答案當然是可以,具體方法聽我介紹。整個答案閱讀大概需要三分鐘,雖然答案長了一點,但是有用啊。
腦梗塞,是指供應大腦某一部分的血管出現了堵塞,導致該區域大腦無法從血液中獲得氧氣和營養,從而使該區域大腦的神經細胞死亡,引起相應的功能障礙,比如偏癱、失語、面癱等。因此也被叫做缺血性腦卒中、腦梗死。
由于我們人體的神經元在成年后基本上就不會再新生,因此,神經元細胞死了就是死了,不會像我們的皮膚,劃破了還能重新長好,神經元一旦死亡,就將永遠死亡。這也就是為什么腦出血、腦梗塞之后,癥狀會很嚴重、很難以治好的原因。
但是,腦梗塞有沒有治好的呢?當然有,下面我就給大家介紹幾種治療腦梗塞的技術和藥品。
一.溶栓技術
在臨床上,有一種治療急性腦梗塞的技術,叫做溶栓技術。是一種能夠有效改善腦梗塞癥狀的技術。
但是,但是,但是,實際上,僅僅只有很少很少很少的腦梗患者享受到了這種技術。
為什么呢?
因為這項技術有極其苛刻的要求,同時還有巨大的風險
它的原理很簡單,血管不是堵了嗎?那我們就用促進出血的藥物,讓血管重新恢復血流,帶來的副作用就是可能會引起腦出血和其他臟器的出血,如果腦梗塞之后再出現腦出血,基本上病人就進鬼門關了。因此風險高。
另外,這項技術有嚴格的時間要求,靜脈溶栓要求在發病三小時內進行,動脈溶栓六小時以內進行。而且這項技術只有一些中大型醫院才具備。
從發病到治療只有三個小時的時間啊,大家想想。
首先,要發現病人是腦梗,很多發生腦梗塞的病人都是老年人,和子女可能不住在一起,甚至是獨居。從出現腦梗塞,再送到醫院,需要多長時間?
其次,到了醫院,需要掛號,就診,進行檢查(顱腦CT是必須的,因為必須要排除是不是腦出血引起的),雖然很多醫院開通了腦梗塞綠色通道,但是仍然要花費不少時間
最后,也是最關鍵的,在進行該治療前,醫生要講這項治療的風險和收益告知患者家屬,因為確實容易死人,所以醫生也不敢談的馬虎,家屬這個時候往往六神無主,拿不定注意,肯定要子女挨個商量,親戚長輩挨個問,拿主義,這又會耗費大量的時間。
因此,在臨床工作多年中,我只見過十多次進行溶栓的,而且其中絕大多數是醫生及醫生的家屬(因為醫生了解這個治療的風險,所以很快就做了決定),還有就是什么都不懂得,進了醫院只知道聽醫生的,醫生說什么他就是什么的。
很多人,都在猶猶豫豫中錯失了寶貴的治療時機。當然,這不怪病人家屬,畢竟,是性命攸關的問題。
所以,我們需要怎么做呢?
如果自己或者是自己的直系家屬有腦梗塞風險的,比如高血壓、高血脂、冠心病、肥胖、TIA(后面,我會重點介紹TIA是什么,這是腦梗塞發生的最強風險因素)、房顫等,以及曾經發過腦梗塞(研究顯示,如果發過一次腦梗塞,那么再發腦梗塞的風險是普通人的三倍以上)。如果你是有心人,請了解自己和親戚居住區附近哪里有醫院具備條件做溶栓治療,提前了解溶栓手術的風險、收益和禁忌癥。
這樣,如果出現了腦梗塞癥狀,可以及時送到該醫院,及時進行溶栓治療。
溶栓有哪些禁忌呢?
1.顱內出血;2.發病時間超過3小時或無法確定;3.伴有癲癇發作;4.有顱內出血、顱內血管畸形病史者;5.3個月內做過顱內手術,3周內有消化道、泌尿系統出血者;2周內有過手術者;6.有出血傾向者等
在這里我在介紹一下TIA,叫做短暫性腦缺血發作,它是指短暫的腦血管閉塞,引起腦缺血癥狀,比如雙眼發黑、頭暈、一側肢體無力、失語等,持續數分鐘至幾小時,24小時以內恢復。你可以看出來,這就是跟腦梗塞差不多的癥狀了,不過只是時間短暫,它是腦梗塞發作的最強風險因素,有這種情況的人,以后發生腦梗塞的風險極高。因此如果反復出現了這種情況,一定要重視,請及時到醫院治療。
(腦梗塞和腦出血可以引起完全相同的癥狀,但是發病原因和治療方案截然不同。早期CT可以發現腦出血,但是對腦梗塞效果不佳。在溶栓前做CT的目的主要是排除是否是腦出血)
2.丁苯酞
有注射液,也有膠囊,是一種陰差陽錯產生的藥品,從芹菜籽中提取。最早是想應用于癲癇治療,結果失敗,但是在研究中意外發現對腦缺血有極好的效果。丁苯酞是我國加入wto之后第一個研制成功的、擁有完全自主知識產權的國家一類抗腦缺血新藥。
我個人在臨床上使用過這個藥物,給我的印象極好。其中有一個病人我記憶最深,本來是躺在進來(一側肢體偏癱),也錯過了溶栓期,但是最后是家人扶著走著出去的,一年后我還在銀行碰到她,走路有點跛。
但是這個藥有一個缺點,就是貴,而且當時還沒有進入醫保,屬于自費藥,一天打針的話大概是300左右。藥店買可能要便宜一些,但是要小心假藥。
3.重視康復鍛煉
雖然大腦神經元不能再生,但是好在我們的大腦有一種功能,叫做可塑性。可塑性是指我們大腦內負責某一塊功能的腦區受損后,通過重新反復刺激,另外的腦區可以取代該區域的功能。年紀越小,這種功能越強大。腦梗塞后進行康復訓練,就是一種刺激,目的就是要盡早使其他區域代替梗死腦區的功能。
這也解釋了,為什么年輕人腦梗死后恢復較年老者好,康復訓練者恢復要比不進行康復訓練者要好的原因。
另外就是常規的一些治療方法和預防方法咯。
腦梗塞由于極其高的致殘率,所以還是重在預防。
預防手段有哪些呢
1.定期體檢,尤其關注血脂、血糖和血壓。如果有異常,控制好這三項指標
2.少吃肉,多吃菜
3.少坐多運動
4.如果已經發過一次腦梗塞了,一定要按照醫生的醫囑,堅持服用阿司匹林等藥物,預防再次發作。