥也”。認為治療泄瀉應該用干葛。粉葛根尤其是生用則非所宜?!侗窘浄暝匪^“葛根輕浮,生用則升陽生津,熟用則鼓舞胃氣,故治胃虛作渴,七味白術散用之”。更明確指出治療泄瀉應該選用煨葛根。其實,葛根芩連湯在《傷寒論》本非僅僅治療“下利”,原書主要是用治“脈促胸滿”、“喘而汗出”者,提示該方可治療呼吸道感染如肺炎及其繼發的心肌炎心律失常等。葛根藥理作用能夠改善心肌缺血與微循環,黃連能減慢心率,所以尤其是適合于病毒性心肌炎心動過速或有早搏者。

《本草經疏》云:“葛根,解散陽明溫病熱邪之要藥也,故主消渴,身大熱,熱壅胸隔作嘔吐。發散而升,風藥之性也,放主諸痹”。唐代孫思邈《千金要方》治消渴日飲水一石方,就用到葛根、天花粉核心配伍。南宋楊士瀛《仁齋直指方》天花散、明代龔信《古今醫鑒》玉泉散,也都包括葛根、天花粉以及生地、麥冬之類。現代臨床,葛根確實也常被用以治療糖尿病即消渴病。有學者研究發現:葛根芩連湯可有效降低血糖,其所以能夠降低血糖有可以影響腸道菌群有關。我們臨床觀察發現:太陰脾虛體質者,如果過嗜醇酒厚味,就容易內生濕熱,這個時候就可以應該葛根芩連湯加炒蒼白術、陳皮、丹參、蠶砂、荷葉、枸骨葉、仙鶴草等治療。其中,葛根配丹參是師祖祝諶予教授創造的所謂活血藥對,其降糖基本方即黃芪配生地,蒼術配玄參,再加葛根配丹參。我們臨床治療糖尿病及其并發癥傳承其學術,也是必用葛根、丹參對藥,糖尿病合并腦血管病變者必用,合并冠心病者必用,合并視網膜病變者必用并加三七粉沖服。即使沒有并發癥的糖尿病患者,實際上也常存在血瘀,常見舌質暗,血流變與微循環障礙等,所以皆可隨方加用葛根、丹參。其實,同樣是基于葛根有改善微循環的藥理作用,當今臨床治療突發性耳聾以及神經性耳鳴等,醫家都很常用葛根或葛根、丹參對藥。我們臨床上,在辨證選方基礎上,最常用龍膽瀉肝湯或耳聾左慈丸,隨方加用葛根、丹參、路路通、石菖蒲等,屢有效驗。

另外,古人還有葛根消斑以及“葛根竭胃汁”的觀點。實際上,葛根消斑的適應證,應該還是斑疹初發,壯熱,斑疹未透者,典型熱入血分發斑還是應以犀角地黃湯為基本處方。正如《藥盦醫學叢書》所說:“葛根,斑疹為必用之藥,亦并非已見點不司用,痧麻均以透達為主,所懼者是陷,豈有見點不可用之理惟無論痧麻,舌絳且干者,為熱入營分,非犀、地黃不辦,誤用葛根,即變證百出,是不可不知也”。至于“葛根竭胃汁”一說,源自清代名醫葉天士。我們認為葉天士可能是基于葛根解表發汗治療外感病發熱的考慮,臨床上針對消渴病等內傷雜病,應用葛根升津液、輸布津液止渴與天花粉、知母、麥冬等養陰生津止渴,互相配合,則完全不存在“竭胃汁”的情況。

葛花為豆科植物野葛、苦葛藤的花。含揮發油,成分如1-辛烯-3-醉丁香油酚、芳樟醇等,尼泊爾鳶尾黃酮,染料木素,大豆素,槲皮素,葛花苷以及三萜皂苷如槐花二醇等。性味甘涼,歸胃經。功用:解酒醒脾,止血。主治傷酒煩熱口渴,頭痛頭暈,脘腹脹滿,嘔逆吐酸,不思飲食,吐血,腸風下血等。

《脾胃論》葛花解酲湯取葛花配合白蔻仁、砂仁、木香、豬苓、茯苓、澤瀉、人參、干姜、白術等,主治飲酒太過,嘔吐痰逆,心神煩亂,胸膈痞塞,手足戰搖,飲食減少,小便不利者?!豆P花醫鏡》葛花清脾湯取葛花配合枳椇子、赤苓、澤瀉、茵陳、酒芩、山梔、車前子、甘草、橘紅、厚樸等,主治酒濕生熱生痰,頭眩頭痛。以酒最能生濕,濕邪即可從寒化傷脾陽,也可從熱化而歸陽明也。臨床上在辨證選方基礎上,應用逍遙散、柴胡湯類方、茵陳四苓散、茵陳術附湯、大黃蟲丸等,隨方加用葛花、枳椇子等,治療嗜酒過度,酒精成癮,甚至發生酒精性肝炎、肝硬化者,確有療效。???

本站僅提供存儲服務,所有內容均由用戶發布,如發現有害或侵權內容,請點擊舉報。
打開APP,閱讀全文并永久保存 查看更多類似文章
猜你喜歡
類似文章
劉志龍教授運用經方治療糖尿病經驗介紹
對葛芩連湯應用新認識
干葛味甘平無毒 入胃經
35《方劑學》清胃散(續)、玉女煎、葛根芩連湯、芍藥湯
彭堅:加味葛根湯與加味葛芩連甘湯治寒熱兩種頸椎病(網摘)
葛根湯和葛芩連湯使用時機
更多類似文章 >>
生活服務
分享 收藏 導長圖 關注 下載文章
綁定賬號成功
后續可登錄賬號暢享VIP特權!
如果VIP功能使用有故障,
可點擊這里聯系客服!

聯系客服

主站蜘蛛池模板: 福建省| 洛浦县| 明水县| 黄浦区| 常州市| 武汉市| 云霄县| 柏乡县| 日喀则市| 新龙县| 曲阜市| 和龙市| 海原县| 汕尾市| 阿拉善右旗| 晋州市| 旬阳县| 开封县| 镇原县| 应城市| 娱乐| 兴安盟| 绥宁县| 吐鲁番市| 阳江市| 三穗县| 河间市| 安庆市| 通江县| 迁西县| 呼伦贝尔市| 越西县| 天镇县| 肇源县| 本溪市| 东辽县| 宿州市| 洛宁县| 西华县| 兖州市| 武宁县|