導語:鼻后滴漏綜合征是指在慢性炎癥狀態下,由于鼻腔和鼻竇發炎部位產生的經鼻腔倒流的膿性分泌物通過鼻孔流入鼻咽、口咽和下咽部引起的一系列不適癥狀,也是臨床上慢性咳嗽的根源之一。病人的癥狀通常是咳嗽,咳痰,喉癢,咽異物感或燒灼感等。
一.患上這種病癥之后,可能還有哪些病因和癥狀呢?下面幾點不能夠避免
(一)病因綜述鼻后滴漏綜合征的發生與各種鼻病有關(如慢性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽炎、鼻咽部和鼻腔的新生物)。
(二)根本原因
1.慢性鼻炎病例中,因鼻粘膜的慢性發炎,導致分泌物增多,尤其是咽部鼻粘膜的慢性發炎,經常導致分泌物倒流到鼻咽部。
2.慢性鼻竇炎的鼻腔分泌物主要是因鼻竇的慢性炎癥而向后流淌。尤其在蝶竇炎、篩竇炎等疾病中,更易出現分泌倒流現象。
3.過敏性鼻炎發炎時,分泌物大量增多,極易引起分泌物倒流。
4.鼻咽和鼻腔的新生物(一般屬于腫瘤),可引起相應部位的慢性炎癥反應,從而導致分泌物的產生,出現后鼻滴流癥狀。
(三)癥狀綜述以陣發性或持續性咳嗽為主,多數患者可因鼻分泌物后流而出現咽部不適、癢感或燒灼感,常清嗓子或有咽異物感,咽后壁有黏液粘附之感。出現了急性鼻炎之后,人的身體可能會表現出多種癥狀,如夜間睡眠不足、白天嗜睡、精神萎靡、記憶力減退等。
二.患上這種癥狀之后,一定要及時的去醫院檢查,避免病情加劇
(一)預期檢查如有咽喉不適、瘙癢、燒灼感等癥狀,應及時就醫。醫師會先對病人進行鼻腔的專業檢查,然后可能會建議病人做一些檢查,如血生化、痰菌培養、細胞學檢查等,必要時還需 X線、 CT和鼻內鏡等輔助診斷。
(二)身體檢查專科檢查可見鼻粘膜充血腫脹,中、下鼻甲肥大,嚴重時可有下鼻甲表面不均或呈桑葚狀,下鼻道、總鼻道有粘液、膿性分泌物。此外,咽后壁或咽側壁也有膿涕附著,因淋巴濾泡增生,咽后壁粘膜出現鵝卵石樣改變,甚至可見炎癥分泌物沿咽后壁流注。在鼻腔和鼻癌發生時,也可看到新的微生物阻塞鼻道。
(三)實驗檢驗
1.血液生物化:常規檢查,可發現有無炎性病變,一般炎性感染時,白細胞數會明顯增加,中性粒細胞比例增加。
2.培養痰細菌:痰菌培養有助于明確由哪種病原體引起的感染。
3.過敏原篩選試驗:檢測病人過敏原,了解引起病人過敏的刺激因素,有助于及時采取相應的預防措施。
(四)處理原理治療以針對病因為主,同時可應用相關藥物改善不適癥狀,調節上氣道黏液分泌,修復受損粘膜。對于過敏性鼻炎的患者也可選擇免疫治療。
(五)綜合治療針對引起 PNDS的各種急慢性鼻炎、鼻竇炎等疾病進行治療,如抗感染,改善鼻塞,打開鼻竇,促進引流,減輕炎癥等。有時也可用深度的鼻沖洗來緩解鼻涕倒流癥狀。
三.患上這種疾病之后,我們除了需要進行相關的治療之外,還應該及時的進行預后
(一)精神護理病人因長期咳嗽可能會出現煩躁、焦慮等情緒,家屬應多關注病人,幫助病人耐心了解病情,消除不良情緒,樹立治療信心,積極
(二)藥物治療遵醫囑用藥,掌握藥物的正確使用方法,了解用藥劑量、注意事項及不良反應,防止藥物不良反應的
(三)生活管理
1.在醫生的指導下做了鼻腔按摩,可以緩解鼻腔不適的癥狀。
2.保持鼻腔通暢,及時清理鼻腔內的分泌物,不要用手挖鼻孔,以免導致發炎,如鼻癤炎等。
3.保持有規律的生活習慣,保持積極樂觀的心態,注意勞逸結合,避免過度勞累。
4.注意休息環境安靜、舒適,適宜溫濕度的調節,有助于緩解鼻部癥狀。
5.盡量遠離有花粉、塵埃的不良環境,以免引起鼻的不良刺激,加重不適癥狀。
(四)疾病監控留意觀察咳嗽等癥狀有無緩解或消失,若治療后病情長期未見好轉,甚至加重,應立即通知醫師,以便及時調整治療方案
(五)膳食調理合理的飲食可保證機體功能正常,對控制病情、維持治療效果、促進疾病康復有輔助作用。
(六)膳食建議合理膳食,營養全面均衡,多吃富含維生素、蛋白質等營養物質的食品,如蘋果、香蕉、梨、魚
(七)飲食禁忌
1、戒煙禁酒,避免煙酒對鼻粘膜的刺激,加重病情。
2、少吃辣味和肥膩食物。
3、盡量避免可疑的致敏食品。
4、少食或不食冷飲。
(八)防范措施
1.天氣變化及時增減衣物,防止感冒及急性鼻炎、鼻竇炎發作。
2.改善居住,減少環境污染,做好自我保護工作,空氣污染(特別在霧霾天)時要注意戴口罩,避免吸入鼻腔,有害氣體和粉塵等。
3.積極治療各種鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻腫瘤,鼻腔內鄰近部位感染等病灶,矯正鼻中隔偏曲
4.規律作息,加強身體鍛煉,增強身體素質,提高身體抵抗力。
結語:患上這種疾病的患者,一定要及時的接受檢查,避免我們的病情出現嚴重的發展,有些時候,我們的疾病是能夠得到很好的控制的,但是不少的患者沒有能夠接受及時的治療,導致自己的病癥變的越來越嚴重,希望大家都能及時的接受治療。