家住天元區的王先生,最近總是牙齦出血,而且出血量不少,很難止住。他換了牙膏,吃清熱降火的食物也未見好轉,于是到口腔診所去看病,牙科醫生卻建議他到中心醫院來咨詢。
門診醫生給他化驗了血常規、凝血功能,發現他血小板低、凝血功能也不好,所以牙齦不停的出血,醫生建議去株洲市中心醫院血液科進行檢查治療。
血液科主任胡國瑜教授仔細查看王先生的病情,考慮患者得的可能是血癌中的特殊類型“M3”,即急性早幼粒細胞白血病,立即交代管床醫生給王先生輸冷沉淀(血制品的一種),改善凝血功能后抽骨髓化驗。
果然,不幸中的萬幸,王先生得的就是M3型白血病,經過口服“維甲酸”、化療等治療,目前王先生已經完成第一個療程治療順利出院,接下來還有為期18個月的鞏固和維持治療,王先生的白血病就可以徹底治愈了。
什么是“M3”
M3型白血病,學名“急性早幼粒細胞白血病”,是一種特殊類型的白血病。為什么特殊呢,因為90%以上的病人不需要移植,只要經過系統的藥物治療就可以治愈。最讓人自豪的是,這種類型的白血病的治療,外國人要參照咱們中國人的治療方案,因為治愈M3的兩個特殊藥物“維甲酸、砷劑(俗稱砒霜)”是我們中國人最先用到M3的治療中。
但是,M3這種類型白血病在急性白血病中是最兇險的,它最主要的一個死亡原因就是顱內出血,所以需要早發現、早治療,減少早期死亡率。
M3的治療,需經過誘導緩解、鞏固、維持治療三個階段。絕大部分病人按照療程完成治療都是可以治好的哦。
株洲市中心醫院血液科每年收治的新發M3病人近二十例,救治成功率達95%。
白血病的治療方法
胡國瑜教授介紹,除了急性早幼粒細胞白血病及小兒急性淋巴細胞白血病經過系統化療能夠治愈,其他類型急性白血病大多需要行異基因造血干細胞移植才有可能治愈。目前我國采用單倍體異基因造血干細胞移植獲得成功。
那什么是單倍體異基因造血干細胞移植呢?
簡單的說,單倍體移植就是使用父母或子女的干細胞做移植。移植首選還是同胞全相合,但是現在很多人都是獨生子女,沒有兄弟姐妹,在中華骨髓庫也很難找到配型的骨髓,而單倍體移植解決了供者缺乏的問題。
每個人都是由父親的精子和母親卵子結合而成。每個人與父母或者子女都至少是有一半的位點相合。對于多種需要行干細胞移植才能根治的血液病來說,不會再因為等不到合適的骨髓而錯過最佳治療時期。
當然,做單倍體移植跟做其他的異基因干細胞移植一樣,都會存在排異反應,移植過程中也會都會經歷出血關、感染關等重重關卡,這都需要醫生和患者共同努力去度過。
多項研究表明,單倍體移植成功率及不良反應與同胞全相合移植一致,這給我們很多需要做異體干細胞移植的病人帶來了希望。
有這些癥狀要當心血液疾病
1、自我感覺頭暈、乏力、耳鳴,活動量大的時候會有呼吸困難,面色蒼白,需要到醫院查血常規,看是不是貧血了。
2、刷牙后牙齦出血不止,平時身上容易出現淤青,皮膚破損后難以止血,需要到醫院檢查血常規、凝血功能,看看血小板、凝血功能有無異常。
3、小便變成深黃色、濃茶色或者醬油色,需要醫院檢查尿常規、血常規、肝功能等,看看是否有溶血。
4、發現淋巴結逐漸增大,且腫大的淋巴結不痛,有時伴有發熱、消瘦、夜間出冷汗等情況,需要到血液科看病,看看是不是有淋巴瘤的可能。
★
專家提醒
★
胡國瑜提醒:隨著醫療技術的進步,目前許多血液系統腫瘤性疾病都有可能得到很好的控制,需早發現早治療。
胡國瑜
內科學博士,主任醫師,中南大學博士生導師,中國老年醫學會血液學分會委員,中國老年醫學會第一屆白血病專業委員會委員,湖南省血液學會副主任委員,中國醫師學會湖南省血液科醫師分會常委,湖南省中西結合血液學專業委員會副主任委員,湖南省抗癌協會血液腫瘤專業委員會副主任委員,湖南省抗協會淋巴瘤專業委員會慢性淋巴細胞學組副組長,株洲市臨床輸血學會主任委員。入選湖南省“121”人才工程,株洲市科技領軍人才,《醫學臨床研究雜志》編委,獲湖南省醫學科技進步三等獎一項,株洲市科技進步二等獎一項,株洲科技進步 三等獎一項。
長期從事血液病臨床及實驗研究工作,對各種血液病的診治有著豐富的臨床經驗,尤其擅長惡性血液病及出、凝血性疾病的診斷和治療。在株洲地區率先開展了自體外周血干細胞移植治療惡性血液病,獨立開展了異基因外周血干細胞移植治療急性白血病,開展了慢性骨髓增殖性疾病的分子發病機制的研究。
微訊:血液科 陳海梅 校對:事業發展科 王家明