（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試！）
本文理論依據：《中醫婦科學》、《中醫外科學》、《中藥學》、《中醫藏象生理學》
你好，我是中醫人，文君然。
有人問我，文老師，你從來都強調，你所科普的經驗、驗方，必須在中醫師的當面辨證指導下來應用。既然一般人沒辦法拿來直接用，你還說它干嘛？
我的回答是，文老師不是賣藥的，也不是靠方子來唬人的。我自然不會告訴你，用某一個方子，包治百病，誰都可以隨便用。
我只能用科學嚴謹的態度，告訴你真正意義上，中醫對疾病的認識，解決問題的方法。我講的，是科學規律，是中醫經驗，是可以開拓視野的“他山之石”。
這一點，請讀者朋友們理解。
好了，閑言少敘。今天這篇文章，我想和你聊聊，乳腺增生這個事兒。
在我的筆記本里，一直收藏著一則前人的經驗。我個人感覺，它的實用價值很大。
這就是在1998年，于《中醫藥信息》上刊發的一則業界經驗，是治療乳腺增生病的專方。
這方子，有兩部分。
一個，是內服方藥。組成是，柴胡15克，白芍15克，香附15克，昆布15克，海藻15克，夏枯草15克，甲珠15克，赤芍15克，木香10克。
所有這些，每日一劑，水煎分3次服用，10天為一個療程，連用3療程看結果。月經期的時候，每2劑服用3天，1天2次。
此法也有加減之道。如果乳房灼熱脹痛特別明顯，加丹皮、蒲公英各15克，金銀花20克。如果疼痛特別劇烈，加延胡索15克?？诳嗵貏e明顯，加龍膽草和梔子各15克。
以上為內服方藥。與之配合，還有一個外敷的方子。這就是：
大黃、黃連各20克，梔子和沒藥各15克，冰片5克。這些藥都研成細末，用白酒調成膏，攤在布上，外敷患側，用膠布固定，每次外敷3天取下，連用3次為一個療程。
這就是全部內容。
我之所以對這個配伍印象深刻，源于它較為全面、深刻地體現出，大部分乳腺增生患者存在的問題，以及中醫對待它的解決思路。
這里，有一張醫案，我說一說，咱們看看。
話說有這么一個女子，年34歲。大概從3年前開始，她就反復出現雙側乳房的疼痛。惱怒的時候，經期的時候，就加重。
不過在當時，癥狀尚可以忍受，所以患者沒有過多干預。
但是在就診的半年前，她發現問題嚴重了。主要就是，乳房不但出現疼痛，還可以摸到腫塊，伴發局部的灼熱和脹痛。心煩、胸悶之感明顯嚴重了許多。
促使她不得不求醫的，是有這么一次，因為和愛人吵架，此女感覺得乳房內腫塊明顯增大，脹痛十分劇烈。這不行了，趕緊看醫生。
刻診，見患者脈弦數，苔黃，舌紅，乳房表面觸痛感明顯，灼熱異常。細問得知，患者近幾天伴隨口苦、心煩、總想大口喘氣、嘆氣，小便也發黃。
了解到這些以后，醫家果斷給患者用上了上文所述的驗方。只不過，在其中加入龍膽草、丹皮、梔子、延胡索各15克。外敷方不變，同時應用。
結果，患者應用10天以后復診，發現腫塊縮小，灼熱腫痛感減輕。接著再用20天，諸證大減，腫塊進一步縮小到0.5到1cm。此后再用10天，以資鞏固，患者腫塊最終消失。
這是一個非常典型的驗案。讓我們分析一下其中的學問。
顯然，這個女患者的問題，現代醫學看，就是乳腺病。當時診斷為“雙側乳腺小葉增生”。中醫對此的認識，就是肝經郁熱，痰瘀互結。
我們的肝經，是走乳房的。乳房里的病，中醫往往從肝的角度入手分析。對女性來說，她們天生敏感，容易出現情緒波動，如果先天脾氣再不好，整個人就容易出現肝郁氣滯。
乳房走肝經的。肝郁氣滯，直接影響乳房。我們可以理解為肝氣在乳房里頭，被憋住了。
它這一憋不要緊，日久就會化熱生火。患者乳房局部有灼熱感，就是化熱的表現?？诳唷⑿臒?、舌紅、苔黃，脈弦數，這些其實都是肝郁化熱的寫照。
接下來，一個重要問題出現了，這就是肝郁引起津液失布，導致痰濕凝結。郁熱又進一步讓痰濕變得稠濁。這就出現了痰熱互結。痰熱結于內，嚴重影響了氣血的運行，這就又牽扯出痰瘀互結的問題。這么一來，患者乳房里就會出現腫塊。它是痰熱互結、痰瘀夾雜的產物。
這個時候，如何才能解決問題？答案自然是要疏肝、清熱、活血、化痰散結。你問題出在哪里，就對哪里進行治療。
現在，我們再看看上文我提到的驗方——
柴胡15克，白芍15克，香附15克，昆布15克，海藻15克，夏枯草15克，甲珠15克，赤芍15克，木香10克。
這里頭，有疏肝解郁的，比如柴胡、香附，白芍、木香。
有清熱瀉火的，比如夏枯草。
有活血化瘀的，比如赤芍、甲珠。
有化痰散結的，比如海藻和昆布。
你看，這不是層次分明嗎？
醫案里在具體應用的時候，加入了龍膽草、丹皮、梔子和延胡索。其中龍膽草也是清肝熱的，丹皮用于活血涼血，梔子清三焦之熱，延胡索疏肝氣而止痛。要領，也是不離我之前所述的條條框框。
至于說外用藥，梔子、大黃、黃連、沒藥，前三味清熱，后一味止痛，冰片善于清熱止痛。
這些，就是治療的基本思路和章法。
我把這些寫出來，供我的讀者朋友借鑒、參考。
說起乳腺增生這個病，它的病因病機，基本跑不出肝郁氣滯，郁久化火，痰瘀互結等問題?；颊叱３Ｄ[塊疼痛、皮膚灼熱、口苦、情緒焦躁不安，脈弦數，舌紅苔黃。這是臨床的一般規律。誰的治療手段，符合這個規律，同時又切合患者自身的特點，誰就能取效。我上文所述的方藥和思路，談不上有多好，更談不上百試百靈。但是我感受，它符合規律。符合規律的東西，就是科學的，就值得向業界朋友，以及普通患者來介紹科普。
所以說，我希望我的讀者朋友，能將此文認真讀懂、參透、收藏。非專業讀者，可以在中醫師當面辨證指導下來借鑒應用。專業讀者，可以用它幫助更多人。它沒什么特殊的，但是特別合乎章法。
好了，關于這個事兒，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
