◆ 寒證與熱證
寒熱辨證是區別疾病性質的兩個綱領。陰寒邪盛或人體陽虛則表現為寒證;陽熱邪盛或人體陰虛則表現為熱證。所以《內經》用兩句話來概括,即'陽勝則熱,陰勝則寒'。'陽虛則外寒,陰虛則內熱'。這里,'內'、'外'是互文,是內外寒、內外熱的意思。
【寒證】 寒證是陰寒邪盛或陽氣虛弱所表現的證候。所以寒證的形成原因有兩類,其一,感受陰寒之邪,如受寒、淋雨、過服生冷、寒藥等等;其二,人體自 身的陽氣虛弱,溫煦作用下降。寒證的特點主要是冷、白、清、稀等。
臨床表現;惡寒喜暖,肢冷;面色酰白,苦淡苔白而潤滑;口淡不渴。痰,挺,涕清稀,小便清長,大便稀溏;脈遲或緊。
陽氣內虛或陽氣為寒邪所遏,失去溫煦、推動功能,以致出現以上冷、白、清、稀等癥狀。陽虛陰盛,陰寒主收引,,故脈象緊。
【熱證】 熱證,是感受熱邪、或陽盛陰虛,人體的機能活動亢進所引起的證候。與寒證的成因有內外兩類相似。熱證的形成原因也有內外兩類,其一-。外邪所致。外邪主要有兩種,--是熱邪,如高溫環境下。炎熱逼人,或氣候炎熱、酷暑逼人之類;二是原本感受的寒邪,逐漸入里化熱。變作 了熱邪。其二.非外邪引起,如七情過激化火;飲食不節,蓄積化熱;陰虛陽亢,等等。熱證的特點是熱、赤、干、倜、動。
臨床表現∶面紅目赤,頭身熱。煩躁不寧,小便短赤,口渴喜冷飲,痰涕黃稠,大便-干結,舌紅,苔黃而干燥、脈數。
陽盛則熱,會出現一派熱、赤的 征象,陽盛的程度不同,病機不同,癥狀及其強度會有許多變化,但熱、赤的特征是一致的。熱灼津液,所以會出現干、稠的特征。陽熱主動,亢盛則會脈數、煩躁。