第一節腸道的解剖生理特點
消化系統包括哪些臟器，正常的排泄途徑是怎樣的？
答：①消化管起自口腔，止于肛門，不同腸段的消化管口徑存在差異。消化系統包括了口腔、食管、胃、小腸、大腸和肛管（圖1-1）。
②正常的排泄途徑是：進食后，食物在口腔經過咀嚼由食道進入胃部。胃就好像攪拌機一樣，將食物攪碎，繼而送到小腸。食物經過小腸（胃壁和腸道上的肌肉像海浪般推動食物往前方收縮、脹大，稱之為蠕動）的時候，營養不斷地被吸收，直至到達小腸的末端，所有的消化作用基本完成；此時殘留下來的將會是那些消化不了的渣滓和殘余水分；于是大腸（包括結腸、直腸等部分）就要負責將其中的水分吸收，無用的食物渣滓就變成半固體狀的糞便，貯藏在直腸內，在適當的時候便由肛門排放出體外。
回腸的位置在哪里？
答：小腸是負責食物消化吸收的主要器官，盤曲于腹腔內，分為十二指腸、空腸和回腸三部分(圖1-2)。因此，回腸是小腸的其中一部分。回腸上接空腸，末端接續盲腸，位于腹腔的右下部，部分位于盆腔內。
自然排便是一個怎樣的過程？
答：自然排便需要直腸收縮力、腹壓和重力。其中腹壓和重力在坐位時可最大限度地引出。但直腸收縮不能自我進行，只能在自律神經支配下，通過一系列的反射運動完成。正常情況下食物經小腸消化吸收進入大腸，在大腸的再吸收作用下形成糞便，又在大腸的推動下，使糞便從橫結腸送入乙狀結腸，進而送入直腸。當糞便充滿直腸時，直腸被充盈而膨脹，刺激和興奮直腸壁上的壓力感受器，產生有效的神經傳入沖動，沖動信息由神經上傳到大腦皮層的“排便反射高級中樞”，并由該中樞發出便意信號，引起便意（想排便的意識）和排便反射。排便反射的傳出沖動沿盆神經傳出，肛門內外括約肌舒張，加之腹壓、重力的協同作用，糞更即被排出外。
選自《回腸造口護理與康復指南》
文章來源：傷口、造口、失禁護理俱樂部
