強迫性神經癥又是怎么回事...首先我舉個例子，讓我們大家明白，在什么情況下，是屬于強迫癥性的心理問題上...
張三（后面所講的是他習慣性的行為模式）早晨起床，洗漱，吃飯，出門，在他鎖門的那一刻，他是知道門確確實實是被鎖上的...他轉身離開，走了幾部，張三腦子里面想，在開開看看，確定一下是真的鎖上了，張三又回頭，再次的開門（當然是打不開的），確定了是鎖上的..然后張三去上班了（腦子里已經不在想門有沒有鎖上這一件事了）...這個鎖門的動作是重復的，可以說也是他的意識強迫自己重新檢查一下，但是，這可不是強迫癥，也沒有影響張三的心情，也沒有影響張三的生活和工作（如果主觀上只是為了確定門關上了，這是正常的重復行為，沒關系。如果不是，就需要張三注意了，這是癥狀，也是征兆，最好可以盡早的找到心理咨詢師聊聊這個問題）。
但是如果張三鎖門之后（第一次鎖門，并確定門鎖好），沒走幾步，或者走了幾步之后回過頭來（強迫自己，告訴自己剛才門沒有鎖好），不相信剛才已經把門鎖好了，強迫自己回來檢查是否已經把門所好了（確定鎖好了），又走，但沒走幾步，又在想剛才還是沒有把門鎖好（鎖門的那一刻張三是確定把門鎖好的，扭頭走的時候，張三強迫自己相信門沒有鎖好）就這樣張三在鎖門和關門之間來回了N次，最后張三受不了……或者是：張三每次出門關三次門或者是四次，五次等（如果只是關了三次門就不在重復關門了，腦子也不在想門的事了，這其實也沒一點事；但如果關了三五次，腦子還是在想門有沒有關好，還是有去關門的動作，可以去找心理咨詢師了），這種反復的操作，反復的觀念，反復的行為，已經影響了心情，影響了工作（已經遲到了，還在糾結門有沒有關好），而且，張三的內心沖突，也是變形的（大家可以翻看前面的心理沖突的類型），并且，張三在重復的關門的過程中，身體的植物神經必定也發生了明顯的變化（焦躁，心跳，血液流動加快，出汗等），這種情況，是需要就醫的或者心理咨詢的。
強迫往往是以強迫和自我反強迫同時存在（內心尖銳化的沖突（做和不做之間激烈的沖突）｛洗手，不洗手｝）為臨床特征的一組障礙。強迫癥的臨床相：當事人能夠有意識的體驗到觀念和沖動都來源于自己，對這些癥狀都有自知力，能夠感受到自己的異常，也希望能夠消除，但是自己確實無法擺脫，進而焦慮和痛苦！強迫癥主要有強迫思維（門關好了，卻強迫自己相信門沒有關好）和強迫行為（自己并不想重復的關門，在強迫觀念的影響下，卻妥協了，重復的關門，進而減輕強迫思維給自己帶來的焦慮和緊張和不適感）。所以，強迫行為往往是為了減輕強迫思維（強迫觀念、強迫情緒及強迫意向）產生的焦慮而不得不采取的行動，當事人確切的知道是不合理的，但是卻不得不做（很悲催，很難受）...強迫癥的癥狀包含以下幾點：①：是患者自己的思維和沖動，而不是外界強加的（不是他人命令自己去洗手，關門，數數，而是自己強迫自己這樣做的）②：當事人至少反抗和抵制過自己強加給自己的想法，但是這種反抗是徒勞的（自己關了一次門，反抗第二，第三次關門，但是沒用，而不是關了一次門，毫無抵制的又去關門）③：實施動作的想法本身就會令當事人不愉快（想到關門就不舒服），但是如果不去實施就會產生更大的焦慮和痛苦（不去關門，不適感就會大于想到關門）④：想法和沖動往往不間斷的循環著的出現（在某一段時間內，并帶著不愉快的情緒）。
如果要診斷為強迫癥，也是需要和其他類型的心理問題相鑒別的。
①：與精神分裂癥想鑒別。患有精分的當事人也可產生強迫癥狀，但往往不以強迫為苦惱，尤其是不會主動尋求治療。而且此當事人的強迫觀念往往帶有妄想，幻想等不切實際的內容。而強迫癥患者是以強迫為主苦惱，往往也會主動的尋求治療。
②抑郁癥。抑郁癥患者也可出現強迫癥狀，強迫癥患者也可產生抑郁情緒。。。這個就需要發現哪些癥狀是原發性的（即抑郁出現在前，而后出現的強迫癥，還是強迫在前，因強迫而產生的心境低落）哪種癥狀優先出現，則屬于哪種類型。｛繼發性和原發性的問題｝
③焦慮癥。兩者都可有焦慮表現，強迫癥的焦慮多因強迫思維的反復出現或強迫行為無法實施而出現的，相比之下，焦慮癥的焦慮則是無緣無故、沒有特定對象而引起的。
④器質性精神障礙。大腦某些部位的器質性病變，如出血或梗死可出現強迫癥狀，所以在診斷時詢問相關腦血管疾病病史，完成頭顱磁共振等相關輔助檢查是相當必要的。（其實任何的心理問題，都需要排除是否為鬧器質性障礙，但是因為我們的經濟并不是很優越，往往也不會選擇檢查腦部（ＣＴ掃描也是挺貴的），所以，這個問題也是一直存在的，是需要事先向來訪者說明和解釋清楚的）
心理治療方法：一般使用：精神分析治療，認知行為治療（最佳，因為這種有明顯地行為問題），支持性心理治療，森田療法，完形療法等。當然也包括藥物治療（因為心理咨詢師沒有開藥的權限，并且如果選擇藥物，很容易造成藥物依賴（一旦停藥，癥狀會變本加厲的卷土重來），我也就不在介紹和列舉那些藥物了）。
