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中醫(yī)調節(jié)失眠 轉

 

導讀:美國哈佛大學研究表明,人可以五天不進食,只要飲水,就可維持生命,但如果真正五天五夜不睡覺,便會導致生命危險。歐美等國家的調查結果顯示,在60歲以上的老年人群中,由于各種因素導致的睡眠障礙患病率高達70%。國內雖然沒有完整的流行病學統(tǒng)計資料,但此類問題也十分普遍。睡眠是人類不可缺少的生理過程,對于中老年人,睡眠質量的好壞是評價其健康狀況的一項重要指標。
    失眠在危害健康(一級標題)
    古人云:"好眠無郁,萬病不生;失眠抑郁,諸病生焉,不覓仙方,覓睡方。"可見,睡眠的重要性不言而喻。健康長壽的老人一般起居生活較為規(guī)律,睡眠良好。相反,長期受失眠困擾者,多伴有一定程度的心理、軀體疾患。老年人是睡眠障礙的易損群體,尤其是那些有某種急、慢性器質性疾病的老年患者,偶發(fā)性失眠可能對身體無大傷害,但長期睡眠障礙對老年人的健康會產生嚴重的后果。
    睡眠障礙會加重已有的器質性疾病。例如,由于睡眠障礙產生煩躁不安、心身疲憊、焦躁、焦慮、抑郁等癥狀,進一步影響心腦血管及其他臟器的功能,導致冠心病、腦血管病等疾病的發(fā)生。所以,老年人的睡眠障礙是個不容忽視的問題。
    老年期失眠的表現(xiàn)(一級標題)
    那么,什么情況就是失眠呢?中醫(yī)學認為睡眠是人體順應自然界晝夜變化的一種生理性調節(jié)行為。失眠,中醫(yī)稱為“不寐”,是指睡眠時間不足或質量差。在老年期,其表現(xiàn)有:夜晚難于入眠,或睡時易醒,或醒后不易再眠,時睡時醒,嚴重者整夜不能入睡。這些特點與老年期的生理變化、健康狀況及其他因素有著密切的關系。
    中醫(yī)學分析失眠原因(一級標題)
    俗話說,治病求本,尋找失眠的病因病機是防治失眠的關鍵。那么,失眠是怎么形成的呢?中醫(yī)學認為導致失眠的原因大致有以下幾類:
    第一,起居失常。由于生活不規(guī)律,勞逸失度,長期熬夜,破壞了睡眠和覺醒的節(jié)律,使自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,這是造成失眠常見的原因。
    第二,心理因素。中醫(yī)稱此類因素為情志過極,即白天過度緊張或整日憂心忡忡,惱怒、恐懼、抑郁,都能造成大腦皮層興奮抑制失常,以致夜晚失眠。臨睡前大喜大怒或激動悲傷,亦可造成大腦局部興奮灶強烈而持久興奮,引起失眠。
    第三,身體因素。來自身體內部的生理、病理刺激,會影響正常的睡眠。如過饑、過飽、大渴、大飲、便秘、疼痛、瘙癢等都可以影響睡眠。
    第四,環(huán)境因素。不良的居室環(huán)境也能引起失眠,如噪聲、空氣污染、蚊蠅騷擾、強光刺激、大寒大暑以及地域時差的變化等。
    運用食療調治失眠(一級標題)
    對于中老年失眠患者,我們首先建議到正規(guī)的醫(yī)院進行相應的檢查,排除器質性病變。此后,可以應用中醫(yī)藥進行調治。而對于中醫(yī)藥治療失眠,我們首先推薦的是一些簡便的食療方法,因為用飲食調治失眠,既方便,又可以避免服用藥物帶來的毒副作用。
    根據(jù)個人體質、病因和癥狀的不同,“失眠”一般可以分為“虛”、“實”兩大類。其中屬實證的主要有:肝郁化火型和痰熱內擾型。屬虛證的主要有:陰虛火旺型和心脾兩虛型。所以在運用食療治療失眠時,應根據(jù)個人的臨床表現(xiàn)和證候特點,分別選用適合自己的食療方。
    肝郁化火型(二級標題)
    癥狀:失眠伴有性情急躁易怒,不思飲食,口渴喜飲,目赤口苦,小便黃赤,大便秘結等。
    調治:柴胡決明子藥粥。取柴胡15克,決明子20克,菊花15克,冰糖15克,大米100克。先將柴胡、決明子、菊花三味水煎20分鐘,去掉藥渣,再與大米煮粥,趁熱加入冰糖至溶化。每天1次,一周喝3~4次,可以起到清肝降火、明目通便的作用。
