前言
江湖流傳：“痛風不是病，痛起來卻要命”的傳說；那究竟為什么會痛風，痛風有哪些危害，我們需要注意些什么呢......且聽天天博士，慢慢道來。
1、什么是痛風？
痛風是體內尿酸鹽在關節、腎臟等器官沉積，引起關節疼痛（大腳拇趾常見）的一類疾病，與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關。男性血清尿酸水平超過420μmol/L，女性血清尿酸水平超過380μmol/L就是高尿酸血癥。高尿酸血癥患者有10%以上會發生痛風性關節炎。據統計，目前我們國家高尿酸血癥患者超過1.6億人。絕對是一個常見病、多發病。
我國痛風的發病率在3%左右，痛風患者平均年齡為48.28歲(男性47.95歲，女性53.14歲)，逐步趨年輕化，男∶女為15∶1。其中超過50%的痛風患者為超重或肥胖。
2、痛風急性期表現有哪些？
痛風的急性期就是指痛風性關節炎發作的時候，癥狀主要表現為，單個關節的紅、腫、熱、痛。疼痛一般都很劇烈，一陣風吹過關節，都會引起關節疼痛，所以叫做痛風（個人猜測的名字起源哈）。
而且，痛風急性期發作一般是有誘發原因的，男性和女性的誘因還各不相同。男性患者最主要為飲酒誘發(25.5%)，其次為高嘌呤飲食(22.9%)和劇烈運動(6.2%)；女性患者最主要為高嘌呤飲食誘發(17.0%)，其次為突然受冷(11.2%)和劇烈運動(9.6%)。
3、痛風間歇期表現又有哪些？
痛風的間歇期一般都沒有癥狀，隨病情進展，發作次數逐漸增多，癥狀持續時間延長，無癥狀間歇期逐漸縮短，且受累關節逐漸增多，出現痛風石以及腎臟改變。痛風石就是在關節或者耳朵上出現軟軟的結石，然后慢慢變硬。
那痛風的腎臟改變有哪些呢？痛風的腎臟病變主要是由于尿酸結晶沉積在腎臟導致的：比如慢性尿酸鹽腎病；尿酸性尿路結石（痛風的患者出現腎結石的概率在30%左右）；還有急性尿酸性腎病等等。如果不早期治療，會導致腎功能不全，甚至是尿毒癥，所以危害非常大。
4、痛風急性期的治療
簡單的說，痛風急性期，也就是關節疼痛劇烈的時候，主要是消腫止痛。疼痛的關節需要休息，不能活動，可以局部冰敷，絕對不能熱敷；同時需要服用藥物治療。
常用的止痛藥物有以下三類：(1)非甾體抗炎藥物，依托考昔、西樂葆等，臨床上最為常用；(2)秋水仙堿，是治療痛風最經典的藥物，但是相對副作用比較大，最常見的副作用就是拉肚子；(3)激素類藥物，因為激素類的藥物副作用也很大，不到萬不得已，不會使用激素類藥物。具體該如何用藥，我們在接下來的文章中專門詳細的說明。
5、痛風間歇期的治療
剛剛我們講了，慢性期就是關節不痛的時候，這個時候呢，我們需要規律的降尿酸治療。
我們為什么要降尿酸治療呢？因為我們血清尿酸的飽和濃度360μmol/L，超過360μmol/L就可能有尿酸結晶沉積了，沉積就會形成痛風石或者腎結石。所以把血清尿酸降低到360μmol/L，結晶就會從關節里面再溶解出來。
那目前降尿酸的藥物有哪些呢？主要有以下幾類：1、抑制尿酸生成的藥物：非布司他，別嘌醇；2、促進尿酸排泄的藥物：苯溴馬隆；3、堿化尿液的藥物：碳酸氫鈉。各種藥物呢，各有特點。具體該如何用藥，我們在接下來的文章中專門詳細的說明。
6、生活中我們需要注意什么呢？
尿酸是身體里面嘌呤代謝的產物。所以在生活中我們需要的是低嘌呤飲食，減少尿酸的產生。
(1)盡量不要吃：海鮮、動物內臟、煲的湯以及紅肉類；不喝酒，尤其是烈酒和啤酒；不抽煙（大家注意了，抽煙也會加重病情哦）；不吃含果糖高的飲料，多喝白開水就對了。
(2)可以多吃的有哪些呢？1、乳制品，比如牛奶、酸奶，是可以降低尿酸的；2、植物類的蛋白也有降低尿酸作用；3、新鮮的蔬菜水果（櫻桃）也有排尿酸作用。所以呢，這些食物可以多吃。
(3)生活習慣的調整主要包括：1、多喝水（每天喝超過2000ml以上）2、防止劇烈運動或突然受涼，規律適量運動，這樣能夠減少痛風的發作；3、減肥，減肥，減肥，重要的事情說三遍；4、規律飲食和作息（有研究表明不規律飲食痛風發生率比規律飲食高1.6倍）；所以，不僅要少吃，還要規律的吃。
7、痛風可不可以治愈？
這個問題，也是很多患者問的問題，結合很多研究報道，我認為，只要堅持規律治療，飲食控制，生活方式調整，一部分痛風患者是可以完全治愈的，幾乎所有患者，是可以有效控制病情，完全緩解的。所以大家需要有信心，一切都會好起來的。
參考文獻：
1. 2016中國痛風診療指南中華醫學會風濕病學分會中華內科雜志, 2016,55(11): 892-899；
2. 2015 Gout classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative 美國風濕病學會(ACR,American College of Rheumatology)Ann Rheum Dis. 2015 Oct;74(10):1789-98.
