高血壓患者常常問我們:“我沒有什么不舒服,為什么還要繼續(xù)服藥?”是不是高血壓患者沒有癥狀就不需要治療了?回答當(dāng)然是否定的!換句話說就是,無論您是否有癥狀,您的血壓都需要控制在正常范圍。
血壓超過140/90mmHg,對(duì)身體有害。
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究,如果血壓超過140/90mmHg,就會(huì)對(duì)我們的機(jī)體造成危害。這些數(shù)字不是隨便訂出來的,是根據(jù)大量人群調(diào)查得出來的。因?yàn)楫?dāng)血壓超過140/90mmHg時(shí),就會(huì)對(duì)身體器官產(chǎn)生危害,這種危害長(zhǎng)期存在,每時(shí)每刻都在破壞著你的健康。
我們的身體有應(yīng)對(duì)各種變化的能力,當(dāng)您的身體對(duì)血壓升高進(jìn)行自我調(diào)節(jié)后,可能癥狀表現(xiàn)不嚴(yán)重,甚至沒有任何不舒服,但是這不代表對(duì)您的身體沒有損害。因此,如果您被診斷為高血壓病,那么你就需要堅(jiān)持治療,使您的血壓控制在正常范圍內(nèi),盡可能使血壓升高對(duì)您造成的危害減少到最小。
長(zhǎng)期血壓升高導(dǎo)致腦梗塞腦出血腦缺血
高血壓會(huì)造成什么樣的損害?血壓升高大于140/90mmHg,就超出了正常范圍,會(huì)損壞大腦、心臟、腎臟等。
高血壓對(duì)腦血管的損害:大腦是人體的總司令部,出不得一點(diǎn)問題。為大腦提供營(yíng)養(yǎng)的血管,維持著大腦的正常工作需要。腦血管出現(xiàn)缺血性(例如腦梗塞)、出血性(如腦出血)和短暫腦缺血,都可能導(dǎo)致身體致殘,甚至死亡。這些發(fā)生在腦子里的疾病主要原因是長(zhǎng)期血壓升高導(dǎo)致的。而且很多情況下,這些疾病發(fā)生前,有的患者不舒服的感覺并不很明顯。流行病學(xué)調(diào)查,收縮壓升高10mmHg,腦卒中的發(fā)生率增加50%,舒張壓升高5mmHg,腦卒中的發(fā)生率增加46%。長(zhǎng)期良好的控制血壓,可以使腦卒中的發(fā)生率下降35%-40%。從這兩組數(shù)據(jù)我們不難看出,高血壓對(duì)腦血管的危害以及降壓治療給大腦帶來的益處。
高血壓是心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素
高血壓對(duì)心臟的損害:心臟是血液供應(yīng)的源泉,它是一個(gè)泵,它的收縮和舒張為全身組織與器官提供必需的血供。心臟良好工作狀態(tài)需要兩個(gè)必要條件:心臟肌肉功能良好和供應(yīng)心臟營(yíng)養(yǎng)的血管(即冠狀動(dòng)脈)良好。
血壓升高會(huì)導(dǎo)致心臟的負(fù)荷加重,心臟需要更加努力的工作,才能將足夠的血液運(yùn)輸?shù)街苌恚L(zhǎng)此以往,心臟的肌肉就會(huì)變的肥大,心臟功能就會(huì)受損,發(fā)生心力衰竭。高血壓也是心臟動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素,長(zhǎng)期的血壓增高使全身動(dòng)脈血管硬化,產(chǎn)生斑塊,尤以冠狀動(dòng)脈明顯,血管腔變得狹窄,血液供應(yīng)減少,心臟得不到充足的血液供應(yīng),導(dǎo)致冠心病,甚至心肌梗死的發(fā)生。因此,心力衰竭和冠心病是高血壓對(duì)心臟的兩個(gè)主要損害。血壓升高會(huì)使心力衰竭的發(fā)生率增加6倍,冠心病的發(fā)生率增加40%以上,而控制良好的血壓,可以使心力衰竭的發(fā)生率下降50%,冠心病的發(fā)生率下降15%,心肌梗死的發(fā)生率下降25%。
長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腎功能衰竭
高血壓對(duì)腎臟的損害:腎臟的主要功能是將人體的代謝產(chǎn)物排泄到體外,保持體內(nèi)環(huán)境的平衡。長(zhǎng)期高血壓,會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈功能和壓力發(fā)生改變,引起腎臟結(jié)構(gòu)和功能的變化,最終出現(xiàn)腎功能衰竭。這也是高血壓引起的常見并發(fā)癥之一。控制血壓可以使腎功能損害減少25%左右。同時(shí)合并糖尿病的患者,更應(yīng)該注意對(duì)腎功能保護(hù),這種患者,血壓需要控制在130/80mHg以下。
服藥只是手段,降壓才是目的
血壓升高對(duì)人體主要器官的損害是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性過程,在早期中期,臨床癥狀大多不明顯,但是一旦出現(xiàn)臨床癥狀特別是功能障礙,可能已經(jīng)是晚期,大腦、心臟和腎臟等已經(jīng)發(fā)生不可逆的損害,因此及早發(fā)現(xiàn)并控制高血壓,完全可以避免或延緩器官的損害。有些患了高血壓的中年朋友常認(rèn)為:“我已經(jīng)服用降壓藥物了,就可以了”,事實(shí)不是如此,我們的真正目的不是服藥,而是服藥后使您的血壓達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn),這樣才能減少高血壓帶來的危害。
有些患者服用一段時(shí)間的降壓藥物后,血壓正常了,他們就認(rèn)為可以停藥了,這也是錯(cuò)誤的。目前的醫(yī)療手段還不能根治高血壓病,只能靠生活方式的改善及藥物治療,多數(shù)情況下高血壓患者需要長(zhǎng)期,或者終身服藥,極少數(shù)或特殊類型的高血壓患者可能可以停止服用抗高血壓藥物,這種病人也應(yīng)該在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量或停用。
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