激素為啥會傷害腎上腺?解釋一下,不感興趣的朋友可以略過。 腎上腺是一個很重要的內分泌器官,看名字就知道,這個腺體的位置在腎臟上面,緊挨著腎臟。 腎上腺皮質,會分泌腎上腺皮質激素,其中就有糖皮質激素——和激素藥一樣,不過分泌的量比較少,大約就一片激素的量。 這么小的劑量,遠遠達不到抗炎、抑制腎臟免疫炎癥的作用,也不可能降低尿蛋白。 所以腎綜患者要降低尿蛋白、阻止腎功能進展,往往要用大劑量:每公斤體重1mg左右,一個50公斤的瘦子,就要用到50mg,相當于10片潑尼松。體重大的用量還會更多一些。 這么大的激素劑量,尿蛋白是降下去了,但腎上腺就慘了。 人體有調節激素平衡的機制(下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸),當體內激素水平很高的時候,內源性激素的分泌就會自動降低,腎上腺幾乎處于“歇業”狀態。時間一長,腎上腺就會萎縮。) 當蛋白尿緩解、激素撤減下去之后,腎上腺的內源性激素補充不上來,病情就會出現波動,嚴重時可能危及生命(腎上腺危象)。