文章來源：《中國居民膳食指南2016》中國營養學會編著
膳食模式又稱膳食結構,是對膳食中各類食物的數量及其所占比例的概括性表述。一般根據其中的各類食物所能提供的能量及營養素的數量滿足人體需要的程度來衡量該膳食模式是否合理。膳食模式的形成受一個國家或地區的人口、農業生產、食物流通、食品加工、消費水平、飲食習慣、文化傳統、科學知識等多種因素的影響。
根據食物的主要來源不同,一般認為膳食結構可分為3種類型：
(1)動物性食物為主型:此型見于歐美等經濟發達國家和地區。膳食組成以動物食品為主,年人均消耗畜肉類多達100kg,奶類100~150kg,此外,還消費大量的家禽、蛋等,而谷類消費僅為50~70kg。其膳食營養組成特點為高能量、高蛋白、高脂肪、低膳食纖維。長期以動物性食物為主的飲食,優點是蛋白質、礦物質、維生素等豐富,最大的缺陷是容易誘發肥胖癥、高脂血癥、冠心病、糖尿病、脂肪肝等慢性病。
(2)植物性食物為主型:此型見于亞洲、非洲部分國家和地區。膳食組成以植物性食物為主,動物性食物較少,年人均消耗糧食多達140-200kg，而肉、蛋、奶及魚蝦共計年人均消費僅為20~30kg。此型膳食模式雖然沒有歐美發達國家“三高一低”膳食的缺陷,但膳食蛋白質和脂肪的攝入量均較低,蛋白質來源以植物為主,某些礦物質和維生素不足,易患營養缺乏病。
(3)動植物性食物平衡型:其膳食構成是植物性和動物性食品構成適宜,植物性食物占較大比重,動物性食品仍有適當數量,膳食提供的蛋白質中動物性蛋白質約占50%以上。這種膳食模式既可滿足人體對營養素的需要,又可預防慢性病,一些國家和地區的飲食結構趨于此型膳食模式。
(4)其他:除上述3種類型之外,還有一些具有其他特點的膳食模式,如1905年以來人們關注的地中海膳食模式。地中海膳食模式是由蔬菜、水果、海產品、五谷雜糧、堅果和橄欖油以及少量的牛肉和乳制品、酒類等組成,是以高膳食纖維、高維生素、低飽和脂肪為特點的飲食結構。研究發現,地中海膳食模式是影響地中海地區居民健康的重要因素,可降低心血管疾病、2型糖尿病、代謝綜合征和某些腫瘤的發生風險。又如1997年在美國開展的一項大型高血壓防洽計劃,并由此提出了DASH降血壓飲食方案( Dietary Approaches to Stop Hypertension,DASH)。DASH飲食強調攝食足夠的蔬菜、水果、低脂(或脫脂)奶,以維持足夠的鉀、鎂、鈣等礦物質的攝取,并盡量減少飲食中鹽和油脂(特別是富含飽和脂肪酸的動物性油脂)的攝入量,可以有效地降低血壓。因此,現在常以DASH飲食作為預防及控制高血壓的飲食模式。其他還包括植物性食物為主模式等。
(5)我國居民的膳食結構:以植物性食物和谷類為主、高膳食纖維、低脂肪的飲食是中國傳統膳食模式的特點。根據中國疾病預防控制中心近年來監測和調查的最新數據,結合《中國居民營養與慢性病狀況報告(2015年)》主要內容,顯示隨著我國經濟社會發展和衛生服務水平的不斷提高,居民人均預期壽命的逐年增長,健康狀況和營養水平不斷改善,膳食結構和狀況有了較大的改變(表16)。2010-2012年我國城鄉居民能量平均為2172kcal,蛋白質65g,脂肪80g,碳水化合物301g。主要食物來源為:谷類食物占54.2%,動物性食物占15.3%,純能量食物占16.7%。城市和農村有明顯差異,城市居民能量來源于谷類的比例較低，來源于動物性食物和純能量食物的比例比較高。與2002年相比，城鄉居民谷類食物提供的能量減少，動物性食物和純能量食物提供能量的比例增加，2010—2012年脂肪提供的能量比例為31.5%，其中城市35.5%，農村27.7%，全國城鄉平均膳食脂肪供能比已經超過合理范圍30.0%的高限。
隨著人口老齡化、城鎮化的進程加快，不健康的生活方式也不斷增加，影響著人們的健康狀況。居民營養狀況提高和慢性病預防，需要多部門協作，將營養改善和慢性病防治融入各項公共政策；積極推進慢性病綜合防治策略，廣泛開展營養和健康宣傳教育。膳食營養關系到千家萬戶的健康和幸福，社會各界和民眾積極參與到健康行動中來，自覺養成健康的生活方式和理念素養，提高人民健康水平。
