2.風寒濕痹
癥見2.風寒濕痹：腰背腿冷痛重著，轉側不利，行動遲緩，遇寒濕則加重，得溫熱則緩解，雖靜臥休息則疼痛亦難緩解，甚則加重，其病史較長，且漸漸加重，舌苔白膩，脈沉遲。偏于寒者，痛處劇烈，筋脈拘急；偏于濕者，身重，肌膚不仁。寒濕郁久，可化濕熱，則見痛處覺熱，遇熱、遇濕則疼痛加重，活動后，或可減輕，小便赤短，舌紅苔膩，脈濡數，此為寒濕之證。
治則：祛風通絡，散寒除濕。
方藥：復方川草烏合劑、四妙散加味。
川烏15g（先煎1小時），草烏15g（先煎1小時），細辛5g（先煎1小時），馬錢子1個（油炸），雷公藤15g，蒼術10g，黃柏10g，牛膝15g，薏苡仁30g，威靈仙15g，伸筋草15g，青風藤15g，海風藤15g，絡石藤15g，白芍15g。該型患者若配合針刀、手法、拔罐等，效果同樣會更佳。
按：《傷寒論》論治風寒濕痹，太陽病最詳。太陽不解，遂成太陽少陰合病之勢。腰冷而痛，為寒濕侵，病不在腎之本臟，而在外腑。“太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。”裴老自擬之復方川草烏合劑可謂是桂枝加附子湯的衍生，散風寒之力尤雄。加入四妙散不僅具有引經之作用，且可使一身之濕盡去。
3.腎精虧損，筋骨失養
癥見：腰背腿酸無力，疼痛綿綿，喜揉喜按，遇勞則重，休息減輕，反復發作。或有耳鳴耳聾，運動遲緩，足痿失用。若伴失眠多夢，五心煩熱，潮熱盜汗，顴紅咽干，舌紅少苔，脈細數無力，為腎陰不足；若伴畏寒肢冷，下肢尤甚，少腹拘急。面色白，舌淡而潤，脈沉弱，為偏腎陽虛。
治則：溫腎壯陽、養陰通絡。
方藥：桂附八味丸、黃芪桂枝五物湯加減。
桂枝12g，附片6g，生地黃12g，山藥10g，山萸肉20g，丹皮10g，澤瀉10g，黃芪30g，當歸10g，秦艽10g，川牛膝15g，僵蠶10g，蜈蚣2條，側柏葉15g，木瓜10g，伸筋草15g。該型患者同樣可以配合針灸、手法、針刀等治療，對于縮短療程，提高療效也是大有裨益的。
按：“善補陽者，陰中求陽，善補陰者，陽中求陰。”裴老應用桂附八味丸陰陽雙補，黃芪桂枝五物湯又寓意氣血雙補之意。另外，裴老在腰椎間盤突出癥的治療中，反復強調患者臥硬板床，格外重視中醫針灸、手法、針刀等治療方法的應用，分經論治，辨證循經取穴。正如《素問·刺腰痛論》曰：“足太陽脈令人腰痛，引項脊尻，背如重狀，刺其郄中，太陽正經出血，春無出血。少陽令人腰痛，如以針刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顧，刺少陽成骨之端出血……”便反映了分經論治、辨證循經取穴的治療特點。
裴老認為：中醫對于腰椎間盤突出癥的治療方法眾多，辨證準確是取效的關鍵，臨床上腰椎間盤突出癥的表現是多種多樣的，很多情況是幾種癥候夾雜，需要隨機應變的。如久病的患者可以加用蟲類藥物，以剔邪搜絡；年高者往往多兼有“腎虛”，臨床應當酌情加用補益肝腎的藥物。但均應以活血化瘀、舒筋通絡為原則，急則治療其標，緩則治其本，標本兼治。對于椎間盤脫出、甚至游離于椎管者進行中醫藥或內科保守治療效果不佳或無效，應審時度勢，萬萬不可延誤病情。內科保守治療主要適用于初次發作，癥狀較輕者，即椎間盤膨出及一部分椎間盤突出的患者，可以達到治愈，而脫出或游離的患者手術能夠解決患者的實際問題。
