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柴胡桂枝干姜湯治療上半身多汗
患者中年女性,10-4初診,訴多汗1年余,睡覺時無出汗,但怕冷,晨起醒來覺上半身多汗,平素手腳偏冷,雙膝關節疼痛,睡眠正常,大便軟、不成條,不黏馬桶,小便正常,口干欲飲溫水,口苦,不易口瘡、咽痛、腹瀉,經期每提前1周,無痛經,血塊偏多。舌尖紅,苔白厚膩,脈細偏無力。予柴胡桂枝干姜湯。
柴胡10g 黃芩5g 桂枝10g 干姜5g
天花粉15g 煅龍骨15g 牡蠣20g 麻黃根5g
茯苓15g 太子參15g 丹參15g 川芎10g
廣藿香10g 甘草5g
                          6付,顆粒劑
10-17復診,我問她多汗好了幾成,她說不是幾成,是基本好了。

思辨:口苦,舌紅——膽熱;睡覺怕冷,手腳偏冷,苔白厚膩,脈細偏無力——脾寒,有濕;上半身多汗——少陽郁熱;月經血塊偏多——瘀血。厥陰病,予柴胡桂枝干姜湯原方,麻黃根、煅龍骨加強斂汗,太子參、茯苓、廣藿香健脾除濕,丹參、川芎化瘀。多汗癥是臨床常見的一個病癥,原因非常復雜,除了耳熟能詳的氣虛、陰虛,像濕熱、營衛不和、暑傷氣陰、熱熾陽明、少陽半表半里等等,都可以出現,有些調理的時間會長達一個月甚至更多,當然有些效果也不盡如人意。這個患者方證對應,且對藥物的反應非常好,故效如桴鼓。
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