腦梗又叫缺血性腦卒中，也號稱"被上帝之手打過了"，它和腦出血（出血性腦卒中）、腦血管異常（顱內(nèi)動脈瘤和動靜脈畸形）等共同稱之為腦血管病，是全球致殘性疾病的主要原因。腦梗發(fā)病率隨著年齡而增長，預(yù)計2030年，腦梗發(fā)病率將增加一倍。因此關(guān)于腦梗，我們需要更多關(guān)注如何預(yù)防，更多進(jìn)行科普讓更多人知道。
腦梗的癥狀為什么來得那么急？
之所以癥狀很急，是由于腦部血管急性堵塞時腦組織血流急劇下降，如果血流4-10分鐘不能恢復(fù)供應(yīng)，可導(dǎo)致腦組織死亡。
腦梗發(fā)生后，表現(xiàn)為突發(fā)的局部神經(jīng)系統(tǒng)缺損癥狀，腦梗本質(zhì)是腦缺血，是由于持續(xù)性的腦部血流供應(yīng)減少引起的，一旦血流停止供應(yīng)幾分鐘，腦細(xì)胞由于缺乏葡萄糖能量供應(yīng)，就相應(yīng)表現(xiàn)為神經(jīng)功能缺損癥狀，如一側(cè)偏癱半身不遂或一側(cè)肢體感覺障礙、視力異常、走路姿勢不對勁、言語不清晰或理解能力下降、劇烈頭痛等癥狀。
哪些人容易得腦梗？
以下6種情況是腦梗最常見危險因素，有以下6種情況的人相對而言，更容易得腦梗，需要特別注意：
1.高血壓
高血壓就是血液在流動時對血管壁造成的側(cè)壓力高出正常值，是最常見慢性非傳染性疾病，它也是心腦血管疾病最主要的危險因素，我們可以看到很多腦梗患者往往同時也診斷為高血壓。值得注意的是，近幾年高血壓有年輕人發(fā)病率高的趨勢，這與精神壓力大、超重肥胖、不健康飲食習(xí)慣有關(guān)。
高血壓如果不治療不控制，會導(dǎo)致人體的小動脈產(chǎn)生纖維化病理改變，管壁纖維化、官腔狹窄，大動脈則可以產(chǎn)生動脈粥樣硬化改變，血管形成斑塊，一旦斑塊破碎并與血管脫離，形成血栓，腦部血栓形成就會造成腦梗發(fā)作。
2.房顫
房顫聽起來有點(diǎn)陌生，但它是我國中老年人群中最常見的心律失常，60 歲以上人群中，患病率接近 2%。房顫患者導(dǎo)致腦梗稱之為心源性卒中，房顫患者每年卒中風(fēng)險約5%，發(fā)病機(jī)制是顫動的心房或心耳形成血栓導(dǎo)致栓塞。可以說房顫患者，最大的安全隱患就是腦梗。房顫可以通過醫(yī)生查體、做心電圖來發(fā)現(xiàn)，所以中老年人每年定期體檢非常重要。一旦發(fā)生房顫，為預(yù)防腦梗發(fā)生，需要進(jìn)行抗凝治療，通常需要服用抗凝藥物。常用抗凝藥物有華法林、達(dá)吡加群酯、利伐沙班等。
3.糖尿病
糖尿病如果血糖控制不佳，容易并發(fā)動脈粥樣硬化、肥胖、脂肪肝、高血脂，而這些因素又足以導(dǎo)致腦部血管病變，進(jìn)而導(dǎo)致腦部供血不足和腦梗發(fā)作。因此有糖尿病了，一定要堅持監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，保證血糖達(dá)標(biāo)。
4.吸煙
吸煙和被動吸煙(或手煙）引均為腦梗發(fā)作的明確危險因素，而戒煙有助于腦卒中風(fēng)險的下降，因此任何時候，能夠戒煙都是利于健康的好事！
5.高血脂癥
高血脂特別是低密度脂蛋白增高是動脈粥樣硬化的最主要危險因素，當(dāng)體內(nèi)多余的脂質(zhì)超過巨噬細(xì)胞或其它途徑的運(yùn)載能力時，脂質(zhì)會堆積在血管壁內(nèi)形成斑塊。斑塊如果不穩(wěn)定，脫落進(jìn)入血液循環(huán)，在腦部就會形成腦血栓，導(dǎo)致腦梗發(fā)作。
6.頸動脈狹窄
頸動脈狹窄是腦梗高危因素，頸動脈疾病可根據(jù)是否具有癥狀和狹窄程度來分類，狹窄程度是最狹窄部分與緊鄰的遠(yuǎn)端頸內(nèi)動脈百分比)來劃分，癥狀性頸動脈病是指在該頸力脈供血范圍內(nèi)發(fā)生過腦梗,發(fā)生腦梗中復(fù)發(fā)的危險性大于無癥狀性頸動脈狹窄，無癥狀性頸動脈狹窄無臨床癥狀，是篩查中發(fā)現(xiàn)的，比如體檢查頸動脈超聲查斑塊。總之，動脈狹窄越重,腦梗風(fēng)險越大。
