不久前，由劉德華、古天樂主演的《掃毒2》正式公映，這部以反毒為主題的電影一上映就受到了網友的熱議，在票房迅速攀升的同時，越來越泛濫的毒品問題也再次進入我們的視野。
據聯合國毒品與犯罪辦公室于6月26日國際禁毒日發布的《2019年世界毒品問題報告》中顯示，僅2017年，就有約2.71億人使用過毒品，非法生產的可卡因數量達到了1976噸，比上年增加了25%，因吸毒死亡的人數達到了58萬5000萬人。
這份報告讓我們看到，雖然全世界對毒品的打擊力度都在加強，但吸毒人群依舊在上升，禁毒形勢十分嚴峻。
在禁毒學上，成癮叫做“藥物依賴”，是指在較長的時間里，一種隨著藥物的重復使用發展而成的，非常嚴重的失調。
對“藥物依賴”的研究，早在上世紀20年代就開始了，通常的做法是把藥物注射進動物體內，然后通過各種各樣的實驗，以了解成癮藥物對動物的生理方面的影響。
到了60年代，科學家又開發出一種新的實驗：把動物放在隔音箱里，然后提供兩個杠桿，一個杠桿連接生理鹽水，一個杠桿連接可卡因生理鹽水溶液，通過動物按壓兩個杠桿的頻次，了解動物是否具有自主給藥模式。
《掃毒2》劇照
實驗結果和人們預料的一樣，實驗動物很快就發現與可卡因有關的杠桿，并開始按壓，并且只要可卡因一直存在，動物就會一直按壓，即使科學家停止提供可卡因，動物也會持續按壓一段時間。
那么，如果給實驗變化一下呢？比如，將每按壓一次就出現的可卡因改成每按壓三次才會有出現呢？
實驗結果表明，停止向動物提供可卡因后后，每按壓三次才會有可卡因的那一組動物會持續按壓更長的時間。
這項結果和人類的賭徒心態如出一轍：與完全可以預測的回報相比，不確定的回報對既定行為的強化作用更大。
動物成癮模型充分說明，成癮是人類和動物所共有的一種生物脆弱性的體現。
門徒
如果一個行為立即產生回報或帶來良好的感覺，人們就會一次又一次地想要重復這個行為，這就是大腦的獎賞系統在發揮作用。
說到大腦的獎賞及強化系統，有這樣一個故事：
時間回到1954年，詹姆士·奧爾茲博士和彼得·米爾納博士進行了一項通過關于電對大腦網狀結構進行刺激，能否使老鼠學習得更快的研究，研究中發現，在經歷了幾次刺激后，老鼠離開接受刺激的區域的時間越來越短，似乎對電刺激極為享受。
老鼠的這一反常行為立刻引起了詹姆士·奧爾茲博士和彼得·米爾納博士的關注，然而，讓人們想不到的是，引起老鼠這一反常行為的原因居然兩位科學家是把本應放在網狀結構的電極錯放在了隔膜區域。
一個偶然的錯誤帶來的巨大的發現。
詹姆士·奧爾茲和彼得·米爾納立刻調整了實驗計劃，他們將電極植入老鼠大腦中的不同區域，發現了重復性、被強化的自我刺激行為的腦區，和支持自主電刺激的神經元——多巴胺。
發現了多巴胺之后，科學家又對實驗進行了改進，他們為正在進行自我刺激的老鼠注射了不同劑量的可卡因，實驗證明，使用的可卡因越多，大腦的闕值就越低，而用其他的成癮藥物進行實驗也會產生類似的效應。
這就說明，毒品和電刺激在大腦中所使用的通路是相同的，不僅如此，毒品還提高了神經通路的活性，雖然大腦中也有回避的相關腦區，比如可卡因其實也會產生令人厭惡的感覺，但大腦的獎賞屬性總會占據上風，這也就是吸食毒品為什么能夠上癮的主要原因。
