目前,隨著對(duì)醫(yī)院信息管理重視程度的加強(qiáng),大量人力、物力、財(cái)力的投人,我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)已經(jīng)具有相當(dāng)規(guī)模,取得了可喜的成效。但是仍存在許多深層次的問題有待解決。
一、我國(guó)醫(yī)院信息管理的現(xiàn)狀
1.醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用不夠全面。
目前,已經(jīng)建立的醫(yī)院信息系統(tǒng)多數(shù)側(cè)重于收費(fèi)、物資等管理方面,而在臨床應(yīng)用方面明顯不足。然而,醫(yī)療工作是醫(yī)院各項(xiàng)工作的中心,如何通過臨床信息系統(tǒng)提高醫(yī)療工作效率和質(zhì)量是醫(yī)院信息系統(tǒng)的中心任務(wù)。
2.醫(yī)院信息資源的利用不夠充分。
目前,醫(yī)院信息系統(tǒng)只是注重?cái)?shù)據(jù)的收集,對(duì)數(shù)據(jù)加工與分析以及對(duì)管理信息的提取和利用不夠充分,而通過管理信息系統(tǒng)的開發(fā),實(shí)現(xiàn)為高層管理人員提供決策支持同樣是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要功能。
3.管理與信息化建設(shè)配合不協(xié)調(diào)。
醫(yī)院信息化必須涉及流程重組和原有工作方式的變化,需要與管理強(qiáng)有力的配合。但是,目前醫(yī)院的信息化建設(shè)仍然較多地局限于計(jì)算機(jī)的安裝和軟件的運(yùn)行,而流程、管理、制度的相互配合遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,導(dǎo)致醫(yī)院信息化整體效益不高,這種差距實(shí)質(zhì)是對(duì)信息化認(rèn)識(shí)不到位獷管理水平不高所致。
4.信息的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)不夠。
信息的標(biāo)準(zhǔn)化是信息共享的基礎(chǔ)。目前,雖然多數(shù)醫(yī)院都建立了規(guī)模不等的信息系統(tǒng),但醫(yī)院與醫(yī)院之間、醫(yī)院與醫(yī)保機(jī)構(gòu)之間的信息共享仍然存在很大障礙,即使在一個(gè)醫(yī)院內(nèi)部,一些不同廠商之間開發(fā)的系統(tǒng)也很難溝通,信息系統(tǒng)所使用的字典項(xiàng)目混亂,所有這些都是因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)化工作不到位所致。
二、忍加強(qiáng)醫(yī)院信息管理的幾點(diǎn)建議
1、發(fā)展臨床信息系統(tǒng),建設(shè)”數(shù)字化醫(yī)院”。
隨著醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用的不斷深人和信息技術(shù)的不斷進(jìn)步,醫(yī)院信息系統(tǒng)將向以醫(yī)療為中心的臨床信息系統(tǒng)發(fā)展。通過醫(yī)生工作站、護(hù)理工作站、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)、手術(shù)室管理系統(tǒng)、監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)等,使醫(yī)生能及時(shí)準(zhǔn)確地得到病人各種生命體征指標(biāo),及時(shí)得到提示和告警,實(shí)施無紙化診療。
醫(yī)學(xué)圖像存儲(chǔ)及傳輸系統(tǒng)是臨床信息系統(tǒng)的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像信息化和網(wǎng)絡(luò)化關(guān)鍵,已經(jīng)引起越來越多醫(yī)院的重視。當(dāng)前國(guó)內(nèi)PACS的建設(shè)可按照”從小到大,分期到位”圈的原則,從放射科人手,逐步向全院覆蓋。
在實(shí)現(xiàn)臨床信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,可進(jìn)一步建立起完整的覆蓋病人信息、提供綜合化和智能化服務(wù)的電子病歷。同時(shí),結(jié)合無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、因特網(wǎng)技術(shù),最終實(shí)現(xiàn)面向醫(yī)生、病人、社會(huì)機(jī)構(gòu)的”數(shù)字化醫(yī)院”。
2.加強(qiáng)管理與信息化建設(shè)的融合。
管理需求牽引信息系統(tǒng)的發(fā)展,信息系統(tǒng)又通過管理才能產(chǎn)生效益,醫(yī)院信息化建設(shè)始終要遵循這一原則。醫(yī)院要提高管理水平,就要引人新的管理思想和管理方法,如在提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療成本方面行之有效的臨床路徑、實(shí)時(shí)控制、病例組合等管理理念和方法。
醫(yī)院應(yīng)該在信息系統(tǒng)開發(fā)建設(shè)中融人這些新的管理思想,使信息系統(tǒng)從功能上和流程上真正體現(xiàn)出先進(jìn)的管理模式。在信息系統(tǒng)的應(yīng)用過程中,應(yīng)該注意系統(tǒng)應(yīng)用和流程重組、配套設(shè)施改造并重,加大管理推動(dòng)力度,使計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)發(fā)揮出應(yīng)有的效率。
在日常的管理活動(dòng)中,應(yīng)充分利用好信息系統(tǒng)這一管理手段,注重對(duì)信息的后期分析利用,如開展網(wǎng)上質(zhì)量監(jiān)控、病歷分型管理等,使信息資源的潛在價(jià)值得到充分挖掘。
3.加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
信息標(biāo)準(zhǔn)化是一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,在推進(jìn)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)應(yīng)用的同時(shí),標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)當(dāng)配套進(jìn)行。信息標(biāo)準(zhǔn)化涉及到詞匯、術(shù)語、編碼、交換等諸多方面。在醫(yī)院內(nèi)部,更是涉及到從科室編碼到疾病分類,從藥品名稱到診療項(xiàng)目,從編碼到交換格式多項(xiàng)工作,需要臨床、醫(yī)技、收費(fèi)、信息技術(shù)人員的密切協(xié)作才能完成。同時(shí),日常工作中應(yīng)當(dāng)建立標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)的規(guī)范化流程和制度。
而醫(yī)院與醫(yī)院之間、醫(yī)院與醫(yī)保部門之間的信息共享取決于更大范圍的標(biāo)準(zhǔn)化,標(biāo)準(zhǔn)的制定需要主管機(jī)關(guān)的高度重視和強(qiáng)有力的組織。面對(duì)繁雜的標(biāo)準(zhǔn)化課題,可以按照“急用先行、逐步完善”的原則展開行業(yè)范圍的標(biāo)準(zhǔn)化工作。對(duì)于已經(jīng)制定的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該通過認(rèn)證、審核等手段,強(qiáng)制推廣,發(fā)揮其效益。
總之,我國(guó)醫(yī)院管理經(jīng)過幾代管理者的不斷努力,已經(jīng)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,正在逐步與國(guó)際先進(jìn)水平靠近。但同時(shí)我們也應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到,與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)醫(yī)院在質(zhì)量、經(jīng)營(yíng)、信息以及人力資源各個(gè)方面的管理手段與方法都存在許多不足之處。
我們必須加強(qiáng)合作與交流,不斷吸收、借鑒西方發(fā)達(dá)國(guó)家先進(jìn)的管理成果和科學(xué)的管理理念,結(jié)合實(shí)際,為我所用。管理中堅(jiān)持以經(jīng)營(yíng)管理為牽引、以質(zhì)量管理為核心、以人力資源管理為根本、以信息管理為手段,不斷推進(jìn)醫(yī)院管理水平,更好地為病人服務(wù)。
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