| 不吃早飯，易患膽結(jié)石 |
| 2012-11-26 |
受訪專家：溫醫(yī)附一院腔鏡外科副主任醫(yī)師、膽肝外科醫(yī)學(xué)博士韓宇 問：膽結(jié)石發(fā)病的原因是什么？主人翁不吃早飯是致病的原因之一嗎？
答：目前膽結(jié)石的病因還沒有明確，但是一些不良的生活習(xí)慣的確是膽結(jié)石形成并發(fā)病的誘因。
這些習(xí)慣包括喜歡吃一些很油膩的食物，經(jīng)常不吃早餐，喜靜少動，餐后大嚼零食等。
此外，有一些疾病如肝炎、肝硬化、病理性肥胖也容易誘發(fā)膽結(jié)石。
問：膽結(jié)石急性發(fā)作一般有哪些癥狀？哪些飲食會誘發(fā)膽結(jié)石急性發(fā)作？
答：膽囊結(jié)石患者在早期通常沒有明顯癥狀，大多數(shù)是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)。患者有時可以伴有輕微不適被誤認(rèn)為是胃病而沒有及時就診。膽囊內(nèi)的小結(jié)石可嵌頓于膽囊頸部，引起臨床癥狀，尤其在進(jìn)食油膩飲食后膽囊收縮，或睡眠時由于體位改變，可以使癥狀加劇。通常表現(xiàn)為膽絞痛，持續(xù)性右上腹痛，陣發(fā)性加劇，可以向右肩背放射，往往會伴有惡心、嘔吐。如果膽囊結(jié)石嵌頓持續(xù)不緩解，膽囊會繼續(xù)增大，甚至?xí)喜⒏腥荆瑥亩M(jìn)展為急性膽囊炎，如果治療不及時，小部分患者可以進(jìn)展為急性化膿性膽囊炎，嚴(yán)重時可以發(fā)生膽囊穿孔，后果嚴(yán)重。
像主人翁一樣，屬于急性化膿性膽囊炎，膽道感染之后并發(fā)中毒性休克，臨床上偶有發(fā)生，多見于老年患者，年輕患者較少。
當(dāng)然，也有部分單發(fā)或多發(fā)的膽囊結(jié)石，在膽囊內(nèi)自由存在，不易發(fā)生嵌頓，很少產(chǎn)生癥狀，被稱為無癥狀膽囊結(jié)石。
問：膽結(jié)石如何治療？
答：對于無癥狀性膽囊結(jié)石，可以隨診和觀察。但對于有癥狀的膽結(jié)石，特別是合并以下情況的患者，需要及時就診：
1、 充滿型膽囊結(jié)石；2、瓷性膽囊；3、 皺褶膽囊；4、膽囊多發(fā)結(jié)石；5、萎縮性膽囊；6、合并大于1cm膽囊息肉。
問：該如何預(yù)防膽結(jié)石？
答：預(yù)防膽結(jié)石，要注意以下事項：
1、按時合理用早餐；2、規(guī)律三餐；3、多進(jìn)食高纖維飲食，減少高熱量食物的攝入；4、避免不合理的快速減肥；5、適當(dāng)增加運(yùn)動；6、定期體檢。
