大家好！我是楊醫(yī)生，一個(gè)專注血壓、血糖、血脂、尿酸管理的普通醫(yī)生。我來回答下這位網(wǎng)友的提問。
血壓測量是我們體檢必做的一個(gè)項(xiàng)目，不管是入職體檢還是每年的普通體檢，就連學(xué)校每年給學(xué)校組織的體檢也需要測量血壓。為什么現(xiàn)在這么重視血壓呢？因?yàn)檠獕荷呤悄壳靶哪X血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素。人人都需要關(guān)注血壓。
我們測量血壓的時(shí)候，會發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)數(shù)值。一個(gè)是高壓，一個(gè)是低壓。為什么血壓會有兩個(gè)數(shù)值呢？
首先我們要搞清楚什么是血壓。血壓實(shí)際上是血液在我們血管里流動時(shí)對血管壁造成的一個(gè)壓力。如果把血管的血液比作水管里的水，那么血壓就相當(dāng)于水管的水對水管壁造成的壓力。那么血管里的血液是從哪里來的呢？是從我們的心臟噴射出來的。而我們的心臟是不停的在收縮與舒張，而不是持續(xù)性的噴射血液，這就使得血液對血管壁的壓力有高有低。
當(dāng)心臟收縮時(shí)，突然把血液從心臟向前推送到血管，這時(shí)血液對血管壁造成的壓力最大，這時(shí)就形成了收縮壓（高壓）。當(dāng)心臟舒張時(shí)，心臟停止向血管推送血液，但血管是有彈性的，會產(chǎn)生一個(gè)回縮力，所以，大動脈里的部分血液還是會因?yàn)檫@個(gè)彈性回縮力繼續(xù)向前推送，這就是形成了舒張壓（低壓）。這就是血壓的兩個(gè)數(shù)值的來源，還是有很大區(qū)別的。
理想的血壓是120/80mmHg，實(shí)際情況每個(gè)人的血壓也都不太一樣，但不管是哪個(gè)數(shù)值升高都會對我們的血管造成損害。不管哪個(gè)數(shù)值降低也都會影響到組織、器官的血液灌注。
1.如果收縮壓升高，舒張壓也升高（比如血壓≥140/90mmHg），血管壁承受更大的壓力，時(shí)間久了血管內(nèi)皮可能就會破裂，從而形成血栓、血管瘤等；
2.如果收縮壓不高而舒張壓升高，一方面是因?yàn)樾穆蔬^快，另外一方面是血管的外周阻力太大了，長期這樣也會造成心臟、腎臟等器官的損害。通常在一些年輕、肥胖、作息不規(guī)律、吸煙、酗酒、情緒焦慮緊張等的人群當(dāng)中比較多見。
3.如果收縮壓下降，而舒張壓下降或不下降（比如血壓＜90/60mmHg），那么就會造成我們組織、器官的血液灌注不足，造成心、腎、腦等器官的損害。
4.如果收縮壓不下降，但舒張壓下降，這種情況通常在中老人當(dāng)中見得不比較多。因?yàn)檫@類人群的話，可能存在動脈硬化，彈性較差。同樣也會影響組織、器官的血液灌注。低鹽低脂低糖飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等健康的生活方式可以改善或延緩這種情況的發(fā)生。
