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孕酮低就會流產、胎停?準媽媽們保胎前,先了解這幾點很重要!

來源:小薇媽咪(vivmum)

孕初期的小土豆麻麻心情就像坐過山車一樣的“七上八下”。

檢查前心情忐忑,檢查后看著一堆數據心情緊張,尤其是看到數據后出現的箭頭更是心頭一緊。

小土豆麻麻看到各項指標正常,但孕酮偏低。等醫生的時間,搜了“孕酮低怎么辦”,看到五花八門的答案,更是心里沒底了:

“孕酮低會引起先兆流產,胎停”

“孕酮太低要保胎”

“保胎就要注射黃體酮”

... ...

相信小土豆麻麻的疑惑也是許多孕初期孕媽們的疑惑,孕酮的高低對胎兒有影響嗎?孕酮低就一定要保胎嗎?答案也許和你想象的并不一樣!

正確看待孕酮,安心度過孕初期,跟著小薇來學習吧!

孕酮是個啥?

孕酮又被稱為黃體酮,主要來自于卵巢,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。

日常孕酮可以保護子宮內膜,在孕期,孕酮激素可以為胎兒的前期生長發育提供營養支持,給寶寶創造舒適的“房間”,孕酮激素也能為胎兒提供保護屏障,避免胚胎受到母體免疫反應的排斥,抑制子宮收縮。

孕酮數值怎么看

孕媽們對報告到手后孕酮的數值十分關心,孕酮的正常數值是多少呢?

孕期的不同階段孕酮的數值也會不同,孕早期的孕酮主要來自于黃體的分泌,孕后期由胎盤承擔這項“工作”,孕酮要結合HCG的數值一起判斷會更準確,孕媽們可以參考以下數值:

孕酮低了或者高了會有哪些問題?

?孕酮過低

孕酮過低,可能提示孕婦的黃體功能不全,黃體功能不全致使胚胎發育不良,導致HCG分泌不足,可能會引起流產的情況。

?孕酮過高

  • 懷雙胞胎的水平比懷單胎高;

  • 脂質性卵巢瘤、黃體囊腫、葡萄胎及絨毛膜上皮細胞癌病人均見孕酮增高。

既然孕酮的作用那么重要,那孕酮低是不是就會先兆流產呢?

答案并不是肯定的。

酮低≠先兆流產

引起流產的原因有很多,染色體異常、母體自身因素如免疫力功能異常、黃體功能不全、子宮缺陷等等,并不是所有流產都和孕酮低有關。

有研究數據顯示:懷疑先兆流產的孕婦中有85%孕酮偏低,但15%的孕婦孕酮值正常。同時,孕酮值也會受到年齡,是否受孕,孕期階段,檢測時間等情況影響。

所以醫生除了看孕酮值、HCG值、B超單,還會結合孕婦的癥狀,如果HCG值翻倍情況不佳(48小時左右翻一倍),就會考慮有先兆流產、宮外孕、胚胎發育不良等其他不良情況。

孕媽們可以這樣理解:先兆流產多會導致孕酮低,但并非孕酮低就是先兆流產。

如何判斷是否需要保胎

既然孕酮低不一定是先兆流產,那孕酮低需不需保胎呢?還是要了解這2點:

1

孕酮數值&HCG

因為孕酮數值是脈沖式分泌,變化波動大,個體差異都會影響最后結果,所以一次檢查結果無法得出結論,需要聯合HCG數值進行判斷。

HCG是一種刺激信號,當胚胎進入子宮后,通過HCG抓觸子宮壁,信號由卵巢接收,就會開始分泌孕酮,所以HCG更為直觀反應胚胎情況,醫生也會建議過幾天再復查兩個數值的情況,根據具體情況來決定是否需要保胎。

2

孕酮不是萬能“保胎

數據研究顯示,由于孕酮低導致的流產不足5%,胎兒發育好壞,孕酮不是唯一的決定因素,胚胎自身有問題,孕酮值正常也會有停止發育的可能。醫生會通過多次復查以及多組數值比對,才會對癥下藥。

世界衛生組織(WHO)關于「孕激素預防流產」的評論明確指出:「黃體酮治療不能預防早到中期妊娠的流產」。

美國、日本等國早已把黃體酮可防治流產從藥物說明書中刪除。

醫生一般在以下3種情況會關注孕酮水平

√試管嬰兒 

促進排卵的過程中,可能會造成卵巢一些組織的破壞,導致黃體功能不足。

√多囊卵巢綜合征 

月經不規律、黃體功能不全 。

√先兆流產 

有肚子痛、出血等先兆流產的癥狀。

所以如果沒有癥狀,就不需要過度通過孕酮保胎來干預正常的妊娠。

看到這里,相信小土豆麻麻和各位孕媽都了解孕酮的相關知識。總結來說就是孕媽們別太緊張,別一看孕酮低就以為是胎停、流產預兆,弄得自己神經緊張。

具體情況要多項檢查數值一起分析,保持心情愉快,飲食營養均衡,定期產檢,遵從醫囑,不要給自己太大壓力。

愿各位孕媽們都能從容度過孕期,寶寶健康長大!

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