張某,女,42歲,市政府干部。上節育環后月經量過多。初頗忽視,之后漸現腰脊酸痛,眩暈頭痛,小便頻數,咳則遺尿等腎虛癥狀。取環后,除經量減少外,其余諸癥并未消失。常找余診治,服滋補脾腎之品,癥狀多可減輕。
今時近立冬。氣溫下降,彼外出感寒,歸來即惡寒不已,時欲添加衣被。不汗出,不發熱,鼻塞,流清涕,吸入冷空氣后眼淚如泉,口干不欲飲,舌淡紅,苔薄白,脈象沉細。
觀其脈癥,知其少陰虛弱,真陽不足,復為風寒侵襲。不溫其陽,何以作汗?汗不得出,邪何以解?擬麻黃附子細辛湯:
附子10g 麻黃6g 細辛6g 一劑
二診:藥后微汗出,諸癥解。囑服歸脾丸、金匱腎氣丸以增機體抗御能力。