    痰熱內擾型(二級標題)
    癥狀:失眠、頭重、痰多、胸悶、厭食噯氣、心煩口苦、目眩、苔膩而黃等癥狀。
    調治:①竹瀝藥粥。取淡竹瀝15克,小米50克。先煮米成粥,粥將成時加入竹瀝水,攪勻,服食,每日1劑。②天麻陳皮飲。取天麻10克,陳皮6克,茯苓15克,白糖15克。天麻、陳皮、茯苓,水煎,去渣取汁,加入白糖至溶化。每日1劑,分2次飲用,還可起到和胃化痰的作用。
    陰虛火旺型(二級標題)
    癥狀:常見失眠伴心煩、心悸不安、頭暈耳鳴、健忘、腰酸背痛、五心煩熱、口干津少、舌紅等癥狀。
    調治:①蘇軾麥冬飲。取麥冬5克,茯苓5克,人參3克。麥冬去心,與人參,茯苓共切薄片,用開水泡飲。也可以將人參換成西洋參,取其氣陰雙補的功效。②陰虛不眠并有口干、干咳者,百合粥較合適。用鮮百合100克,粳米100克洗凈,加水1000毫升煮至米爛。此粥不但可以幫助入睡,減少噩夢,還有美容養(yǎng)顏的作用。
    心脾兩虛型(二級標題)
    癥狀:常見失眠、多夢易醒、心悸健忘、頭暈目眩、肢倦神疲、飲食無味、面色少華、舌質淡等癥狀。
    調治:常用參龍燉豬心食療方。古有"以臟補臟"之說,心虛不寐吃豬心,有養(yǎng)心安神的效果。取黨參15克,龍眼肉12克,豬心1個,將豬心洗凈切塊,與黨參,龍眼肉同放燉盅內,加水適量,隔水燉熟,調味后服用。每日1劑,可起到健脾、養(yǎng)心、安神的作用。
    有效助眠的食物有哪些?(一級標題)
    從中醫(yī)角度看(二級標題)
    有一些食物有補益心脾、養(yǎng)血安神、鎮(zhèn)驚之功效,可有效促進睡眠。
    龍眼:其味甘、性溫,具補心益腦、養(yǎng)血安神之功效。臨睡前飲用龍眼茶或取龍眼加白糖煎湯飲服均可,對改善心脾兩虛的失眠有益。
    蓮子:蓮肉味澀性平,蓮心味苦性寒,具有健脾清心安神之功效?,F(xiàn)代研究表明,蓮子含有蓮心堿、蕓香甙等成分,具鎮(zhèn)靜作用,可促進胰腺分泌胰島素,并使人入眠。睡前可將全蓮子用水煎,加鹽少許服用;或將蓮子煮熟加白糖食用。
    大棗:能補脾益氣、養(yǎng)血安神,心脾兩虛失眠之人宜服食。《千金方》載:“治虛勞煩悶不得眠:大棗二十枚,蔥白七莖,上二味食或煎服。”
    銀耳:具有滋陰生津、益氣和血、補腦潤肺的作用,適宜陰虛火旺失眠者服食。民間多用銀耳與百合、冰糖一同燉食或煎服。
    靈芝:有養(yǎng)心氣、補腎氣、益精氣、滋養(yǎng)強壯和鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的作用?!渡褶r本草經(jīng)》中稱它"保神、益精氣"?!吨袊幹矆D鑒》認為,靈芝可以“治神經(jīng)衰弱,失眠”,無論心脾兩虛失眠,或是陰虛火旺失眠,皆宜食用。
    酸棗仁:能養(yǎng)肝、寧心、安神,適宜陰虛火旺、虛煩失眠者食用??蓡斡盟釛椚?~6克,加白糖研和,臨睡時用溫開水調服。
    從西醫(yī)角度看(二級標題)
    有研究發(fā)現(xiàn),令人困倦的神經(jīng)介質是血清素,腦神經(jīng)元在合成血清素時,需要一種叫色氨酸的氨基酸。因此,適量食用富含色氨酸的食物,能更好地促進人腦分泌血清素,以利睡眠。很多食物中都含有豐富的色氨酸,如牛奶、酸奶、小米、全麥餅、核桃、葵花子等,水果中的香蕉、無花果、葡萄柚、蘋果、梨等也含有較為豐富的色氨酸。
日常飲食注意什么?(一級標題)
    因過食辛辣食物能興奮中樞神經(jīng),從而加重失眠,所以酒、咖啡、可可等要注意限量或不用。另外,一些不易消化的食物,如油炸食品、肥肉、黏米、黏面在胃中的存留時間過長,停滯于胃,使中焦氣機壅塞,腹中脹滿,令人輾轉反側,難以入眠。還有,睡前飲茶往往使人興奮不已,且茶有輕微利尿作用,飲茶后易會導致夜尿頻多,也影響睡眠。
