目前已經明確，很大比例的牙體牙髓病和牙周病主要是由菌斑微生物引起的。這些疾病如果沒有及時治療，都會引起牙疼，還會出現牙齦出血、口臭等。
牙齦出血是因為缺乏維生素C嗎？
這種說法不正確。
目前生活水平下，人們缺乏營養的可能性很低，很多牙齦出血都是表明牙齦有炎癥，是牙周疾病最早期的信號。
很多人的牙齦并非天天出血，大部分人對此都沒有太在意。
那間歇性牙齦出血也需要特別注意嗎？
當然需要。健康的牙齦是粉紅色的，牙床和牙齒緊緊地長在一起，當有牙周疾病的時候，牙床和牙根就分開了，形成牙周袋，可能由健康的牙齦變成牙齦炎。
牙齦炎僅停留在牙齦部位的發炎癥狀，但如果還不在意的話，牙周帶里面會堆積大量的菌斑和牙結石，進一步發展成為牙周炎。如果還沒有及時的接受治療，牙周袋就不斷向根方延伸，最后造成牙齒脫落。
對于牙齦出血的情況來看，也并不排除患有全身性疾病的可能。
有一些隱匿的全身病首先是在牙齦上面來表現，比如說白血病、艾滋病。它和局部原因造成的牙齦出血表現還是不一樣的，機率也不大。所以有牙齦出血之后不能太害怕，但是也千萬不能輕視。建議最好去醫院找咨詢醫師進行有效治療。
怎樣有效改善牙齦出血？
牙齦出血的始終因素就是菌斑，最簡單的方法要正確有效的刷牙；如果牙上還有寄存的菌斑，尤其是出現牙齦出血的癥狀之后，就一定要定期口腔檢查。
如何正確刷牙？
刷牙
姿勢
牙膏
牙刷
1. 刷牙姿勢
先刷上、下排牙齒的外側面，把牙刷傾斜45°向牙根方向，放在牙齦邊緣的位置，輕壓，讓刷毛進入齦溝；以2～3顆牙齒為一組，來回移動牙刷，至少顫動10次，再移至下一組2～3顆牙。
然后，再刷牙齒的內側面，重復以上動作；刷門牙舌、腭側面的時候，牙刷要豎放，用適中的力度從牙齦刷向牙冠，并指向及進入齦溝。
要刷咀嚼面，把牙刷放在咀嚼面上前后移動。
2. 牙膏
首先應該關注牙膏是否含氟。《中國居民口腔健康指南》指出使用含氟牙膏是安全有效的防齲措施，能使齲病發病率大幅度下降。低劑量的氟能夠使牙齒表面更加堅固。
3. 牙刷
建議使用有纖細刷毛的牙刷，有利于清潔牙齒，同時可減少由于用力不當時刷毛對牙齦的傷害。牙刷刷頭大小適宜，對成人來說刷頭約2厘米長，1厘米寬就足夠了。每3-6個月換一次牙刷，防止牙刷上的霉菌和細菌滋生。
注意口腔衛生
正確漱口
定期清潔
是有效預防口腔疾病的正確方法！
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齊偉 主治醫師
北京大學口腔醫院口腔綜合科，主治醫師，醫學博士
江湖人稱牙科“齊大俠”
擅長：
國內“微創拔牙”技術的開拓者，口腔外科疾病，牙槽突外科，各種阻生齒及復雜牙拔除，微創拔牙，牙列缺損的種植修復。頜骨囊腫等頜骨良性病變的手術治療。
