隨著生活水平的提高,在日常體檢及就醫中有許多朋友被檢查出脂肪肝,這在一定程度上也給大家帶來了恐慌和困擾。那么不妨花幾分鐘來全面了解一下脂肪肝吧。
知己知彼方能百戰不殆,只有了解什么是脂肪肝、它有些什么樣的病因,我們才能從根本上回答這個問題。全文閱讀約3分鐘。
并不是大家說的肝臟變成了一堆脂肪,而是肝細胞脂肪過度儲存和脂肪變性為特征的臨床綜合征。我國成人發病率15%~25%。
根據是否長期飲酒分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。
兩種脂肪肝的病因不盡相同。
1.非酒精性脂肪肝
主要以肥胖、2型糖尿病、高脂血癥為易感因素,脂質攝入異常、脂質在線粒體代謝障礙等原因導致。簡單來說,與營養過剩有極大關系。
2.酒精性脂肪肝
主要是因為長期飲酒,乙醇在肝內代謝的中間產物能對肝臟產生損害。同時,肝內血管收縮、血流減少等也能夠對肝產生損害作用。
超聲診斷率70%—80%,是一項重要而實用的診斷手段。生化檢查對診斷也有重要意義,必要時可通過CT檢查。
非嚴謹地說:輕度脂肪肝預后較好,通過合理飲食、多運動、戒酒幾乎可以痊愈。
1.非酒精性脂肪肝
①飲食—運動療法 均衡飲食、積極的有氧運動運動是治療的最佳措施。
②病因治療 主要是針對原發病和危險因素進行干預,比如有糖尿病的對糖尿病進行積極治療。
③藥物治療 單純的脂肪肝一般無需藥物治療,對于有脂肪性肝炎的可選用多烯磷脂酰膽堿、維生素E、還原型谷胱甘肽等,以減輕脂質過氧化。
2.酒精性脂肪肝
①戒酒 是治療的關鍵,戒酒4-6周后脂肪肝可停止進展,最終可恢復正常。
②營養支持 酒精取代了食物提供的熱量,導致蛋白質和維生素攝入不足引起營養不良,在戒酒的同時補充高熱量、高蛋白、低脂飲食并補充多種維生素。
③藥物治療 多烯磷脂酰膽堿可穩定肝竇內皮細胞膜和肝細胞膜,降低脂質過氧化,減輕肝細胞脂肪變性及其伴隨的炎癥和纖維化;美他多辛有助于改善酒精中毒。
不管是非酒精性脂肪肝還是酒精性脂肪肝,只要合理的飲食及加強運動 大部分是可以恢復的,不需要太過擔心。
但一部分脂肪性肝炎和酒精性脂肪肝放任不進行有效的干預,甚至繼續飲酒及過度肥胖,少部分可能發展為肝硬化。
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