中醫稱脾為后天之本,中醫養生也非常重視對于脾胃的調理,流傳于世的各種養生方法都有其特別之處,不論是傳統養生方法還是現代養生策略之間沒有孰優孰劣,正如中醫對中藥的選擇,沒有哪些中藥更好,只有哪些中藥更適合自己,僅此而已。
比如大家常說的養脾胃,就有一味中藥專養脾胃,是補養脾胃之君,或許比參、芪之類更適合,它可健脾胃之氣,升脾胃清陽、燥濕祛痰、通便止汗,它就是白術。
在很多人眼里,白術的性味苦溫,就是一味健脾燥濕之品。雖然也有“健脾”的能用,但燥濕才是它的主要功能,在健脾補益上不如人參黃芪。
其實不然,在歷代醫家眼里,如果只論養脾胃,清代名醫黃景芳在《本草求真》里就提出,認為白術是“脾臟補氣第一要藥”。《本草通玄》更是明確“補脾胃之藥,更無出其右者”。
我們可以用一句話來描述白術的養脾胃,那就是讓脾胃的運化更強大。但在此之外,還有很多常用的功能:
1、白術健脾也能補脾氣:
很多人只看到白術“健脾燥濕”或者性味苦溫的特點,認為它在脾氣虛的情況下就不合適了。
其實,在歷代醫家的手里,很多脾氣虛弱之證,比如現在常見的亞健康,多數有氣短乏力、神疲食少、大便秘結或者稀溏這些表現,這時候的白術,就能調理這種亞健康。
比如著名的四君子湯,不就是健脾益氣的基本方嗎?里面的白術,真的只是為了處理脾虛生濕?
顯然不是,白術的健脾補氣也是不容忽視的,古人甚至有用白術一味熬制成膏以補益脾胃中焦的做法。
而且,脾氣虛必然有運化失職,水谷精微不能及時得到運化輸布,就有可能成為水濕。這時候的白術,健脾益氣的同時還能燥濕,可謂是標本同治。
但歷代醫家對白術的使用有多種炮制方法選擇。比如濕氣重而氣虛不明顯時,可以直接用生白術;如果氣虛明顯而濕氣較弱時,可以用土炒白術;如果氣虛腹脹明顯則可以用麩炒白術。還有蜜炙白術,補脾益氣之功更強,但更適合脾氣虛而沒有運化不好的情況。
古代兒科常見脾胃虛弱,諸如停食、食積等消化不良的問題,因為小兒脾胃嬌弱,父母喂養不利或者受生活水平的限制,很容易出現厭食、大肚子、流口水這些問題。
這時候,白術也是很常用的,常與雞內金、扁豆、陳皮、茯苓等配伍,或者碾碎成粉末和米粉之類蒸熟成糕當零食吃。
2、升提脾胃中焦清陽之氣:
脾胃中焦為全身氣機之樞紐,有一個特點,那就是脾氣主升而胃氣主降,而脾虛氣陷是最明顯的一種。
而白術苦溫燥化之性就能升提清陽之氣,主要就是脾的氣機,所以對于各種臟器下垂、維固不利之癥,白術常與升麻、黃芪配伍,比如著名的補中益氣湯。
3、改善大便:
大便的異常可以分為兩種情況,一是便秘,二是腹瀉,白術卻都能適用。
從外觀上看,生白術質地偏于甘潤,古代有調治便秘的單方,那就是一味生白術熬水喝,或者根據寒熱偏頗配伍干姜或者地黃。
如果是拉肚子,尤其是氣虛運化不良的腹瀉,一般用土炒白術更為妥當。
4、白術燥濕祛痰:
請注意,這里的燥濕祛痰是兩個內容,燥濕,指白術能夠健脾燥濕而利水,對于水濕停滯積聚之癥,常與茯苓、豬苓、車前子之類配伍。
當然,如果說是脾腎陽虛導致的水濕停蓄,則還需要和肉桂、附子、生姜之類配伍。
而白術祛痰的說法,一般是根據“脾為生痰之源”而得,脾虛不能運化水濕而成痰飲,用白術能健脾而燥濕,既從源頭上消除痰飲的形成,又能直接消除痰飲,畢竟,痰也屬于一種陰濕之邪,比如經方苓桂術甘湯。
5、止汗出:
白術的止汗出針對的是虛汗類型,主要原因是中氣不足而衛氣不固,肌腠開泄而汗自出,也就是指常說的“自汗”。
比如唐代藥王孫思邈,在《千金方》里就有生白術散用以調理氣虛自汗的做法。
止汗之功,白術常喝黃芪、防風配伍,如玉屏風散,固表止汗之功更為顯著。
用白術養生還有一個小的技巧,那就是生白術更偏于燥濕利水,而炒白術更偏于健脾,不論哪一種白術的用量也不能太多,除特殊情況之外都是以6之12克為度。此外,還有兩類人不適合用白術,一是陰虛燥渴的人;二是氣滯脹悶卻沒有脾虛的人。