其脈象實大有力,連尺部都不虛,是典型的實脈不是虛證。
因染了一次頭發后,就得上了牛皮癬,由輕到重,用防風通圣散的思路,以一個是發表,一個是通里。要忌口、靜心。少吃葷,多吃素,連雞蛋、牛奶都不沾口。
因皮膚上的那些癬毒、濕邪,停聚在那里留濁不去,外不能發表于上,內不能通里于下,所以才愈發頑固。
《瀕湖脈學》上李時珍說?脈學七言訣上說實脈為:
浮沉皆得大而長,應指無虛福福強。
熱蘊三焦成壯火,通腸發汗始安康。
實脈的病機是熱毒蘊結在上中下三焦,出不來下不去,而治法脈訣上說得很清楚,就“通腸發汗”四個字。
主要的病機,通腸就用通腸六味:火麻仁、豬甲、艾葉、苦參、紅藤、金蕎麥。發汗就用風四藥,《內經》上說,汗非風不出。用風藥就可以把陽氣升起來,把停留在皮膚上的濕邪通過皮膚汗孔表出去。
風四藥:羌活、獨活、荊芥、防風。
諸痛癢瘡皆屬于心。用上紅景天、銀杏葉,直接給心一股能量,只有心臟動力強大,這些濕毒才能徹底被推動搬運出去。
加些皮膚的引藥:蟬蛻、龍衣。中醫取象類比,以皮通皮之意。
因久病頑固,毒邪深伏,需要能解毒,又需要能溫通的藥,這樣的藥非常少。因為解毒的藥往往偏于寒涼,而溫通的藥又往往偏于燥熱,這都不利于治病。既能溫通,又能解毒,就是露蜂房與蛇床子。