在大腦中，與成癮的發生有著至關重要作用的就是含有多巴胺的神經元。通過動物實驗證明，無論是可卡因還是其他能夠成癮的藥物，都有一個相同點，就是都能夠引起多巴胺釋放。
正常情況下，多巴胺的釋放過程為：多巴胺激活產生動作電位，電脈沖順著軸突下行進入神經末梢，神經末梢釋放多巴胺，然后，多巴胺在突觸間隙內擴散，刺激多巴胺受體，并從突觸間隙通過多巴胺轉運蛋白將多巴胺移除，最后，受體將多巴胺從突觸空間轉運到神經末梢。
但當人們吸食了成癮性藥物后，整個情況就發生了改變。
門徒
拿可卡因來說，由于可卡因會阻斷神經遞質即多巴胺的移除，從而增加了多巴胺能的神經傳遞。
由于大腦并沒有控制可卡因活動的機制，加上神經傳遞的速度又很快，達到了幾千分之一秒，所以，只要吸毒者持續幾次服用毒品，對多巴胺受體的刺激就會長期持續。
關于可卡因對多巴胺釋放的影響，杰伊·賈斯蒂斯博士曾做過一項實驗，實驗結果表明，僅僅30毫克的海洛因就能令多巴胺的釋放量上升9倍，所以毒品能夠壓倒性的戰勝大腦自身的調節也就不足為奇了。
所以吸毒者停止吸毒后，出于對毒品也就是多巴胺本能的渴望，也許一個很小的線索，比如不小心回到了曾經吸毒的場所，或看見了并不是毒品的白色粉末，都會讓已經戒斷的吸毒者聯想到毒品，這無疑會觸發他們對毒品的渴求，復吸就在所難免。
一名海洛因上癮者就曾對記者這樣說：
“一旦發癮而找不到毒品，就像發狂的野獸拼命吼叫，用頭在墻上狠撞，獻血四濺，一次竟然雜碎玻璃，抓起玻璃碎片，割開自己的動脈血管。”
其實，有些吸毒者在認識到了毒品的危害后，也會想要戒斷，但就是戒不掉，即使是戒斷也很容易復吸。
戒毒為什么會這么難？歸根結底是因為毒品改變了吸毒者的大腦，換句話說，就是隨著吸入毒品次數的增多，大腦的獎賞系統就會出現損傷，后果就是大腦中對于良好的感覺就會減少，不愉快感則會增強。
所以當吸毒者想要戒除毒癮的時候，一切不愉快的戒斷癥狀都會出現，輕微的的反應為盜汗、失眠、煩躁、頭痛，嚴重的可能致幻、癲癇甚至出現傷人等行為。
除了會導致大腦獎賞系統發生缺陷以外，長期吸食毒品還會導致人體對毒品的耐受性增強，比如，剛開始吸毒可能一個藥片就會令人感到強烈的興奮，但隨著吸食次數的增多，人體對毒品的耐受性就會出現，這時可能要3倍的量才能達到興奮的效果，吸食毒品的量越多，時間越長，大腦的損害也就越大，就越難戒斷。
那么問題來了，既然毒品的危害這么大，為什么在漫長的人類進化過程中沒有被淘汰呢？
根本原因在導致成癮的多巴胺與人體的生存機制相關，比如食物和交配，這種對人體的生存具有重要意義的機制很難產生基因突變。拿老鼠來說，如果大腦中沒有多巴胺，老鼠就不會正常進食，大約四周后，老鼠就會死亡。
既然毒品能夠對大腦產生不可逆的損傷，這就給戒斷增加了難度，目前在治療毒品成癮方面最主要的方法就是藥物替代，比如通過服用美沙酮來替代海洛因。
美沙酮等替代藥物對大腦的危害雖然比較小，但從本質上來說和成癮藥物一樣在大腦中發生作用，所以，藥物替代療法一直飽受爭議，但不管藥物替代療法的效果與否，充其量都只是一個短期治療方案，想要長期擺脫毒品的依賴，還要同時進行行為療法，比如改變不良的生活習慣，遠離原來的生活環境和吸毒人群等。
當然，最完美的戒斷方法還是預防，通過宣傳讓越來越多的人了解毒品的危害，只有做到自覺地遠離毒品，才能真正的防止毒品的蔓延。
