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誤區：主食攝入越少越好

在總熱量控制的前提下，應放寬主食量。主食為最廉價、直接的熱量供應源。主食攝入過低，機體會分解蛋白質、脂肪產熱，進一步造成三大營養素代謝紊亂，甚至產生酮癥酸中毒。有人認為飯（即主食）屬于碳水化合物，應當少吃。而肉蛋類副食不含糖，多吃點無妨，其實不然。肉蛋的主要成分是蛋白質和脂肪，這些物質在體內同樣能轉變成糖，吃多了同樣能升高血糖，而且還會引起高血脂及肥胖。尤其糖尿病腎病的患者，要限制高蛋白食物（如肉類及豆制品），因為進食蛋白過多，會加重腎臟的負擔。

誤區：增飯加藥便無妨

在節日期間，飯菜豐盛可口，此時往往管不住嘴。許多患者飯吃得多了，就加大降糖藥的用量，認為這樣就可以避免血糖升高，這是不可取的。因為，多吃藥不但不會取得理想的效果，副作用也隨之加大。

誤區：每日只吃粗糧，不吃細糧

有一種觀點認為粗糧富含膳食纖維，對于糖尿病患者有利，因此每日僅吃粗糧，不吃細糧，似乎不這樣做就難以控制好血糖。

粗糧含有較多膳食纖維，有一定延緩餐后血糖升高，降脂，通便的功效。然而，粗糧是一把“雙刃劍”，如果不加控制地超量攝取，可能造成諸多的問題：①使胃排空延遲，造成腹脹、早飽、消化不良，甚至還可能影響下一餐的進食。②在延緩糖分和脂類吸收的同時，也在一定程度上阻礙了部分常量和微量元素的吸收，特別是鈣、鐵、鋅等元素。③可能會降低蛋白質的消化吸收率。④伴有胃輕癱的糖尿病患者大量進食相糧，可能加重胃輕癱并導致低血糖反應。⑤粗糧也是糧食，含有的能量和細糧一樣多。如果不加限制，會導致攝入的能量超過需要，這對血糖控制是極為不利的。因此，糖尿病患者應明確粗糧并非“多多益善”。科學的做法是粗細搭配，一般的比例為粗糧1份加細糧3～4份。這樣既能發揮粗糧的功效，又避免粗糧進食過多產生不良反應。

誤區：饅頭比米飯更易升高血糖

有些患者吃一次饅頭測血糖后比吃米飯高或憑借自測尿糖顯示尿糖高，就只吃米飯不吃饅頭，甚至不吃所有面食。其實面粉、米飯所含的碳水化合物、血糖指數都是非常接近的，對血糖高低的影響應該沒有特別大的差異，即使有影響也應在其他條件不變的情況下監測血糖后再下定論。不要輕易放棄一大類主要食品，而使您的餐桌食譜單調乏味，人為地影響飲食治療的順利進行。

誤區：只吃素不吃葷

主張糖尿病人平衡膳食。動物性食物中優質蛋白量多，含有的營養素人體易吸收。當然多吃葷少吃素也不科學。吃葷多勢必造成蛋白質太高，動物脂肪攝入增加。肉類食品和脂肪過多正是西方飲食的弊病。因此，平衡最好。

誤區：無糖食品可隨便吃

“無糖”糕點的確給喜歡吃甜的糖尿病患者帶來了福音，加之這類食品往往冠之以“無糖”或“降糖”食品的美名，所以，不少患者覺得這類食品可以隨意吃。其實，所謂“無糖”糕點，是沒有蔗糖，但糕點是糧食做的，仍和其他食品一樣含碳水化合物，同樣會產生熱量并升高血糖，故不能隨便多吃。

