來源:(58同城網) 焦慮癥可與抑郁癥合并存在,經調查顯示,約有33%-95%的抑郁癥患者同時合并焦慮癥狀。而且二者癥狀有重疊,如食欲下降、睡眠障礙、心肺和胃腸道不適、易激惹、疲勞等。二者在發病機理、病狀表現等方面確實具有很多相同之處。 但是二者又必須進行鑒別、不能混淆。因為抑郁癥的自殺率高,危害性較大,患者既有抑郁癥狀、又有焦慮癥狀時,優先診斷為抑郁癥。這項原則是眾多精神科醫生和專家總結多年經驗的結果。遵循這項原則可以避免抑郁癥的漏診,及早對抑郁癥進行治療,防止自殺自傷等后果發生。 焦慮癥和抑郁癥的鑒別可從以下幾個方面入手:焦慮癥患者常處于心煩意亂、驚恐緊張,怕有禍事降臨的恐慌預感之中,并伴有頭暈、多汗、潮熱、震顫、手腳麻木、胃腸道不適等癥狀。焦慮和恐懼不同,焦慮所感到的威脅和危險都是不現實或不十分明確的。 焦慮癥經常與抑郁癥合并存在,臨床統計,80%以上抑郁癥患者有焦慮癥狀。在臨床診斷中,有一個“抑郁癥優先診斷”的原則,即既有抑郁癥癥狀又有焦慮癥狀時,不論其焦慮癥狀多重,都應當診斷為抑郁癥。這項原則是眾多精神科專家多年經驗的總結,已經成為國際標準。 從發病年齡上看,焦慮的首發一般在35歲以上,多發生于老年人;而抑郁癥在所有年齡群都有發生;抑郁癥患者對家屬、朋友表現冷淡,對以往愛好興趣喪失,而焦慮者保持正常;抑郁癥患者的失眠以早醒為主要特征,而焦慮者的特點是入睡困難;抑郁癥患者心情低落,不愿意與人接觸,但不害怕突然發生的人際接觸;而焦慮者害怕突然發生的社交接觸等,害怕去公共場合;大體來講,抑郁癥是抑制向下的;而焦慮者是驚恐向上的;抑郁情緒是一種很常見的情感成分,人人均可出現,當人們遇到精神壓力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天災人禍等情況時,理所當然會產生憂郁情緒。 焦慮癥和抑郁癥間的密切關系 焦慮癥和抑郁癥盡管癥狀、表現、病程有很多不同,但具體到某人,癥狀常交錯出現。表現在:(1 )病因相近,均與社會心理因素有關:癥狀表現有區別,但都屬于神經官能癥。(2)發病基礎相似。具有相同人格特征,都沒有軀體器質性病變。 及早發現、積極治療,效果一般較好。(3)抑郁癥者常伴焦慮表現,反過來焦慮癥者大多數內心有明顯抑郁。 因此,針對青少年可將兩者合并,通稱“焦慮一抑郁綜合征”。 治療抑郁癥的藥物對焦慮癥也有效,反之亦然。只有兩者癥狀都有明顯改善,治愈才有希望。不過,如要著手防治,盡可能分清什么是原發的,什么是繼發的很重要。焦慮癥以治療焦慮表現為主,抑郁癥應圍繞抑郁癥狀治療。 |