月經(jīng)病的辨證,除根據(jù)月經(jīng)之期、質(zhì)、色、量、味等作為診斷的主要依據(jù)外,還應(yīng)結(jié)合全身癥狀,以辨別病之寒、熱、虛、實。中藥消斑網(wǎng)(1)虛證:月經(jīng)病當(dāng)中的虛證主要的有氣虛、血虛、脾虛、腎虛等。
①氣虛:氣虛證常見于月經(jīng)病的月經(jīng)先期、月經(jīng)量多、經(jīng)期過長、經(jīng)來質(zhì)稀、經(jīng)色淺淡、崩漏、經(jīng)行頭暈、經(jīng)行乏力等。全身癥狀有面色白,怕冷,精神萎靡,氣短聲低,頭暈?zāi)垦#募露嗪沟取I噘|(zhì)淡,苔薄白,脈虛弱無力或濡。
②血虛:血虛證常見于月經(jīng)后期、月經(jīng)量少、經(jīng)來色淡、經(jīng)來質(zhì)稀、閉經(jīng)、經(jīng)行眩暈、經(jīng)行心悸等。全身癥狀有面色萎黃,皮膚干燥,形體消瘦,頭目暈眩,心悸少寐,手足麻木,低熱,大便干燥等。唇舌色淡,舌體瘦薄,苔少。脈細(xì)弱,或細(xì)數(shù)無力。
氣與血互相依存,關(guān)系密切,常會相互影響。氣血不足又往往與脾胃虛弱有關(guān),辨證時應(yīng)互為參考。
③脾虛:脾虛多見于崩漏、經(jīng)行量多、月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)行嗜睡、經(jīng)行泄瀉、經(jīng)行腹脹、經(jīng)行嘔吐等。全身癥狀有面色萎黃或虛浮,倦怠乏力,口淡乏味,不思飲食或食后腹脹,大便溏薄等。舌色淡,舌體胖嫩或有齒痕,苔白滑。脈緩弱無力。
值得注意的是脾與胃相表里,脾虛則胃弱,故脾胃虛弱的證候,往往同時出現(xiàn)。
④腎虛:腎虛在月經(jīng)病中最為常見,特別是在青春期與更年期月經(jīng)病中尤為多見。腎虛有腎陰虛和腎陽虛之分。腎陰虛多見于月經(jīng)量少、初潮或早或遲、青春期經(jīng)亂、青春期月經(jīng)稀發(fā)、年老經(jīng)亂、經(jīng)斷復(fù)行、老婦血崩、經(jīng)行血尿等。全身癥狀有面色晦黯或面頰烘熱,顴紅,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,大便干燥。舌質(zhì)紅、少苔或無苔,或花剝苔,或舌有裂紋。脈沉細(xì)無力或沉細(xì)而數(shù)。
腎陽虛常見于月經(jīng)后期、經(jīng)質(zhì)清稀、月經(jīng)過少、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、崩漏、月經(jīng)初潮過晚、經(jīng)行流涎、經(jīng)行畏寒、經(jīng)行浮腫、經(jīng)行尿頻、經(jīng)行腹瀉、經(jīng)行腰痛等。全身癥狀有面色白,或有黯斑、畏冷、四肢不溫,精神不振,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,性欲淡漠,五更泄瀉等。舌質(zhì)淡嫩,苔薄白。脈沉遲微弱。
腎陰虛與腎陽虛,二者之間常會互相影響,陰損可以及陽,
①氣虛:氣虛證常見于月經(jīng)病的月經(jīng)先期、月經(jīng)量多、經(jīng)期過長、經(jīng)來質(zhì)稀、經(jīng)色淺淡、崩漏、經(jīng)行頭暈、經(jīng)行乏力等。全身癥狀有面色白,怕冷,精神萎靡,氣短聲低,頭暈?zāi)垦#募露嗪沟取I噘|(zhì)淡,苔薄白,脈虛弱無力或濡。
②血虛:血虛證常見于月經(jīng)后期、月經(jīng)量少、經(jīng)來色淡、經(jīng)來質(zhì)稀、閉經(jīng)、經(jīng)行眩暈、經(jīng)行心悸等。全身癥狀有面色萎黃,皮膚干燥,形體消瘦,頭目暈眩,心悸少寐,手足麻木,低熱,大便干燥等。唇舌色淡,舌體瘦薄,苔少。脈細(xì)弱,或細(xì)數(shù)無力。
氣與血互相依存,關(guān)系密切,常會相互影響。氣血不足又往往與脾胃虛弱有關(guān),辨證時應(yīng)互為參考。
③脾虛:脾虛多見于崩漏、經(jīng)行量多、月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)行嗜睡、經(jīng)行泄瀉、經(jīng)行腹脹、經(jīng)行嘔吐等。全身癥狀有面色萎黃或虛浮,倦怠乏力,口淡乏味,不思飲食或食后腹脹,大便溏薄等。舌色淡,舌體胖嫩或有齒痕,苔白滑。脈緩弱無力。
值得注意的是脾與胃相表里,脾虛則胃弱,故脾胃虛弱的證候,往往同時出現(xiàn)。
④腎虛:腎虛在月經(jīng)病中最為常見,特別是在青春期與更年期月經(jīng)病中尤為多見。腎虛有腎陰虛和腎陽虛之分。腎陰虛多見于月經(jīng)量少、初潮或早或遲、青春期經(jīng)亂、青春期月經(jīng)稀發(fā)、年老經(jīng)亂、經(jīng)斷復(fù)行、老婦血崩、經(jīng)行血尿等。全身癥狀有面色晦黯或面頰烘熱,顴紅,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,大便干燥。舌質(zhì)紅、少苔或無苔,或花剝苔,或舌有裂紋。脈沉細(xì)無力或沉細(xì)而數(shù)。
腎陽虛常見于月經(jīng)后期、經(jīng)質(zhì)清稀、月經(jīng)過少、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、崩漏、月經(jīng)初潮過晚、經(jīng)行流涎、經(jīng)行畏寒、經(jīng)行浮腫、經(jīng)行尿頻、經(jīng)行腹瀉、經(jīng)行腰痛等。全身癥狀有面色白,或有黯斑、畏冷、四肢不溫,精神不振,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,性欲淡漠,五更泄瀉等。舌質(zhì)淡嫩,苔薄白。脈沉遲微弱。
腎陰虛與腎陽虛,二者之間常會互相影響,陰損可以及陽,