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【藥師在身邊】普通感冒并不“普通”


       身體的免疫系統(tǒng)艱難的與感冒病毒抗爭,不舒服興高采烈占據(jù)了我的感官高地,如期而至,是的,感冒來了,今天!



普通感冒并不“普通”


普通感冒很常見,但并不“普通”,可造成嚴重的社會和經(jīng)濟負擔,并可產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥,甚至威脅患者生命而致死。

病因也是厲害了


大部分是由病毒引起的,鼻病毒是引起普通感冒最常見的病原體,其他病毒包括冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

并發(fā)癥不可小看


無并發(fā)癥的普通感冒一般5-7 d后可痊愈。老年人和兒童容易出現(xiàn)感冒并發(fā)癥。若伴有基礎疾病的普通感冒患者則臨床癥狀較重、遷延,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,使病程延長。

尷尬的是其實無特效藥物


感冒目前尚無特效的抗病毒藥物,故以對癥治療、緩解感冒癥狀為主,同時注意休息、適當補充水分、保持室內(nèi)空氣流通,避免繼發(fā)細菌感染。

普通感冒的藥物治療應以對癥治療藥物為主。



臨床常用的藥物種類如下:

 1 

減充血劑

該類藥物可以使感冒患者腫脹的鼻黏膜和鼻竇的血管收縮,有助于緩解感冒引起的鼻塞、流涕和打噴嚏等癥狀。偽麻黃堿是普通感冒患者最常用的減充血劑。一般連續(xù)使用不宜超過7d。

2

抗組胺藥

該類藥物具有抗過敏作用,通過阻斷組胺受體抑制小血管擴張,降低血管通透性,有助于消除或減輕普通感冒患者的打噴嚏和流涕等癥狀。常用藥物為第一代抗組胺藥,如馬來酸氯苯那敏和苯海拉明等,且有助于減少分泌物、減輕咳嗽癥狀,因此推薦其為普通感冒的首選藥物。

3

鎮(zhèn)咳藥

鎮(zhèn)咳藥:常用的鎮(zhèn)咳藥為中樞性鎮(zhèn)咳藥:直接抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。①依賴性鎮(zhèn)咳藥:如可待因,鎮(zhèn)咳作用強而迅速,并具有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用。由于具有成癮性,僅在其他治療無效時短暫使用。②非依賴性鎮(zhèn)咳藥:多為人工合成的鎮(zhèn)咳藥。如右美沙芬,是目前臨床上應用最廣的鎮(zhèn)咳藥,無鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用,治療劑量對呼吸中樞無抑制作用,亦無成癮性。多種非處方性復方鎮(zhèn)咳劑均含有本品。

4

祛痰藥

祛痰治療可提高咳嗽對氣道分泌物的清除率。常用祛痰藥包括愈創(chuàng)木酚甘油醚、氨溴索、溴乙新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等;其中愈創(chuàng)木酚甘油醚是常用的復方感冒藥成分,常與抗組胺藥、鎮(zhèn)咳藥、減充血劑配伍使用。

5

解熱鎮(zhèn)痛藥

主要針對普通感冒患者的發(fā)熱、咽痛和全身酸痛等癥狀。該類藥物如對乙酰氨基酚、布洛芬等。對乙酰氨基酚是其中較為常用的藥物,但應注意對乙酰氨基酚超量使用可能造成肝損傷甚至肝壞死。



感冒藍瘦






感】天動地寒流來
冒】然出行惹禍災
藍】得順暢喘口氣
瘦】盡折騰怨鼻塞
感冒難受,早已受夠。
及早預防,未雨綢繆。


選藥需注意

目前市場上的感冒藥大多為復方制劑,盡管治療感冒的藥物品種繁多,名稱各異,但其組方成分相同或相近,藥物作用大同小異,因此復方抗感冒藥應只選其中的一種,如同時服用兩種以上藥物,可導致重復用藥、超量用藥,增加上述藥物不良反應的發(fā)生率。 

就怕你不懂,這段啟動“唐僧”模式

如早期僅有鼻部卡他癥狀的感冒患者,服用鹽酸偽麻黃堿和撲爾敏4d后癥狀改善均達到90%左右。因此,偽麻黃堿和撲爾敏作為經(jīng)典復方組合推薦用于治療早期僅有鼻部卡他癥狀的感冒的治療。

如在鼻部卡他癥狀基礎上出現(xiàn)咳嗽、全身酸痛、發(fā)熱等癥狀時,建議服用含鎮(zhèn)咳成分和解熱鎮(zhèn)痛成分的感冒藥。

掌握療程很重要

由于感冒是一種自限性疾病,因此普通感冒用藥不應超過7d,如果1周后上述癥狀仍未明顯好轉或消失,應及時去醫(yī)院明確診斷,給予進一步治療。說句掏心窩的話:不要偷偷自己死扛,即便你是個男人。因為因為誰感冒誰難受O(∩_∩)O哈哈

要不要用抗菌藥物

普通感冒是一種自限性疾病,多由病毒感染引起,抗菌藥物不能殺滅病毒,故不建議用抗菌藥物治療普通感冒,且抗菌藥物預防細菌感染是無效的。

要不要用抗病毒藥物

目前尚無專門針對普通感冒的特異性抗病毒藥物,普通感冒無需使用抗病毒藥物治療。過度使用抗病毒藥物有明顯增加相關不良反應的風險。

要不要輸液呢

首選口服藥物,避免無根據(jù)的盲目靜脈補液。靜脈補液僅適用于以下幾種情況:(1)因感冒導致患者原有基礎疾病加重,或出現(xiàn)并發(fā)癥,需要靜脈給藥;(2)由于患者嚴重腹瀉或高熱導致脫水、電解質(zhì)紊亂,需補充水和電解質(zhì);(3)南于胃腸不適、嘔吐而無法進食,需要通過補液維持身體基礎代謝。

“輸液好的快”這種想法太傻太天真o(╯□╰)o

治療感冒的常用復方制劑組分


精心沉思

感冒原本是一種很傷感的病......

關于特殊人群感冒的選藥,且聽下次分解


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