    調理起居 改善睡眠(一級標題)
    中醫(yī)經(jīng)典著作《內經(jīng)》的《素問·上古天真論》一文認為,“起居有常”是人長壽的一個很重要的原因;歷代養(yǎng)生學家也認為,人壽命的長短與起居的合理安排有密切關系。所謂起居,就是要根據(jù)四時氣候變化規(guī)律、晝夜節(jié)律,以及各自在年齡、性別、體質、生活習慣的不同,對日常生活中各個方面作出相應的安排??茖W地調理起居,對于健身、防病治病、延年益壽有很重要的意義。
勞逸結合(二級標題)
    中老年人的生活要勞逸結合。白天進行適當?shù)捏w力活動,往往有促進睡眠的作用。疲倦是良好的催眠劑,就是說,白天從事一定的活動,晚上自然就會困倦,容易入睡。有些被失眠困擾的中老年人晚間睡眠不好,為了不傷身體,選擇白天補覺,即使睡不著,也要躺一天半天。其實這種方式是不可取的。如果白天能睡著,可以適當午睡1~2個小時,如果白天睡不著,不妨適度增加一些體力活動。除此之外,睡前做些輕微的活動也有助于睡眠。但是,睡前劇烈的運動是不適宜的,否則,既有害身體又不利于入睡。
    泡腳泡?。ǘ墭祟})
    選擇在就寢前用溫水泡腳或泡浴有助于睡眠。溫熱水洗浴有潔肌膚、暢氣血、調精神的作用。可以促進血液循環(huán),改善組織和器官的營養(yǎng)狀態(tài),并可降低肌肉張力,使肌肉放松。但是水溫不宜太熱,熱水往往使人大汗淋漓,傷津耗氣,反而不利于睡眠。
    另外,干浴是一種以手摩擦全身皮膚的健身方法。較常用方法是兩手摩熱,然摩擦上肢,再從頭至足,摩遍全身。也可以起到疏通氣血,健皮壯肌,防病祛病的作用。按摩是祖國醫(yī)學中頗具價值的醫(yī)療保健方法,能消除疲勞,改善血液循環(huán),溝通表里,達到陰陽平衡,尤其具有養(yǎng)心安神、催眠導寐的功效。中醫(yī)認為,眼角的睛明穴,屬太陽;足心的涌泉穴,屬少陰。按揉睛明、推擦涌泉,可使太陽、少陰經(jīng)脈調和,陰陽因此而得到平衡,可有效地防治失眠癥。
    睡前安排(二級標題)
    對于失眠患者來說,做好睡眠前的安排對改善睡眠質量有一定幫助。首先,我們的睡眠環(huán)境要格外加以注意。在恬淡寧靜、潔凈舒適的環(huán)境里,人自然容易入睡。環(huán)境噪聲過高,會使人心率加快,血壓升高,出現(xiàn)煩躁、心神不安,難以入睡。另外,臥室內應保證空氣新鮮。但不宜大開窗戶,以防著涼。室內應保持一定溫度,過暖、過冷或濕度太高都會影響睡眠。臥室內的光線宜暗淡、柔和,上床后應將燈熄滅。古人認為,睡眠時不滅燈,會使人心神不安而難以入睡,或睡眠不實,多夢易醒。為保證睡眠安寧,臥室內的擺設應盡量簡單,臥具清潔,使人有潔凈、寬敞的感覺。對于床鋪、被褥、睡衣的選用也很有講究。一般主張床鋪以偏低為宜,大約在40~50厘米上下,這個高度便于老年人上床下床,而且不易跌倒;床鋪面積宜寬大,床軟硬度要適中,這樣睡眠時可以自由伸縮,有利于筋骨舒展,氣血暢通。睡衣要盡量選擇柔軟舒松、不感到緊迫的為好。冬季宜選擇棉質的睡衣,夏季宜選擇絲質的睡衣。
    讓“心”先睡(二級標題)
    喜怒不節(jié)、悲憂不解、思慮過度,皆可影響心神而致睡眠不安?!独侠虾阊浴分赋?,清醒時神上注于目,睡眠時神歸于心,心主神志,心神應以寧靜為本。因此,睡眠時應情緒平和?!端E》也認為,睡覺時要專心安靜思睡,先讓身心安適,使"心"先睡,再上床閉眼入睡。如果躺在床上情緒煩躁不安,思念種種雜事,或者憂愁焦慮,往往難以入睡,甚至導致失眠。
    睡姿正確(二級標題)
    睡眠姿勢是否正確,直接影響到睡眠的效果。人的一生中有三分之一的時間是在睡眠中度過,因此睡姿的好壞不僅影響到體形,而且還關系到人的健康長壽。在日常生活中,人們的睡眠姿勢多種多樣,但最基本的姿勢不外仰臥、俯臥和側臥三種。究竟采取哪種睡眠姿勢既能使身體得到最好的休息,又對身體有利呢?