誤區：為了減少排尿，口渴不敢飲水

其實多尿并非體內水多，而是血糖高所致。避免多飲多尿關鍵是控制高血糖。少飲水血液濃縮易出現高滲，糖尿病人的食物宜忌中唯有水不限，應鼓勵多飲水。

誤區：喝酒無妨

有人認為，喝酒可以少吃飯，有利于飲食控制，這是一種誤解。也有人認為酒精能舒筋活血，對防治糖尿病大血管病變有益，這種看法可能有一定道理，但總的來講，酒精對糖尿病患者是弊多利少。這是因為：①酒只能提供熱量，幾乎不含其他營養素；②糖尿病患者可能因飲酒而影響正常進食，不利于飲食控制；③長期大量飲酒能損害肝臟，誘發胰腺炎，升高血脂，引起脂肪肝；④酒精能抑制肝糖異生，使用胰島素或口服降糖藥的患者如果空腹飲酒，極易發生低血糖。所以，糖尿病患者不宜飲酒，節日期間實在推不掉的話，只能少量飲用啤酒（不超過4兩）或葡萄酒（不超過2兩）。注意：不可空腹飲酒，飲酒時不要影響正常進食。

下列情況可允許少量飲酒：

① 血糖控制良好；

② 無糖尿病慢性并發癥；

③ 肝、腎功能正常；

④ 非肥胖者；

⑤ 無急性并發癥時

誤區：植物油不需限制

有些糖尿病患者認為，植物油中合有多量的不飽和脂肪酸，比動物油要好，因此，只要不吃動物油，就不會有問題。其實，雖然植物油以不飽和脂肪酸為主，但無論動物油還是植物油都是脂肪，1克植物油和1克動物油產生的能量都是9千卡。如果不控制植物油，就容易造成每日總能量超標，使體重增加，甚至導致肥胖，并嚴重影響血糖。因此，對糖尿病患者而言，每日植物油用量不宜超過30克。對肥胖和血脂紊亂的糖尿病患者，更應將植物油限制在每日25克或20克以下。

誤區：豆制品益處多，但吃無妨

大豆中蛋白質含量豐富，大豆蛋白質的結構與肉接近。其所含脂肪屬于多不飽和脂肪酸，對血脂代謝有一定調節作用，而且大豆中有許多對心血管有一定保護作用的功能因子，其所含的低聚糖還有降低血糖的作用。但是，100克大豆可提供359千卡的能量，16克脂肪，36克蛋白質。如果無顧忌地多吃，一方面能量高、脂肪高，對控制糖尿病不利；另一方面過多蛋白質對已經被高血糖攻擊受傷的腎功能也是危險因素。正確的做法應該是在控制總能量的前提下，根據腎功能的情況，調整蛋白質攝入量，適當增加大豆及豆制品的比例，這對改善腎功能是有好處的。

誤區：咸食可以隨便吃

部分患者錯誤認為，糖尿病就是不吃甜的食物，吃飯要控制，但咸面包、咸餅干等咸味食品，饑餓時可以用來充饑，對它們不需控制。其實各種面包、餅干等都是糧食做的，與米飯饅頭一樣，吃下去也會在體內轉化成葡萄糖而導致血糖升高。因此這類食品仍應計算在總熱量范圍內。另一方面，由于糖尿病患者可能伴隨高血壓問題，過量攝入成味食物，造成鈉鹽攝入過多，有增高血壓的風險。因此，糖尿病患者多吃咸的食物是不可取的。

誤區：不吃糖，但可以多吃蜂蜜

有些患者不敢吃糖，就吃一些蜂蜜來代替甜味，還聽說蜂蜜有助于通大便而治療便秘。其實蜂蜜、蜂王漿中含有較高濃度的單糖，吃多了會使血糖升高而影響糖尿病控制，因此這種說法是錯誤的。您可以用甜味劑代替蔗糖，而且通利排便有很多方法，不一定非用蜂蜜不可。

走出飲食營養誤區，掌握糖尿病飲食原則，合理調配，糖尿病患者也能吃出健康，吃出美味！

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