    古人主張的睡眠姿勢是向右側臥,雙腿微曲,全身放松。《華山十二睡功總訣》指出,睡眠時應該"松寬衣帶而側臥之"。為什么以右側臥位較好?現(xiàn)代醫(yī)學認為,在這種位置上,身體的脊柱向前彎曲,四肢自然地放在舒適的位置上,全身肌肉能較好地放松,使睡覺得到最佳效果。另外,這種姿勢使心臟壓力減小,有利于血液搏出,還可使食物在消化道內吸收、運行通暢無阻。
    中成藥治療失眠(一級標題)
    如果通過飲食起居的調理仍然不能安然入睡,可以嘗試應用中成藥治療。但是,最好在醫(yī)生的指導下進服。因為盡管有些中成藥有促進睡眠的作用,但仍需辨證施治,即所謂的對癥下藥。下面介紹幾種常用的中成藥,使失眠的中老年患者有個大致了解。
    天王補心丹:由生地、天門冬、麥冬、五味子、茯苓、柏子仁、酸棗仁、當歸、丹參、遠志等組成,具有養(yǎng)心安神的功效,適用于陰虧血少的虛煩心悸,睡眠不安,精神衰疲,夢遺健忘,大便干燥,舌紅少苔,脈細而數(shù)者。
    朱砂安神丸:成分為黃連、甘草、地黃、當歸等。具有清心養(yǎng)血,鎮(zhèn)驚安神的功效,適用于心神不寧,失眠多夢,心悸易驚,胸中煩熱者。
    酸棗仁口服液:成分有酸棗仁、甘草、知母、茯苓等。具有養(yǎng)血安神,清熱除煩的功效,適用于虛勞虛煩不得眠,心悸盜汗,頭目眩暈,咽干口燥,脈弦或細數(shù)者。
    養(yǎng)血安神丸:也是常用的中藥安神類成藥。由首烏藤、雞血藤、熟地、生地、合歡皮、旱墨蓮、仙鶴草等組成。具有滋陰養(yǎng)血、寧心安神的功效,適用于血虛、陰虛的失眠患者。
    上述中成藥可以按照說明服用,或遵照醫(yī)囑。在睡前1~2小時服用,更可以提高療效。
    失眠患者走出兩種誤區(qū)(一級標題)
    被失眠所困擾的中老年患者往往有兩種誤區(qū)。一種認為失眠不是什么大事,人人都會發(fā)生,無關緊要。因而在患病后不及時治療或是諱疾忌醫(yī),致使病程遷延,增加了痛苦,延誤了治療的最佳時機。另一種人正好相反,把失眠看成生活的終結,逐漸失去了對生活的興趣。為了擺脫失眠之苦,盲目地服用安定類藥物,導致藥物依賴。這兩種態(tài)度都不可取。
    短時間、癥狀輕淺的失眠,通過文內介紹的一些方法進行調理,通??梢愿纳?,不必過于擔心。但是長期、嚴重的失眠,甚至是徹夜不眠,一定要及時去??漆t(yī)院就診,進行正規(guī)治療。

 


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